Уушигны хорт хавдар

Уушигны хавдрын тойм

Уушигны хорт хавдар нь дэлхий даяар хорт хавдрын улмаас нас бардаг тэргүүлэх шалтгаан болж байгаа бөгөөд жил бүр 1,8 сая шинэ оношлогдсон байна.

АНУ-д уушигны хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хамгийн хорт хавдар болж, 1987 онд хөхний хорт хавдарыг хорт хавдартай холбоотой нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болсон. Энэ нь эрэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн хорт хавдар бөгөөд түрүү булчирхайн хорт хавдар, нойр булчирхайн хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас хамаагүй эрчүүдийг үхэлд хүргэдэг . Ерөнхийдөө, АНУ-д хорт хавдрын улмаас 27 хувь нь уушигны хавдраар нас бардаг байна.

> Уушигны хавдрын үе шатуудын тойм.

Хэн ч энэ тамхийг ганцаараа тамхинаас татгалзахаас өмнө тамхи татахыг хориглож байсан ч уушгины хорт хавдартай хэвээр байх болно гэдгийг онцлох нь чухал юм. АНУ-д тамхи татдаг хүний ​​зургаа дахь тэргүүлэх шалтгаан бол хэзээ ч тамхи татдаггүй. Үнэн хэрэгтээ тамхидалт нь уушгины хорт хавдрыг эмчлэх арга зам болгон голлон анхаарч, бусад аргуудыг хайхад саад тотгор учруулсан юм.

Уушигны хорт хавдар гэж юу вэ?

Уушигны хорт хавдар нь уушгины эд эсүүд буюу гуурсан хоолойн дотор байрлах эсүүдэд үүсдэг. Эдгээр эсүүд нь хорт хавдар болоход гарах өөрчлөлтөөс бусад тохиолдолд уушгины хорт хавдрын эс шиг микроскопоор эхэлдэг.

Хэрэв уушгины хавдар биеийн бусад хэсэгт тархвал эсүүд уушгины хорт хавдартай хэвээр байна. Жишээлбэл, уушигны хорт хавдар тархи руу тархвал уушгины эмгэг (өсөлт) -ээс авсан эсийг микроскопын дор хавдрын уушгины эсийн хавдар гэж тодорхойлдог. Үүний эсрэгээр зарим хавдар нь биеийн бусад хэсэгт эхэлдэг бөгөөд уушгинд тархдаг (мет.

Энэ нь улаан хоолойн хорт хавдар , уушигны хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Жишээ нь уушгинд хүрэх хөхний хавдар байж болно. Энэ нь уушигны хорт хавдар гэж нэрлэгдэх ёсгүй, харин "хөхний хорт хавдарын дутагдал нь уушгинд илэрдэг".

Уушигны хавдрын анатоми

Уушигны хорт хавдар нь уушигны аль ч хэсэгт тохиолддог. Баруун уушгины гурван дуслын хэсэг, зүүн уушиг, хоёр дуслын хэсэг байдаг.

Бид агаар амьсгалахдаа энэ нь хамар, амаар дамжин үхэр, салхиар дамжиж, үндсэн системийн гуурсан хоолой руу дамждаг. Дараа нь баруун, зүүн уушигны гуурсан хоолойгоор дамжин явдаг. Гуулин үед нэгэнт агаар нь улам жижиг гуурсан хоолойгоор дамжиж, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, хүчилтөрөгч солилцох замаар уушгинд уушигны агаарт наалдсан агаарт шилжинэ. Капилляр (хамгийн жижиг цусны судаснууд) нь хүчилтөрөгчийг биедээ үлдээхэд хүчилтөрөгчөөр хүрээлүүлдэг. Хавдар нь том гуурсаас амьсгалын тогтолцоонд аль алинд нь тохиолддог.

Уушигны хавдрыг хамгийн түгээмэл хаана байдаг вэ?

Харамсалтай нь, уушигны хорт хавдар дэлхий даяар түгээмэл тохиолддог. Ерөнхийдөө хамгийн их уушигны хорт хавдартай орнуудад Унгар, Серби, Солонгос улс ордог. Гэхдээ эмэгтэйчүүдэд уушигны хорт хавдар тусах нь Дани улсад хамгийн өндөр тохиолдол байдаг бөгөөд Канад, дараа нь АНУ-ын дараа ордог.

