Хөхний хавдар нь лимфийн тогтолцоонд хорт хавдрын эсийг оруулдаг. Эдгээр эсүүд ойролцоох лимфийн цэгүүдэд ихэвчлэн тархдаг , ихэвчлэн таны суганы судаснууд байдаг. Таны мэс засалч зарим лимфийн зангилааг арилгахын тулд микроскопоор шалгаж болно. Хэрэв та хавдрын эсүүд лимфийн судалдаг бол хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Бөөрний тунгалгийн зангилааны гаралтыг авах арга нь axillary тунгалгийн зангилааны диссертаци гэж нэрлэгддэг.
Axillary Lymph Node Dissection (ALND)
Тунгалаг тунгалгын зангилааны зангилаа нь бөөгнөрөл буюу маурактомийн нэг хэсэг байдлаар хийгддэг. Таны мэс засалч таны тэнхлэгт жижиг тооны зангилаа эсвэл бүх цэгийг устгаж болно. Эдгээрийг эмгэг судлалын лабораторид хүргэх бөгөөд тэдгээрийг хорт хавдрын эсүүдэд сайтар судлах болно. Та тунгалаг булчирхайн сөрөг (хорт хавдрын эсрэг) эсвэл эерэг (хорт хавдартай) эсэхийг мэдэх хэрэгтэй. Энэ чухал мэдээлэл нь таны хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлж, таны эмчилгээний сонголтуудад нөлөөлдөг.
Тунгалгийн булчирхайн ач холбогдол
Хэдийгээр лимфийн зангилаанууд бие махбодийн бүх хэсэгт бүлэглэж байгаа боловч таны суганы эсийн байрлал нь хөхний хорт хавдрын эсүүд явах магадлалтай байршил юм. Тунгалаг булчирхайнууд нь бактери, вирус, хорт хавдрын эсүүдээс шүүрдэг шүүлтүүрээр ажилладаг. Хэдийгээр хорт хавдрын эсүүд таны зангилаанд байдаг бол өвчин нь хөхнийөөсөө салж, биеийн бусад хэсэгт очих чадвартай болсон гэсэн үг юм.
Хэрэв хорт хавдрын эсүүд лимфийн цэг зөөнө гэж үзвэл хавдар үүснэ. Та сармагчин тунгалгын булчирхай дээр tab-ыг хадгалахын тулд сарын хөхний өөрийнхөө биед үзлэг хийх үеэр та өөрийн underarm талбарыг үргэлж шалгах хэрэгтэй.
Тунгалгын булчирхайн бус өвчний төрлүүдийн төрлүүд
Тунгалгын булчирхайг хөхний мэс заслын нэг хэсэг болгож, эсвэл тусдаа процедураар авч болно. Энд тунгалагийн зангилааны мэс засал өөр өөр байдаг.
- Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB): Энэ бол хорт хавдар үүсгэж болох тунгалгийн булчирхайн жижиг дээжийг арилгах оношлогооны процедур юм. Эдгээр мансууруулах бодисны зангилааг цаашид үргэлжлүүлэхийн өмнө хорт хавдрын эсүүд аялах ёстой анхны цэг гэж үздэг. Цэнхэр будаг, сул цацраг идэвхт бодисыг таны мэс засалч тодорхой цэгийг олоход ашиглахад ашиглана. Энэ процедур нь тунгалгын булчирхайн хамгийн бага тоог багасгадаг.
- Axillary Lymph Node Dissection (ALND): Энэ процедурыг ихэвчлэн радикал буюу өөрчилсөн радикал мафтктоми эсвэл лупектектомийн аль нэгээр хийдэг. Туршилтын үед 10 литр буюу 40 тунгалаг зангилааг арилгаж болно.
- Бүтэн Axillary Lymph Node Dissection:
Хэрвээ хорт хавдрын зангилаа буюу axillary зангилааны биопсийн үед олдвол таны мэс засалч урагшаа гарч суганы тунгалгын булчирхайг бүгдийг нь авч болно.
Axillary тунгалагийн зангилааны эрсдэлт ба эрсдэлт хүчин зүйлс
Тунгалагийн зангилааны зонхилох гаж нөлөөний хамгийн түгээмэл нөлөө нь лимфедем (гарны хавдар) юм. Мэс засал хийсний дараа лимфийн шингэнийг боловсруулахын тулд тунгалаг булчирхайн цөөн тооны гаралтай байж болох тул шингэн үүсч, гар, заримдаа гараараа хавагнах шалтгаан болдог. Зөвхөн цөөн тооны зангилаа арилдаг бол лимфедемм түр зуурын шинжтэй байж болох ч, тунгалагийн булчирхайн ихэнх тохиолдолд устгагдсан тохиолдолд удаан үргэлжлэх асуудал байж болно.
Therapeutic массаж болон даралтын хувцас нь лимфедемийн тусламжтайгаар тусалдаг. Таны суганы арьс мэс заслын дараа хүрэхэд мэдрэмтгий байх эсвэл мэдрэмтгий байж магадгүй тул мэдрэл нь мэс заслын явцад гэмтсэн байж болзошгүй. Гар ба морийн хөдөлгөөн нөлөөлж болох тул хөдөлгөөнийг хүчирхэгжүүлэхэд туслахын тулд физик эмчилгээ асуух хэрэгтэй.
Лимф ноосны байдал эмчилгээнд нөлөөлдөг
Тунгалаг тунгалгын зангилааны зангилаа нь бүрэн гүйцэд оношлогоо, эмчилгээний чухал хэсэг юм. Мөөгөнцрийн боломж бага байгаа тул тодорхой зангилаа болон жижиг хавдар эмчилгээ бага шаарддаг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар хэдэн тооны зангилаатай болохыг мэдэхэд маш чухал байдаг тул хорт хавдар хаана, тархаж болохыг тодорхойлохын тулд илүү их сорил хийж болно.
Энэ мэдээлэл нь таны эмчилгээний сонголтод нөлөөлж, эмч, эмч таны хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгоход тусалдаг.
Эх сурвалжууд
Нарийвчилсан гарын авлага: Эрэгтэйд Хөхний хавдар - Мэс засал. Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг.
> Акрилер тунгалгийн зангилааны зангилаан дахь цэгийн нөхөн сэргээх: хамгийн бага тооны зөвлөмжүүд > зангилааны сөрөг > статусын талаар итгэлтэй байх . JEA > Somner >, JMJ Dixon, болон JSJ Thomas. J Clin Pathol. 2004 оны наймдугаар сар; 57 (8): 845-848.