Зарим хүмүүс хоёулаа адил нөхцөлтэй байдаг
Fibromyalgia болон ревматойд артрит нь архаг өвдөлттэй байдаг. Таны өвдөлтийн түвшинд хувь нэмрээ оруулж буй хоёр нөхцөл байдал нь үүнийг хэрхэн хамгийн оновчтой удирдахыг мэдэхэд хэцүү байдаг.
- Та фибромиалги байж чаддаг уу?
- Та артрит уу?
Ферромиалги ба ревматоид артрит аль аль нь хүмүүст ямар нөхцөл байдал нь тэдний өвдөлтийг ихэсгэж байгааг мэддэг вэ? Энэ хоёр нөхцлөөс ялгарах ямар хүчин зүйл, шинж чанарууд байна вэ?
Ф fibromyalgia болон ревматоид артрит аль аль нь хүмүүст эмчилгээ хийх хамгийн сайн арга юу вэ? Бид Техас мужийн Даллас хотод Реумулологийн тэнхимийн Техасын Анагаахын Сургуулийн их сургуулийн эмнэлзүйн туслах профессор Скари Ж.Зашинаас бид асуув.
Фибромдиалга нь үе мөчний үений үрэвсэлээс ялгаатай шинж тэмдэгүүд
Доктор Зашин "Хүмүүс бусад шинж тэмдгүүдийн дунд гараар өвдөж байгаа тухай гомдоллоход, жишээ нь, хэрх өвчинийг фибририалиас ялгахад төвөгтэй байж магадгүй юм.Эдгээр нь ялгаатай хэд хэдэн аргууд байдаг: эхнийх нь ревматойд артрит нь DIP хамтарсан фломомиалги нь оношлогдох эсвэл магадгүй остеоартритыг оношлох хоѐрдугаарт, фибромиалги нь ревматойд артриттай хамтарсан хавдартай холбоотой биш боловч фибромиалги өвчтөнүүд гомдол ихтэй байдаг. Тэдний үе мөч нь "мэдрэх" гэнэ.
Фибромиалги тендертэй холбоотой нийтлэг өвдөлтийн талаархи гомдол нь ревматоидын артрит биш фибромиалгитай нийцэх болно. "
Хоёр нөхцөл байдалд байгаа хүмүүст үзүүлэх эмчилгээний зөвлөмжүүд
"Доктор Зашин" фибромиалги ба ревматоидын артриттай өвчтөнд эмчилгээ хийх хамгийн сайн арга бол ревматоид артритыг эмчлэх явдал юм. Учир нь ревматоид артрит нь хамтарсан деформаци , хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг.
Ревматойд үений үрэвслийг удаашруулж, байнгын эвдрэл гэмтлээс сэргийлнэ. "
"Хэрэв ревматоид артрит нь хамтарсан шинжилгээ болон тунадасжилт , C-реактив уураг (CRP) зэрэг үрэвслийн хэмжүүрүүд дээр сайн хяналт тавьдаг бол өвчтөнд өвдөлт, ядаргаа гомдоллож байвал фибромиалгий үйл ажиллагааг тооцох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь амралт болон аэробикийн дасгалаар дамжуулан унтах чанарыг дээшлүүлэхэд чиглэгдэх бөгөөд ядаргааны шинж тэмдгүүд нь эмнэлзүйн хувьд ач холбогдол өгөхүйц байвал унтах шинж тэмдгийг хасах хэрэгтэй.Фурробирийн эмчилгээнд хэрэглэх эмүүд нь трициклик антидепрессантууд, дархлаажуулалтыг дарангуйлагч (SSRI), нейронтин (габапентин), эсвэл Lyrica (pregabalin) зэрэг gabanergic эмүүд "гэж Dr. Zashin хэлжээ.
Хэрэглэх боломжтой бусад эмүүдийн дунд Cymbalta (duloxetine HCl) нь ферромиалгий өвчтөний өвдөлтийг намдаах анхны серотонин-норэпинефриний дарангуйлагч юм. Селлачи (milnacipran) , серотонин, норэпинефрин хоёр дахин сэргэх саатуулагч, тархи дахь норэпинефрин, серотонины үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.
Үг нь
NIAMS (Arthritis and Musculoskeletal болон Арьсны өвчин судлалын үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр) фибромиалги нь 18 ба түүнээс дээш настай 5 сая Америк хүмүүст нөлөөлдөг гэж үздэг.
Хэдийгээр хэн нэгэн нь фибромиалгад өртөж болзошгүй ч гэсэн оношлогдсон хүмүүсийн 80-90 хувь нь эмэгтэйчүүд байна. Ревматоид артрит нь 1.5 сая орчим насанд хүрсэн хүмүүст нөлөөлдөг. Хэдийгээр ревматоид артрит үүсэх нь эрчүүдээс 2-3 дахин их эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.
Түүнчлэн хэрэх өвчин, тухайлбал ревматоид артрит, системийн чонон яр , эсвэл анкилозын спондилит гэх мэт зарим хэрх өвчтэй хүмүүс фибромиалгитай байх магадлалтай гэж үздэг. Мөн ревматойдны артритны тархалт өндөр настай хүмүүсийн дунд өсөх хандлага ажиглагдаж байгаа боловч судлаачид залуу хүмүүсийн дунд буурч байгааг ажигласан байна.
Хэдийгээр өвчин эмийг фибромиалги болон ревматоид артриттай эмчлэхэд хэрэглэдэг боловч бусад эмүүд өөр өөр байдаг. Тиймээс дасгал хөдөлгөөн, унтах дасгалыг багтаасан амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь хоёуланд нь туслах болно. Энэ хоёр нөхцөл байдалд тохирсон хоолны дэглэм гэж байдаггүй боловч эрүүл, тэнцвэртэй хооллолтыг идэх нь гэмтэхгүй. Үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэм нь танд орлуулах зүйл байж болно.
Эх сурвалж:
> Эрүүл мэндийн тухай гарын авлага: Ревматоид үений үрэвсэл. NIAMS. 2016 оны хоёрдугаар сар.
> Асуулт ба хариулт Fibromyalgia. NIAMS. 2014 оны 7-р сар.
> Кэллигийн ревматологийн сурах бичиг. Ес дэх хэвлэл. Elsevier