Уушигны хорт хавдрыг хэн өгдөг вэ?

Уушигны хорт хавдрын дундаж нас нь 70, уушигны хорт хавдартай хүмүүсийн 80 хувь тамхи татдаг, гэхдээ:

Уушигны хорт хавдар эмэгтэйчүүдэд тохиолддог - Эмэгтэйчүүд үнэндээ хөхний хорт хавдараас уушигны хорт хавдраар нас барах магадлал өндөр байдаг бөгөөд эмэгтэйчүүдэд уушгины хавдрын тохиолдол бараг тохиолддог. 2016 онд 85,920 эрэгтэй, 72,160 эмэгтэй уушигны хорт хавдраар нас барна гэсэн тооцоо гарсан байна. Үүнтэй харьцуулахад 40.450 эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдраар нас бардаг.

Уушигны хорт хавдар нь тамхи татдаг хүмүүст тохиолддог. Харин тамхи татдаг хүмүүсийн уушигны хорт хавдар багасч, тамхи татдаггүй хүмүүсийн уушигны хорт хавдрыг нэмэгдүүлж байна. АНУ-д уушгины хорт хавдраар өвчлөгсдийн 20 хувь нь хэзээ ч тамхи татаж байгаагүй бөгөөд энэ тоо дэлхий даяар 50 хувь хүртэл нэмэгддэг гэж тооцоолж байна.

Уушигны хорт хавдар нь залуу насанд хүрэгчид болдог. Уушигны хорт хавдрын 13.4 хувь нь 40-өөс доош насны хүмүүст тохиолддог гэж тооцоолж байна. Энэ тоо нь уушигны хорт хавдартай харьцуулахад харьцангуй бага байх шиг байна. Үүнийг тооцоолоход 21,000 залуу насанд хүрэгчид энэ жил уушгины хорт хавдрын улмаас нас бардаг (энэ нь 40,450 хөхний хорт хавдартай бүх нас баралтын хувьд нас бардаг). Үүнээс гадна, эмэгтэйчүүд залуу эрэгтэйчүүдэд уушигны хорт хавдраар өвчлөхөөс илүүтэй Залуучуудын уушигны хавдар нэмэгдэж байна.

Уушигны хорт хавдрын төрлүүд

Уушигны хорт хавдрын үндсэн хоёр төрөл байдаг:

Уушигны уушигны хорт хавдрын бус жижиг хэсэг нь цаашид гурван төрөлд хуваагдана:

Уушгины хорт хавдрын бусад түгээмэл хэлбэрүүд нь карциноид хавдар, невропендокрин хавдартай байдаг.

Уушигны хорт хавдар ба шинж тэмдгүүд

Уушигны хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүдийн талаар ойлголттой байх нь хүн бүрт дараах хоёр шалтгаанаар шаардлагатай байна:

Ерөнхийдөө хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг нь:

Уучлаарай, уушгины хорт хавдрын төрлүүд жилээс жилд өөрчлөгдөж, үүнээс хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд байдаг. Өнгөрсөн хугацаанд хавтгай хучуур эдийн эсийн карцином, жижиг эсийн уушгины хорт хавдар уушигны хавдрууд хамгийн түгээмэл байв. Эдгээр хорт хавдар уушгины том агаарт ойртох хандлагатай байдаг ба ханиад ихэвчлэн ханиалгаж, цусаар ханиад эхэлдэг. Одоо уушгины adenocarcinoma, уушгины гадаад бүсэд ургадаг хавдар хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эдгээр хорт хавдар нь удаан хугацааны туршид ургах шинж тэмдгүүд үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах, турах, турах, ерөнхийдөө мэдрэмж муутай байдаг.

Оношлогоо ба үе шат

Канад, MRI болон PET-ийн шинжилгээ зэрэг уушигны хавдрыг оношлох боломжтой. Үүнээс гадна уушигны биопси нь уушигны хорт хавдарын хэлбэрийг тодорхойлоход ихэвчлэн хэрэгтэй байдаг.

