Бета хориглогч эмэнд олон төрлийн хэрэглээ байдаг. Хамгийн чухал нь титэм артерийн эмгэг (КГ) ба ангиудтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд оршино.
Angina-тай өвчтөнд яаж бета хориглогчийг хэрхэн яаж хэрэглэдэг вэ?
CAD-ээс шалтгаалсан тогтвортой angina бүхий өвчтөнүүдэд бета хориглогчийг эхний шатанд эмчилгээ гэж үздэг.
Тогтсон angina нь титэм артерийн нэг ба түүнээс дээш хэсэг нь атеросклерозын товруугаар хэсэгчлэн хаагдана.
Ерөнхийдөө өвчний артерийн тусламжтайгаар зүрхний булчин амрах үеэр хангалттай цусны урсгалыг авдаг. Гэсэн хэдий ч дасгалын болон стрессийн үеэр хэсэгчилсэн бөглөрөлт нь цусны урсгалыг хангалттай хэмжээгээр нэмэгдүүлж, зүрхний булчинд шаардлагатай хүчилтөрөгчөөр хангаж, булчин нь ишеми болдог (хүчилтөрөгчийн хувьд хүчилтөрөгч) болдог. Үүний үр дүнд, angina үүсдэг.
Бета хориглогч нь зүрхний адреналины нөлөөг хаах замаар ажилладаг. Angina бүхий өвчтөнүүдэд дараах хоёр үр нөлөөтэй:
- Зүрхний цохилтыг удаашруулах, тухайлбал дасгал болон стрессийн үеэр.
- Зүрхний булчингийн агшилтын хүчийг бууруулдаг.
Эдгээр нь хоёулаа зүрхний булчинд шаардагдах хүчилтөрөгчийн хэмжээг бууруулдаг ба ишемиа (мөн ангина) нь хойшлогдож, эсвэл саатсан байдаг.
Angina-тай өвчтөнд бета хориглогч хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Angina бүхий өвчтөнүүдэд бета хориглогч нь ишемиа болон angina хөгжөөгүй бол дасгал хийх хугацааг сайжруулахад ихээхэн үр дүнтэй байдаг.
Бета блокатор хэрэглэдэг тогтвортой angina бүхий өвчтөнүүд ихэвчлэн angina-ийн тохиолдолыг мэдэгдэхүйц багасгаж, нитроглицериныг бага байлгах шаардлагатай болдог.
Үүнээс гадна миокардийн шигдээстэй өвчтөнд зүрхний шигдээс бүхий өвчтөнүүдэд. (зүрхний шигдээс), бета хориглогч нь миокардийн шигдээс үүсгэх эрсдэлийг бууруулдаг цорын ганц эсрэг эм юм.
Цаашилбал, миокардийн шигдээс, эсвэл зүрхний дутагдал бүхий өвчтөнд тогтвортой ангиас гадна өвчтөнд бета хориглогчдыг нийт амьд үлдэхүйц хэмжээгээр сайжруулж чадсан байна.
Бета блокатороор хангаж буй тэтгэмж нь CAD болон тогтвортой ханиалга бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэх анхны сонголтыг хийсэн эм юм.
Бета хориглогч талуудын нөлөө
Бета хориглогч гол гаж нөлөө нь брадикарди (зүрхний цохилт удаан), багтраа эсвэл архаг уушгины өвчин бүхий өвчтөнүүдэд амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг, ядаргаа, захын артерийн өвчин , сэтгэлийн хямрал, цусан суулга алдагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Бөөрний хоригчид Prinzmetal angina (титэм артерийн спазм) улмаас өвчтөнүүдээс зайлсхийх хэрэгтэй. Учир нь эдгээр бета хориглогчдод зарим тохиолдолд илүүдэл спазмыг үүсгэдэг.
Гаж нєлєєний ихэнх нь зїрхэндээ ажилладаг бета хориглогчийг ашиглан зїрх судасны євчтєнд хэрэглэхээс зайлсхийх боломжтой ба цусны судас, уушиг, тєв мэдрэлийн тогтолцоонд харьцангуй бага нєлєєтэй байдаг. Эдгээр "зүрх судлаач" бета хориглогч нь Tenormin (атенолол), метопролол (Lopressor, Toprol XL) юм.
Эх сурвалж:
> Fihn SD, Gardin JM, Абрамс Ж, бусад. Өвчтөний оношлогоо, эмчилгээний талаарх оношлогоо, эмчилгээний удирдамж 2012 оны ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS АНУ-ын зүрх судасны өвчин судлалын Америкийн коллежийн судалгааны тайлан Америкийн эмч нарын коллеж, Цээжний мэс заслын Америк дахь холбоо, Зүрх судасны эмч нарын урьдчилан сэргийлэх нийгэмлэг, Зүрх судасны ангиографийн нийгэмлэг, Цээжний мэс заслын нийгэмлэгийн нийгэмлэг. 2012 оны Circulation; 126: e354.