2-р хэлбэрийн чихрийн шижин
Инсулин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй төстэй зүйл байж болох ч 2-р төрлийг оруулаагүй болно. Үнэндээ бол нас бие гүйцсэн бол нойр булчирхай нь ядаргаа, инсулиныг үүсгэдэг бета эсүүд (цусан дахь сахарыг хэвийн болгох дааврыг) ) үхэж эсвэл удаан өнгөрч болно. Үүнийг хийснээр цусан дахь сахарыг хоол хүнс, дасгал хөдөлгөөн, амаар эмээр зохицуулах нь үр дүнтэй байдаг.
Энэ нь хүний хийдэг инсулиныг авах хэрэгтэй гэсэн үг юм.
Хэрэв та инсулинд тэсвэртэй бол инсулин хэрэглэх нь оношлогоонд маш өндөр байх болно. Хэрэв та инсулин тэсвэртэй бол, эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээг амаар эм, хоолны дэглэм, дасгалаар хянах боломжгүй бол инсулин хэрэгтэй болно. Таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд богино хугацаанд инсулин дээр байх хэрэгтэй. Бусад нь үүнийг удаан хугацаагаар авах шаардлагатай байж болно.
Хүн бүрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний горим нь тэдний хэрэгцээнд тохирсон байдаг. Хэрэв та инсулиныг эхлүүлж байгаа бол яагаад үүнийг зөвлөж байна, ямар төрлийн эмчилгээ хийлгэх, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хэрхэн хэрэглэх талаар ярилц.
Инсулин юу хийдэг вэ?
Инсулин нь олон үүрэг гүйцэтгэдэг боловч түүний гол зорилго нь цусан дахь сахарын хэмжээг тэнцвэржүүлэхэд оршино. Энэ нь цусны урсгалаас элсэн чихрийг шингээх чадварыг булчин, элэг, өөх эс болгон шингээн, эрчим хүчний үйлдвэрлэлд ашиглах эсвэл ирээдүйд эрчим хүчний хэрэгцээнд хадгалагддаг.
Бид нүүрс ус идэх үед нойр булчирхай нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж инсулины хэмжээг ихэсгэдэг. Бид амарч байхдаа нойр булчирхай нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгахын тулд өдөрт бага хэмжээний инсулин бэлддэг.
Чихрийн шижингүй хүмүүсийг инсулины хэмжээгээр цусан дахь сахарын хэмжээг өөрсдөө хянах боломжтой болгодог. Чихрийн шижинтэй хүмүүс үүнийг хийх чадваргүй байдаг. Заримдаа чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүс амны хөндийн эм , хоолны дэглэм, дасгал хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг хянадаг. Заримдаа тэд урт хугацааны инсулин, хоолны дэглэмийн инсулин эсвэл аль алины хослолыг авах хэрэгтэй.
Ямар төрлийн инсулин хэрэглэх боломжтой вэ?
Инсулины хэд хэдэн төрөл байдаг.
- Урт хугацааны инсулин
- Хурдан үйлдэлтэй инсулин
- Богино инсулин хийдэг
- Интеруляцийн завсрын үйлдэл
- Холимог инсулин
Инсулины төрөл бүрийг тусгай зориулалтаар бий болгодог. Зарим нь дараа нь хоолны дараа сахар бууруулах, бусад нь өдрийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг нөхөх, зарим нь аль алийг нь хийхэд зориулж бүтээдэг. Заримдаа хүмүүс нэг төрлийн инсулин авах шаардлагатай болдог. Заримдаа хүмүүс хоёр төрлийг авах хэрэгтэй. Инсулин нь эхэн үед ялгаатай байдаг (Инсулин таныг тарсны дараа ажиллаж эхлэхэд хэр удаан хугацаа шаардагддаг), оргил (инсулины цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад хамгийн хүчтэй ажиллаж байгаа үед), үргэлжлэх хугацаа (инсулин хэр удаан үргэлжлэх).
