А-Fib-тэй байхад архи уух
Ялангуяа амралтын үеэр, хурим, сургууль төгссөний дараа эсвэл архи хэрэглэж байгаа баярыг тэмдэглэх үеэр бусад эрүүл залуу хүмүүст тосгуурын фибрилляци үүсэх нөхцөл бүрддэг . Ийм баярын дараа тосгуурын фибрилляци үүсэх нь "баярын зүрх" гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм.
Африкийн фибрилляци & Амралтын зүрх
Тосгуурын фибрилляци нь ихэвчлэн зүрхний хэмнэлийн эмгэг юм.
Гэхдээ тосгуурын фибрилляцийн гол ач холбогдол нь цус харвалт болно. Ялангуяа тосгуурын фибрилляци нь зүрхний атланд (дээд хоёр танхим) эмх замбараагүй цахилгаан импульсийн улмаас зүрхний хурдан, тогтмол бус зүрхний хэм алдагдал юм.
Ихэнх тохиолдолд баярын зүрх сэтгэлтэй тосгуурын фибрилляци нь парафизм юм. Энэ нь хэм алдагдал гэнэт эхэлдэг бөгөөд тодорхой хугацааны дараа гэнэт адилхан зогсдог. Энэ нөхцөл байдлыг мэдэрдэг хүмүүс гэнэтийн шинж тэмдэг илэрнэ. Тэд мэдэж болно:
- Шуурхай, тогтворгүй зүрхний цохилт
- Амьсгаадах (амьсгал давчдах), ялангуяа ямар ч хүчээр амьсгалах
- Толгой эргэх
Тэдний эмч нар ЭЗГ- ыг тэмдэглэж байхдаа тосгуурын фибрилляци нь шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болдог.
Тосгуурын фибрилляцийг ерөнхийдөө хөгжүүлдэг олон хүн хэм алдагдал нь зүрхний өвчин, хөгшрөлт, цусны даралт ихсэх, таргалалт, эсвэл амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй байдаг.
Гэсэн хэдий ч, энэ хэмнэлтэй бусад олон хүмүүст ямар ч шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй. Гэхдээ баярын зүрхэнд ялангуяа тосгуурын фибрилляци нь архины хэрэглээнээс үүдэлтэй байдаг.
Архины хэрэглээ
Архаг, хүнд уух нь тосгуурын фибрилляцийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй холбоотой гэдгийг бид мэднэ.
Энэ нь кардиомиопати болон зүрхний дутагдал гэсэн хэлбэрээр илэрдэг .
Тиймээс хүнд, удаан хугацаагаар уух нь зүрхэнд муугаар нөлөөлдөг гэсэн асуулт биш юм. Гэсэн хэдий ч судалгаанууд архины хэрэглээ удаан хугацааны дундажтай харьцуулахад тодорхой шалтгаан-үр дагаврын холбоог тодорхойлдоггүй бөгөөд тосгуурын фибрилляци нэмэгддэг.
Амралтын зүрх нь нөгөө талаас архаг архины хэрэглээтэй холбоотой биш юм. Үүний оронд энэ нь амралт, баяр ёслолын үеэр хүмүүсийг ихэвчлэн хийдэг архи уух явдал юм. Ихэнхдээ хэтрүүлэн хэрэглэснээр харьцангуй богино хугацаанд маш их хэмжээний архи хэрэглэж, тосгуурын фибрилляци нь иймэрхүү тохиолдлуудыг дагалддаг бусад гаж нөлөө бүхий гаж нөлөөтэй байдаг.
Илүүдэл хооллолтын бусад хэлбэрүүд ихэвчлэн эдгээр bingue дагалддаг, үүнд таны хувьд муу юмуу мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Эдгээр хүчин зүйлс амралтын зүрх сэтгэлийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ч хамгийн гол хүчин зүйл нь архи юм. Үнэн хэрэгтээ, хүн амын 60 хүртэл хувь нь архи уух нь тосгуурын фибрилляци үүсэх болно гэж тооцоолж байна.