Уушигны хорт хавдар хэр өргөн хүрээтэй болохыг тодорхойлох нь эмчилгээний горимыг боловсруулахад чухал ач холбогдолтой. Уушигны бус уушигны хорт хавдар нь таван үе шаттай: үе шат хүртэл 4 үе шаттай. Жижиг эсийн уушигны хорт хавдар нь зөвхөн хоёр үе шатанд хуваагдана.

Уушигны хавдрын шалтгаанууд

Мэдээжээр, тамхи татах нь уушигны хорт хавдарын нэг чухал шалтгаан боловч дээрх статистикийг тэмдэглэхэд уушигны хорт хавдрын бусад чухал шалтгаанууд бас байна.

Гэрийн цацраг туяа уушгины хорт хавдрын хоёрдахь шалтгаан нь тамхи татдаггүй хүмүүсийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Америкийн Нэгдсэн Улс дахь аль ч орон (энэ тохиолдолд дэлхийн өнцөг булан бүрт) эрсдэлд өртөж болзошгүй бөгөөд үүнийг мэдэх цорын ганц арга нь радоны туршилт хийх явдал юм. Радон нь манай гэрт буй хөрсөнд ураны хэвийн задралын үр дүнгээс гарах үнэргүй, өнгөгүй хий юм. Зөвхөн АНУ-д жилд 27,000 радоноор өдөөгдсөн уушгины хорт хавдраар нас бардаг бөгөөд дэлхий даяар хорт хавдрын 15 хувь нь радоны өртөлттэй холбоотой байна.

Нэгдүгээрт, 7000 уушгины хорт хавдар нь жил бүр тамхи татдагтай холбоотой. Бусад шалтгаан, боломжит шалтгаанууд нь ажиллагсдын өртөлт, агаарын бохирдол, модны утаа, агааржуулалт муутай хоол хийх зэрэг багтдаг. Сүүлийн үед умайн хүзүүний хорт хавдар үүсгэх хүний ​​папилломавирус (HPV) -ийг уушигны хорт хавдартай холбон судалж үзэхэд энэ нь шалтгааныг үүсгэх хүчин зүйл болж болох юм.

Уушигны хорт хавдар яаж эхэлсэн бэ?

Уушигны хорт хавдар нь шинж тэмдэг илэрч, оношлогдохоос хэдхэн жилийн өмнө эхэлдэг. Уушигны эсүүд нь хорт хавдрын эсүүдэд хэд хэдэн мутаци дамжиж өнгөрсний дараа хорт хавдрын эс болж болдог. Генийн мутаци буюу эсийн ДНХ-ийн өөрчлөлтүүд нь ( өв залгамжилсан өвчлөлийн хувьд) эсвэл худалдан авсан (байгаль дээр хорт хавдар үүсгэдэг хорт хавдар үүсгэгч бодисоор бохирдсоноор эвдэрч гэмтсэн байж болно) энэ мутацийн хуримтлалын нэг нь уушгины хорт хавдартай холбоотой нийтлэг олдворын шалтгаан: Хүмүүс уушигны хорт хавдрыг хэзээ ч тамхи татдаггүй, уушигны хорт хавдрыг хэзээ ч тамхи татаж байгаагүй олон хүн бий.

Уушигны хорт хавдар үүсдэг - хорт хавдраас олон эд эс үхэлгүй болоход үүсдэг ; хяналтын хэсгүүдийг хувааж, үржүүлж байна. Бидний ердийн эсүүд нь хэд хэдэн шалгалт, үлдэгдлээр зохицуулагддаг.

Уушигны хорт хавдар хэрхэн өсч хөгжиж байна вэ?

Уушигны уушигны хавдар, уушгины хорт хавдарын хоорондох ялгааны нэг нь тэмдэглэснээр уушгины хорт хавдрын эсүүд бие махбодын бусад бүсэд тархаж, тархах чадвартай байдаг. Энэ нь үнэндээ хорт хавдрын ихэнх үхлийн шалтгаан болдог. Хорт хавдрын эсүүд болон хэвийн эсүүдийн хоорондох ялгааны нэг нь хорт хавдрын эсүүд нь "нягтшил" биш юм. Хэвийн эсүүд тэдгээрийг хамтдаа байлгах бодис үүсгэдэг. Энэ зууралдахгүй бол уушгины хорт хавдар эсүүд бусад бүс нутгуудаар аялж, урагшлуулж, ойр орчмын бүтцийг дайрдаг.