Чихрийн шижинтэй зарим хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах хоёр төрлийн инсулин хэрэглэдэг. Хэрвээ хоёр өөр үзэг хэрэглэдэггүй (эсвэл хүргэх бусад арга) бол завсрын үйлдэлтэй инсулины холимог, хурдан инсулин эсвэл богино хугацааны инсулин хэрэглэж болно. Та удаан хугацааны инсулинийг хурдан буюу богино хугацаанд инсулинтай нэг хольцтой хослуулж чадахгүй. Урьдчилан холимог инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хамгийн найдвартай арга биш боловч олон тариа хэрэглэхээс өөр аргагүй бөгөөд хуучин хүмүүст инсулины тарилга хийх чадваргүй байдаг. Эдгээр төрлийн инсулины холимог нь хоолыг алгасах эсвэл хоолны дэглэмийн бус хуваарьтай хүмүүст тохиромжгүй сонголт юм.
Таны эмч танд ямар төрлийн инсулиныг яаж авах хэрэгтэйг мэдэх болно. Заримдаа таны даатгалын төлөвлөгөө тодорхой төрлийн инсулиныг илүүд үздэг. Хэрэв таны инсулины үнэ хэт өндөр байгаа бол та даатгалын тээвэрлэгчтэйгээ тохирох инсулиныг авч байгаа эсэхийг шалгахыг хүсч болно.
Энд зарим төрлийн инсулин, тэдгээрийг хэрхэн харьцуулж байна:
| Инсулины төрөл | Эхлэл | Оргил | Үргэлжлэх хугацаа | Жишээ нь |
|---|---|---|---|---|
| Хурдан үйлдэлтэй инсулин | 10-30 минут | 30-90 минут | 3-5 цаг | Апидра (инсулины гликулин) Humambala (инсулин lispro) NovoLog (инсулины аспарт) |
| Богино үйлдэлтэй инсулин | 30-60 минут | 2-5 цаг | 12 цаг хүртэл | Humulin R (тогтмол инсулин) Новолин R (тогтмол инсулин) |
| Интеруляцийн завсрын үйлдэл | 1.5-4 цаг | 4-12 цаг | 12-16 цаг, гэхдээ 24 цаг үргэлжилдэг | Хумулин N (NPH инсулин) Новолин N (NPH инсулин) |
| Урт хугацааны инсулин | 1 цаг | хамгийн бага | 20-24 цаг | Lantus (инсулины glargine) * Левемир (инсулин detemir) Toujeo (түүний төвлөрсөн хэлбэр нь lantus) ** Tresiba (инсулин degludec) |
| Холимог инсулин | 5-6 минут | өөр өөр байна | 10-16 цаг | Humalog 50/50 (50% завсрын үйлдэл + 50% хурдан үйлдэл) Humalog 75/25 (75% завсрын үйлдэл + 25% хурдан ажиллаж буй) Хумулин 50/50 (50% завсрын үйлдэл + 50% богино үйлдэл хийх) Humulin 70/30 (70% завсрын үйлдэл + 30% богино хугацааны жүжиг) Новолин 70/30 (70% завсрын үйлдэл + 30% богино хугацааны жүжиг) NovoLog 70/30 (70% завсрын үйлдэл + 30% хурдан үйлдэл) |
* Энэ эм нь бие махбодид хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Их хэмжээний тунгаар хэрэглэж буй хүмүүс олон тариа хийх шаардлагатай болдог.
** Зарим судалгаанаас харахад та энэ эмийн тарих хугацааг янз бүрээр өөрчилж болох бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ ижил байдаг.
Би инсулин яаж авах вэ?
Инсулиныг олон төрлийн төхөөрөмжөөр дамжуулан хүргэж болно. Өнөөдөр хэрэглэгддэг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд хамгийн түгээмэл инсулин гэж нэрлэдэг. Бусад төхөөрөмжүүд нь хуруу шил, тариур, инсулины шахуурга, инсулины шахуурга, инсулин хийдэг.
Insulin pen: Insulin pen нь инсулиныг жижиг, хавсаргасан зүү ашиглан хийдэг төхөөрөмж юм. Пенийг урт хугацаанд үйлдэлтэй, хурдацтай ажиллуулах инсулины төрлүүд, түүнчлэн инсулины бэлдмэлийг хэрэглэхгүй байх боломжтой. Тэдний нэрийг тэд бэхний хэмжээ, хэлбэрийн талаар авч үздэг.