Энэхүү баярын олон төрлийн баяр баясгалан нь тосгоны фибрилляци юм. Энэ нь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Эмч нар энэ нь илүү олон янзын шинж чанарыг сайн мэддэг бөгөөд зөв оношлоход асуудалгүй байдаг. Тэд бас эмчилгээг зөв авч явна. Тухайлбал, өвчтөнд ирээдүйд архи дарс уухаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Нь илүү нарийн ширийн хэлбэр
Тосгоны фибрилляци олддог баярын зүрхний илүү нарийн хэлбэрийн хэлбэр байж болох ч жинхэнэ уух архины түүх бол тийм биш юм. Зарим хүмүүс согтууруулах ундаа хэрэглэхэд маш их эмзэг байдаг.
Эдгээр хувь хүмүүст дунд зэрэг (ихэвчлэн хоёр, гурван ундаа), заримдаа нэг удаа уух нь тосгуурын фибрилляци үүсдэг.
Сонирхолтой нь, энэ амар амгалан нь зүрх сэтгэлийн өвчний хувьд илүү том, илүү хүнд хэлбэрийнхээс илүү том асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Асуудал нь согтууруулах ундааны өдөөгч тосгуурын фибрилляци нь илүү нарийн хэлбэрийн эмчийг амархан хайдаг байж болох юм.
Хэрвээ пароксисмали тосгуурын фибрилляци болон архины хэрэглээ хоёрын хоорондох холбоо алдагдахгүй (архийг хэтрүүлэн хэрэглээгүй, архагшсан шинжгүй тул) эмч нь тосгуурын фибрилляци хийх архаг эмчилгээг санал болгодог. Ийм эмчилгээ нь тааламжгүй эсвэл бүр эрсдэлтэй байж болно. Үнэн хэрэгтээ эдгээр хүмүүст тохирсон эмчилгээ нь мэдээж хэрэг, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх явдал юм.
Согтууруулах ундааг бага хэмжээний архи хэрэглэсний дараа баяр баясгалантай хүний хувьд энэ нь ирээдүйд ямар нэг согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх гэсэн үг юм. Энэ зөөлөн хэлбэр нь одоогоор хүлээн зөвшөөрөгдсөнөөс илүү түгээмэл байж болно. Иймээс пароксиситын тосгуурын фибрилляци үүссэн хүмүүст энэ хэм алдагдал үүссэн нөхцөл байдлыг анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь архины хэрэглээнд ямар нэгэн байдлаар холбоотой эсэх нь харагдаж байна.
Пароксизмын тосгуурын фибрилляцитай өвчтөнүүдийг эмчилдэг эмч нар согтууруулах ундааны хоруу чанар багатай эсэхийг асуух нь зүйтэй. Үнэн хэрэгтээ эмч нар өвчтөний амьдралын хэв маягийн бусад асуудлыг судалж үзэх хэрэгтэй. Учир нь тосгуурын фибрилляци нь эмч нарын бодлыг бодвол "амьдралын хэв маягийн өвчин" байдаг.
Эх сурвалж:
> Константини, О., Страмблер, Б. Атрибрилляцитай өвчтөнд хандах хандлага. In: Зүрхний Артритмисийн менежмент, Ганз Ли ба Браунвалд Э. Humana Press, Totowa, NJ.
> Djoussé L, Levy D, Benjamin EJ, нар. Framinghamham судалгаагаар удаан хугацааны архины хэрэглээ ба тосгуурын фибрилляци үүсэх эрсдэл. Am J Cardiol; 93: 710.
> Frost L, Vestergaard P. Alcohol and Atrial Fibrillation буюу Flutter-ийн RRsk: Когорт судалгаа. Arch Intern Med; 164: 1993.
> Mukamal KJ, Psaty BM, Rautaharju PM, болон бусад. Архины хэрэглээ, эрсдэлт хүчин зүйлс ба тосгуурын демрилляци нь настнуудын дундах Зүрх судасны эрүүл мэндийн судалгаа. Am Heart J 2007; 153: 260.