Уушигны хорт хавдар тархах дөрвөн үндсэн арга байдаг . Энэ нь орон нутагт "эд" халддаг. Ойролцоох эд эрхтний эсрэг хавдар үүсгэдэг хорт хавдараас ялгаатай нь хорт хавдар нь ойролцоох эд эсийг нэвтэлдэг. Энэ нь "хавдар" гэсэн нэртэй бөгөөд наймалж гэдэг үгнээс гаралтай. Хорт хавдар нь ойролцоох эд эрхтэндээ crablike өргөтгөлүүдийг илгээж болно.

Уушигны хорт хавдрын эсүүд нь цусны урсгал эсвэл тунгалагийн системийг алс хол газар тархах боломжтой. Сүүлийн жилүүдэд уушгины хорт хавдар нь уушгинд агаараар дамжин тархаж, тархсан болохыг тогтоожээ.

Уушигны хорт хавдраар зууралдсан уу?

Хэдийгээр маш ховор боловч уушгины хорт хавдар зарим тохиолдолд зүгээр л явдаг. Энэ үзэгдэл нь хорт хавдрыг аяндаа арилгах гэж нэрлэдэг. Судлаачид энэ нээлтийг хийснээр дархлааны систем нь ерөнхийдөө хорт хавдрын эсийг устгах үйл ажиллагаа явуулж, энэ зарчмыг үндэслэн эмчилгээг хийдэг.

Уушигны хавдрын илрүүлэлт

Саяхныг хүртэл бид уушгины хорт хавдрыг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдаагүй ч энэ нь өөрчлөгдсөн. Цээжний рентген шинжилгээ нь сорилтын оновчтой биш биш юм. Учир нь уушгины хорт хавдрыг эрт дээр үеэс дээшлүүлэх хангалттай эрт шатанд авдаг. Уушигны хорт хавдар КТ шинжилгээнд одоо дараах хүмүүст зөвлөж байна:

Уушгины хорт хавдартай гэр бүлийн түүх, COPD-ийн түүх, уушгины хорт хавдарын бусад эрсдэлт хүчин зүйлс зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийн хүмүүст мөн тооцогдож болно. Шалгалтанд хамрагдсан хүн бүр эдгээр туршилтуудыг хийлгэсэн тохиолдолд уушгины хорт хавдраас нас барах магадлал 20 хувиар буурна гэж тооцоолж байна.

Уушигны хорт хавдар хаана тархдаг вэ?

Уушигны хорт хавдарын хамгийн түгээмэл байршил нь тархи, яс, элэг, бөөрний булчирхай зэрэг орно. Зарим төрлийн уушигны хорт хавдар, жишээлбэл, жижиг эсийн уушгины хорт хавдар нь хорт хавдар тархсаны дараа оношлогддог. Уушигны хорт хавдар нь гар, хөлний яс руу тархах боломжтой өвөрмөц онцлогтой.

Уушигны хавдрын эмчилгээ

Сүүлийн жилүүдэд уушгины хорт хавдрыг эмчлэх хувилбарууд ихээхэн сайжирсан. Үүнд:

Хорт хавдрын эмчилгээний харьцангуй шинэ хэлбэрийг хөнгөвчлөх тусламж гэж нэрлэнэ. Гялтангийн тусламж үйлчилгээ нь хорт хавдартай хүмүүс, түүний дотор бие махбодийн, сэтгэл хөдлөл, оюун санааны дэмжлэг үзүүлэхэд шаардлагатай эрүүл мэндийн хэрэгцээг бүрэн хангахад чиглэгдсэн тусламж үйлчилгээ юм. Хагалгааны тусламжаас ялгаатай нь хагалгааны тусламжийг хэн нэгэнд ашиглаж болно. Эрт судалгаа нь хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулахын зэрэгцээ энэ тусламж нь эсэн мэнд амьдрах чадварыг дээшлүүлж чадна.

Зүүний эмчилгээний өөр хэлбэр нь хорт хавдар, хорт хавдрын эмчилгээнд ирдэг шинж тэмдгийг даван туулахад хүмүүст туслах болно. Эдгээр интеграцийн эмчилгээ нь хорт хавдрын олон төвд байдаг.

Хэрэв та саяхан уушигны хорт хавдраар оношлогдсон бол

Хэрэв та саяхан уушгины хорт хавдартай гэж саяхан хэлэгдсэн бол та маш их айж, бага зэрэг сандарч болзошгүй. Хорт хавдартай холбоотой таны мэдэж байгаагаар таны эмчилгээг хянахад илүү их мэдрэмж төрж, танд анхаарал төвлөрүүлэхэд идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэхэд тань туслах болно. Хорт хавдрыг судлаарай. Найз нөхөд, гэр бүлд тань хүрч, төлөөлж чаддаг зүйлсийнхээ хамт тэдэнд туслах боломжийг тэдэнд олго. Хорт хавдартай өвчтөнд хэрхэн өөрийгөө өмгөөлөх талаар сурч мэдээрэй.

Хайртай хүмүүсийнхээ ойлгож чадах бүлгүүдэд хэн ч тантай нүүр тулгарах үед та тусгаар тогтнолыг мэдрэх болно. Хорт хавдартай тэмцэх бүлгийнхэн болон олон нийтийн оролцоонд ижил төстэй замаар явж байгаа бусад хүмүүстэй холбогдох боломжтой. Эдгээр бүлгүүд нь уушгины хорт хавдрын талаарх сүүлийн үеийн судалгаагаар шинэчлэгдэх сайн арга юм.

Өөрийгөө өрөөнд түрүүлээд, өөртөө итгэлгүй байвал өөрийгөө уучлах хэрэгтэй. Хэн ч оношлогдоотол ямар сэтгэгдэлтэй байхыг хэн ч мэддэггүй. Танд мэдрэгдэж буй сэтгэл хөдлөлүүд нь гунигт байдлаас уур хүрэх, айдаст автаж, заримдаа минутын дотор л байж болно. Шинээр оношлогдсон үедээ эдгээр эхний алхмуудыг үзээрэй.

Хэрвээ таны хайртай хүн уушигны хорт хавдартай бол

Хэрвээ уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдвол өөртөө хайртай хүн байвал зарим тохиолдолд үүнийг даван туулахад хэцүү байдаг. Оношилгооны дээд талд юу хийх талаар бүрэн чаддаггүй. Үүний зэрэгцээ та айдас, гунигтай тэмцэж байгаа бол таны хайрладаг сэтгэлийн сэтгэл хөдлөл нь төөрөлдөж, бүр сэтгэлийн хямралд орох болно. " Хайртай хүн чинь уушигны хорт хавдартай " талаар эдгээр бодлыг үзээрэй. Энэ өвчнөөр амьдарч байсан хүмүүс хайртай хүмүүсээ мэддэг байсан зүйлээ хуваалцаарай.

Үг нь

Уушигны хавдрын нүүр царай өөрчлөгдөж байна. Олон жилийн турш уушгины хорт хавдартай хүмүүс зөвхөн уушгины хорт хавдрыг төдийгүй "тамхичдын өвчин" гэсэн ойлголтыг төдийгүй үхэлд хүргэх домог болсон юм. Уушигны хорт хавдартай хүн уушигны хорт хавдартай болох нь олон нийтэд илт мэдэгдэж байгаа тул энэ гутамшиг байдал өөрчлөгдөж байна. Сүүлийн үед батлагдсан шинэ, илүү сайн эмчилгээний талаар олон нийтэд сурч мэдэхийн зэрэгцээ гутаан доромжилсон байдал нь өөрчлөгдөж байна. Зөвхөн өнгөрсөн хэдэн жилд батлагдсан олон эмчилгээнээс гадна уушгины хорт хавдрын эмнэлзүйн туршилтанд 100 гаруй эм байдаг.

Бид одоог хүртэл явах замтай хэвээр байгаа ч олон хүн амьд үлдэж, өвчинтэй амьдарч байхдаа цэцэглэн хөгжиж байна. Итгэл найдвар их байна.

Эх сурвалж:

Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Хавдар судлалын тухай баримтууд ба зурагт хуудас 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/

Америкийн Уушигны холбоо. Уушигны хавдартай холбоотой баримтууд. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/lung-cancer-fact-sheet.html

Pass J, Carbone D, Johnson D. нар. Уушигны хорт хавдрын зарчим ба практик . 4-р хэвлэл. Williams and Wilkins: 2010.