Үзэг нь инсулинаар дүүргэгдсэн байж болно (эдгээр нь нэг удаагийнх юмуу эсвэл дахин ашиглагдах боломжтой үзэг). Хэрэв та дахин ашиглаж болох үзэгтэй бол инсулины хайрцагтай (5 хайрцагны хайрцагт тусад нь зарах хэрэгтэй). Тун хэмжээнээсээ хамаарч карбон нь хангалттай инсулиныг тарилгыг хэд хоногийн турш үргэлжилнэ. Хайрцаг нь хоосон бол түүнийг хаяж, шинэ хайрцгийг ачаална. Нэг удаагийн инсулины зүү хийж дууссаны дараа зүгээр л хаях хэрэгтэй.
Инсулин бэлдмэл хэрэглэхээс өмнө зүү зүүг хийнэ. Та тарих тус бүрт шинэ зүү хэрэглэнэ. Ашиглагдаагүй бүх үзэгийг хөргөгчинд хийнэ. Та үзэг нээж, түүнийгээ хэрэглэснээс хойш хөргөгчийн гадуур хадгалах боломжтой. Ихэнх үзэг нь үзэгнээс хамаарч 28-30 хоног үргэлжилдэг. Тасалгааны температурыг үзэгнээс хугалж, хурц үзүүртэй контейнер эсвэл цэврүүт саванд хийхийн тулд хурц ирмэгтэй бүх савыг зайлуулах зорилготой. Чихрийн шижин сургагч, эмчлэгч эмчдээ инсулины тунг зөв бөглөхийг зааж өгөхийг хүс.
Хуруу шил ба тариур: Инсулиныг шилэн саванд эсвэл шилэн саванд тарааж болно. Сиринг нь хичнээн инсулин агуулдаг ба хичнээн зузаан, урт нь зүү юм. Та хангалттай инсулин тарихын тулд зүү (тариур) саванд хийнэ. Таны эмч, сувилагч, эсвэл чихрийн шижинтэй өвчтөний сурган хүмүүжүүлэгч үүнийг яаж хийхийг зааж өгнө. Энэ нь заримдаа ур чадвартай хүмүүс, бага тоогоор уншихад хэцүү цагт хөгширсөн хүмүүст энэ нь заримдаа хэцүү байдаг. Үүнийг хийх систем бий; Хэрэв зөв хийгээгүй бол инсулины буруу хэмжээг цуцлах боломжтой бөгөөд энэ нь цусны сахаранд нөлөөлж болно.
Инсулин шахуурга: Инсулин шахуурга нь жижиг, перлюс хэмжээтэй төхөөрөмж бөгөөд инфляцийн хэрэгцээг хангахын тулд инсулинаар дамжуулан инсулины тасралтгүй тунгаар дамжуулдаг. Энэ нь инсулиныг хоолны цаг хугацаагаар хэрэглэхэд хүргэж өгдөг . Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст инсулин шахах боломжтой байхын тулд тусгай шаардлагыг хангах хэрэгтэй.
Инсулины нөхөрлөлийн шахуурга: Инсулины нөхөрлөлийн шахуурга нь зөөврийн, цөөрөм, нэг удаагийн инсулин нийлүүлэх систем (мини шахуурга гэх мэт) юм. Энэ жин маш хөнгөн, 0.7-1.8 унц, 2.4 инч урт, 1.3 инч өргөн, хагас инч зузаантай. Энэ нь 2010 онд Food and Drug Administration (FDA) -ээр батлагдсан бөгөөд 2012 оноос хойш АНУ-д борлуулагдаж байна. Энэ нь инсулин шахуургатай адилаар 24 цагийн турш тасралтгүй хэмжээний инсулиныг өгдөг ба Бакусыг инсулин (хоолны дэглэмийн арчилгааны дараа нөхөх инсулин) өгдөг. Энэ нь янз бүрийн тунгаар ирдэг.
Инсейрин : Африжаа нь хоолны дэглэмийн цусны сахар бууруулахад хэрэглэгддэг хурдавчилсан инсулин юм. Энэ нь тамхи татдаг хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ инсулин нь инсулины хэмжээ бага, дөнгөж 4, 8, 12 нэгж юмуу инсулиныг өгч чаддаггүй бөгөөд энэ нь инсулин буурдаг хүмүүст тохиромжгүй байдаг.
