Цэрний цитологи яагаад хийгдсэн бэ, энэ нь танд юу гэж хэлдэг вэ?
Хэрэв таны эмч цэрний цитологийг санал болгосон бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Түүвэр яаж авдаг вэ? Энэ туршилтыг хэзээ санал болгосон бэ? Үүнийг уушигны хорт хавдрын дэлгэц болгон ашиглахад ямар хязгаарлалт байдаг вэ?
Тодорхойлолт: Цэрний цэрологи
Цэрний цитологи гэдэг нь цэрний (салст) шинжилгээнд микроскопийн доор хэвийн бус буюу хорт хавдартай эсүүдийг хайхад чиглэдэг.
Цэр, цэр гэдэг нь гуурсан хоолой, мєгєєрсєн хоолой зэрэг амьсгалын дээд доод хэсэгт байрлах шингэнийг хэлнэ.
Цэрнүүд нь шүлснээс ялгаатай нь амьсгалын замын эгнээ шугамыг агуулдаг.
Цэрний цуглуулга
Цэрийг ихэвчлэн контейнерт ханиалгах эсвэл бронхоскопи хийх үед цуглуулдаг. Энэ процедур нь уушигны хорт хавдрын хувьд үр дүнтэй шинжилгээнд ороогүй боловч уушигны хавдрыг оношлоход хүргэдэг.
Цэрний цитологи бэлтгэл
Цэрний цитологийн дээжийг авахаас өмнө эмч, сувилагч танд тусгай заавар өгөх болно. Уг процедурын өдөр та шүдээ арчаад амаар, шүдээ угаах хэрэгтэй. Гэхдээ шүдний оо хэрэглэхгүй байх нь чухал. Та амьсгалын дээд замын сувгийн хэмжээг багасгахын тулд хамрынхаа араас цохилт хийхийг хүсч байна.
Эмнэлэгт хэвтэх үедээ сувилагч гүнзгий амьсгаа аван цээжин дотроосоо илэрч болно. Шингэнийг ууж байгаад биш ханиалгаж байгаа мэт өгөх нь чухал.
Хүмүүс ихэвчлэн нэгээс илүү удаа дээж авах оролдлого хийдэг тул цэрний оронд цэр авах нь хэцүү байдаг.
Цэрдийн цитологи: Микроскопын дагуу
Цэрний дээжийг авсаны дараа микроскопоор харах боломжтой. Тодорхой зүйлийг будаж, юу харагдахыг тодруулах бусад аргуудыг хийж болно.
Хэрэв бактери байгаа бол тухайн дээжийг ямар төрлийн бактерийн халдвар үүсгэж болохыг тодорхойлохын тулд дээжийг соёл, өсч хөгждөг (цэрний өсгөвөр) байрлуулна.
Үзүүлэлтүүд: Цэрний шинжилгээ хийлгэх шалтгаан
Цэрний цитологи нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдэд захиалж болно. Эдгээрийн зарим нь:
- Ханиалга, ялангуяа ханиалгын үрэвсэл
- Амьсгал давчдах
- Уушигны өвдөлт ( уушгины бүсэд эхэлдэг өвдөлт)
- Цээжний рентген зураг эсвэл CT scan дээр хэвийн бус байдал
- С рьеэгийн эмгэг
Оношлогдсон байж болох нөхцөл байдал
Үүнд: өргөн хүрээтэй нөхцөлүүдийг оношлоход цэрний шинжилгээ хийх боломжтой.
Уушигны хатгалгаа: Энэ процедурт эмгэг эмч нянг харж болно. Бактерийн тодорхой хэлбэр (дугуй эсвэл саваа шиг харагдаж байгаа эсэхээс хамааран), өөр өөр будалтуудтай адилхан харагддаг эмч нь эмчилгээг эхлэхэд хамгийн сайн антибиотикыг сонгож чадна. Уушгины үрэвсэл нь анх удаа 48 цаг буюу түүнээс дээш хугацаагаар тодорхойлогддоггүй (цэрний соѐлын үр дүн гарахад тодорхойгүй байдаг) учир уушигны цитологи нь антибиотикыг зөв антибиотик эсвэл хосолсон антибиотикуудын сонголтыг багасгаж болно. .
Уушигны хорт хавдар: Уушигны хорт хавдрыг сайн оношлох шинжилгээнд байхгүй ч, уушгины хорт хавдрын эсүүд цэрэнд илрэх нь өвчнийг оношлоход тус болно.
Цэрний цитологи нь хорт хавдрын байршлыг заагаагүй тул цаашдын шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.
Астма: Цэрний сорьцонд цээжний цитологи нь цээжний дээжинд цээжний эозинофилийн тоог хайж болно. Эосинофилууд нь харшилтай байдаг цагаан цусны эсүүдийн нэг юм. Сүүлийн үеийн судалгаанаас харахад цэрний эозинофилийг тодорхойлох шинж тэмдгүүдтэй хамт астма-ийн эмчилгээг тохируулах, астма-ийн шинж тэмдгүүдийн тоог багасгахад ашигтай байдаг.
С рьеэ: С рьеэг оношлоход цэрний шинжилгээний тусгай хэлбэрийг ашиглаж болно.
Цэрний цэрологи ба уушигны хавдар
Хэдийгээр цэрний цитологи нь шинжилгээний сорил хийхэд тохиромжгүй гэж үзсэн ч уушгины хорт хавдрын оношлогоонд ямар үүрэг гүйцэтгэх талаар судалж байна.
Ерєнхийдєє том агаарын зам дахь болон хавь орчмын хавдар нь цэрний сорьцонд гарч буй агаарын замд хорт хавдрын эсийг урсгах магадлал єндєртэй байдаг.
Сүүлийн жилүүдэд уушгины хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд өөрчлөгдсөн. Өнгөрсөн жилүүдэд уушгины хавтгай хучуур эдийн хавдар, уушигны уушигны хорт хавдраас илүү түгээмэл тохиолддог байв. Эдгээр хорт хавдар том агаарын замд ургадаг. Одоо уушгины хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь уушгины adenocarcinoma юм. Эдгээр хорт хавдар нь амьсгалын замаас уушигны гаднах бүсэд ургадаг. Тиймээс ирээдүйд цэрний цитологи нь уушгины хорт хавдрыг илрүүлэхэд бага үүрэг гүйцэтгэнэ.
Цэрний цитологийн хэрэгцээг багасгах өөр нэг шалтгаан нь бид одоо уушигны хорт хавдрыг оношлох шинжилгээнд үр дүнтэй байдаг, наад зах нь шалгалтын шалгуурыг хангасан хүмүүс байна.
Эх сурвалж:
> Petsky, H., Li, A., and A. Chang. Цэрний Eosinophils болон Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан Астма-гийн өвчний үеийн шинж тэмдгүүдийн эсрэг тохирсон арга хэмжээ. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан . 2017. 8: CD005603.
> АНУ-ын Үндэсний номын сан. Цэрний сїрьеэтэй зан їйл. 09/05/17 шинэчилсэн. https://medlineplus.gov/ency/article/003723.htm