Хэрэв чихрийн шижин зөгий байсан бол жинхэнэ сэгсэрчдийн нэг нь "Сомогдей" болно. Чихрийн шижин өвчний талаархи мэдлэгийг судлах зарим тохиолдолд энэ үгийг Сомахигийн үр нөлөөний талаар авч үзэх нь заримдаа "сэргэлэн гипергликеми" гэж нэрлэдэг.
1938 онд үүнийг тайлбарласан Унгарын эмчийг нэрлэжээ. Somogyi-ийн нөлөө нь цусан дахь сахар (глюкоз) түвшинг шөнийн турш бууруулснаар бие махбодид илүү ихээр нөлөөлж, цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж өгдөг.
Сомогдейн үр дагаврыг юунд хүргэдэг вэ?
Somogyi "сэргэх" нөлөө нь ихэвчлэн шөнийн цагаар хэт их тунгаар инсулин хэрэглэж, эсвэл унтахын өмнөх хоолны зууш идэхээс зайлсхийдэг. Эдгээр хоёулаа хоёуланг нь шинж тэмдэггүйгээр цусан дахь сахарын хэмжээг багасгадаг. Үнэндээ, энэ нь гипогликемийн иймэрхүү хэсэгт шууд унтах боломжтой юм.
Унтах үедээ цусан дахь сахарын түвшин багасах тул гормоныг цусны урсгал руу цутгана. Эдгээр гормонууд нь глюкозыг шингээж, цусан дахь сахарын хэмжээг өндөр байлгахаас сэргийлдэг.
Өглөөний дааврууд мөн глюкозын түвшин өндөр байдаг. Энэ нь үүрний үзэгдэл юм. Богинохон хугацааны дотор бие нь гипогликемиэс гипергликеми үүсэх хүртэл унтдаг. Өглөө хамгийн их гипергликеми нь шөнийн гипоинсулинемийн үр дүн юм (эмгэг багатай инсулин) бөгөөд ихэнх хүмүүс нэмэлт инсулин хэрэгтэй болно.
Somogyi нөлөө нь маргаангүй юм. Судалгаанаас харахад энэ нь ерєнхийдєє бодвол харьцангуй ховор гэж їздэг бєгєєд тїїний шалтгаануудтай холбоотой маргаантай байдаг. Цусан дахь глюкоз бага байдаг нь 2013 оны хэвлэгдэж буй баримт бичгээс харвал чимээгүй шөнийн гипогликемийн дараа илэрдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байсан нь глюкозыг эмчилснээр эмчилгээ хийсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байсантай холбоотой юм.
Somogyi-ийн нөлөө хэрхэн оношлогддог вэ?
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд өглөөний цайнд цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх үед эрүүл мэндийн байгууллага өдөр шөнийн дунд цусан дахь глюкозын түвшинг шалгахыг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь цусан дахь сахарын түвшин бага байсан бол шөнийн цагаар Өглөө өндөр, өвчтөн Сомегийн үр дагаварт хүрч магадгүй.
Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 2-3 цагаас өндөр байвал өвчтөн шөнийн цагаар илүү их инсулин хэрэглэх шаардлагатай болдог. Энэ нь тунг хуваарилах эсвэл инсулины тунг нэмэгдүүлэх замаар үүнийг хийж болно.)
Somogyi-ийн нөлөө хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх вэ?
Эмч эсвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн цусан дахь сахарын түвшинг шөнийн дундуур хэт бага байлгахаас сэргийлж инсулины тунг эсвэл унтахын өмнөх зуушаар өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй. Зохистой эмчилгээ хийсний дараа өглөө цусны сахарын түвшин сайжирна.
Эх сурвалж:
Роберт Динсмой. "Somogyi Effect". Diabetesselfmanagement.com 2006 оны 11-р сарын 15. Diabetes Self-Management
Bolli GB, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. Төрөл 1-ийн чихрийн шижин өвчний үеийн шөнийн цусан дахь глюкозын хяналт. Чихрийн шижингийн тусламж . 1993 оны 12-р сар, 16-р байр 3: 71-89.
Choudhary P, Davies C, Эмери CJ, Heller SR. "Өлзийтэй глюкозын хэмжээ өндөр байгаа нь шөнийн гипогликемийг санал болгодог уу? Сомали нөлөө нь баримтаасаа илүү уран зохиолоос үү?" Diabet Med. 2013 оны 8-р сар, 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 Тавдугаар сарын 15.