- Афрайза инсулины нунтаг
Би инсулиныг хэзээ хэрэглэх вэ?
Инсулины хугацаа нь хэд хэдэн зүйлээс хамаардаг ба үүнд та ямар төрлийн инсулин хэрэглэдэг, цусан дахь сахарын хэмжээ, зорилтот түвшин , хоолны хуваарь зэргээс хамаарна. Зарим хүмүүс чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт өдөрт 1 удаа тариулах шаардлагатай байдаг бол зарим нь инсулин тариулах хэрэгтэй. Таны эмч өдөрт хэдэн тариа хэрэглэж, цусан дахь чихрийн хэмжээг хүртэхийн тулд хичнээн хэмжээний тариа хэрэглэх талаар ярилцана. Хэрэв та итгэлгүй байвал асуу.
Инсулины сөрөг нөлөө юу вэ?
Инсулины гол нөлөө нь цусан дахь сахар багатай, гипогликеми юм. Хэрэв та инсулиныг удаан хугацаагаар дасгал хийвэл, инсулиныг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэхгүй бол инсулиныг хэт их хэмжээгээр хэрэглэвэл цусан дахь сахар багасах болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах нь 70 мг / дл-ээс доош хэмжээний сахар юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах нь хөлрөх, хөлрөх, толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.
Цусны чихэр бага яаж засахаа мэдэх нь чухал. Хэрэв таны цусан дахь сахар бага байвал 15 грамм хурдан нүүрсусны аргаар, 4 унцитай шүүс, дөрвөн глюкозын шахмал, таван хатуу чихэр, эсвэл найман унцитай сүү зэрэг эмчилгээг хийнэ. Цусан дахь сахарын хэмжээг 70мг / дл-ээс дээш болгоно. Хэрэв үгүй бол эмчилгээг давтан хийнэ. Хэрэв энэ нь өссөн бол та дахин унахаас сэргийлж нүүрс ус, уураг бүхий жижиг зууштай байх хэрэгтэй байж магадгүй. Хэрэв та бага цусны сахар хэрэглэж байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хандах хэрэгтэй. Та инсулины тунг өөрчлөх шаардлагатай байж болно.
Инсулины эсрэг талын нөлөө нь жин нэмнэ. Инсулин нь өөх тосны хадгалалтын даавар юм. Заримдаа цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, хэвийн байдалд орвол биеийнхээ глюкозыг тэжээж эхэлнэ. Хэрэв та инсулинд их хэмжээгээр хэрэглэж байвал жингээ нэмэгдүүлж болно. Тогтвортой байдлыг тогтворжуулах хамгийн сайн арга бол эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөн хийх зорилготой юм.
Зарим инсулин тарилгын хэсэгт хариу үйлдэл үзүүлэх зэрэг гаж нөлөөтэй байж болно. Эмнэлгийн багцыг уншиж, инсулины гаж нөлөөг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.
Үг нь
Инсулиныг эхлүүлж болох нь аймшигтай сонсогдож болох ч, энэ нь танд тусламж хэрэгтэйг хэлж байгаа юм. Чи инсулины хэрэглээ, инсулины инсулин, инсулины бусад хослолыг хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран, нэг зүйлийг зүгээр л хүлээж аваад үзвэл та нэг удаа бодоход хэцүү, аймшигтай биш гэдгийг ойлгох болно. Хэрэв та зүү айдаг бол өнөөдрийн зүү нь маш нимгэн, богино байдаг гэдгийг мэдэхэд танд тайвшрах болно. Өөрчлөлт нь хүнд байж болох ч та үүнийг хийж чадна.
> Эх сурвалж;
> Чихрийн шижний сурган хүмүүжүүлэх Америкийн холбоо. Инсулины тарилга-Хэрхэн мэдэх вэ. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf
> Joslin Diabetes Center. Insulin AZ: Инсулины янз бүрийн хэлбэрийн удирдамж. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html
> Ново Нордиск. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf
> Sanofi -Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf