Жилийн дунд үе хүртэл эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй бол бүх хасагдах зардлыг төлөх нь шударга бус байж болно. Эцсийн дүндээ та хагас жилийн хугацаанд эрүүл мэндийн даатгал авдаг. жилийн хасагдах хэсгийн хагасыг хасч тооцохгүй байх ёстой юу?
Баталгаажуулалт нь маш үнэтэй учраас бодлогын жил дууссаны дараа бүртгүүлэхэд жилийн хасагдах зардлыг төлөхийг шаарддаг тул тэр жилийнхээ хасагдах дүнг хүрэх магадлал багатай байдаг.
Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн даатгагчтайгаа эрүүл мэндийн даатгалын зардлыг авахын тулд та хэсгийг нь авах боломжтой болно.
Харамсалтай нь, эрүүл мэндийн даатгалыг бүртгүүлэхээр төлөвлөсөн жилийн хэдэн жилийн хугацаа өнгөрөхөөс үл хамааран жил бүр эрүүл мэндийн даатгалаас хасагдах нь эрүүл мэндийн даатгалын хураамжийг хагас жилийн элсэлтийн хувьд тооцдоггүй. Үл хөдлөх хөрөнгийн хамгийн дээд хэмжээг prorated биш байна.
Жишээ нь
Календарийн жилийн бодлого
Та 1-р сараас 6-р сарын хооронд даатгалгүй. Та зургадугаар сарын турш гэрлэсэн цагаачлалын албанд оролцох боломжтой. Долдугаар сарын 1-нээс эхлэн улсынхаа Боломжит Ажил эрхлэлтийн тухай хууль эрүүл мэндийн даатгалын солилцоонд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахаар бүртгүүлнэ үү. Жилд 2,000 $ хасагдах боломжтой.
Бүх Obamacare төлөвлөгөөнүүд нь (1-р сарын 1-ээс 12-р сарын 31 хүртэл) төлөвлөгөөний жилтэй байна. Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалыг 7-р сарын 1, 12-р сарын 31-ний хооронд урьдчилан сэргийлэлтийн эрүүл мэндийн тусламжаас бусад тохиолдолд эрүүл мэндийн даатгагч эхлэхгүй болно. 2,000 долларыг бүхэлд нь буцаан төлөх хүртэл хасагдах зардалд хамрагдах эрүүл мэндийн даатгалын төлбөрийг төлөх.
Хэдийгээр та зөвхөн хагас жилийн хугацаанд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан ч гэсэн даатгалын шимтгэлийг тань авч эхлэхээс өмнө даатгалын хураамжийг бүхэлд нь хасаж төлөх ёстой (хэрэв танд оффисын айлчлал, жороор бичсэн зүйлүүдийн хувьд төлбөрийн тухай мэдээлэл оруулбал даатгал Эхний өдрөөс эхлэн татвараас хасагдах хүртэл төлсөн эсэхээс үл хамааран).
Хуанлийн бус жилийн бодлого
Та хоёрдугаар сарын эхээр шинэ ажилд хөлсөлсөн. Таны шинэ ажил олгогч 3-р сарын 1-нээс эхлэн ажилчдын тэтгэмжийн багцын хүрээнд эрүүл мэндийн даатгалыг үзүүлнэ. Ажил олгогч жил бүрийн 10-р сарын 1-нээс 9-р сарын 30 хүртэлх жилийн төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой.
Төлөвлөгөөний жилийн дундаас анх бүртгүүлсэн шинэ ажилтан болохоор та 10 сарын хугацаанд шинэ төлөвлөгөөний жил эхлэхээс өмнө долоон сарын хугацаатай байх ба жилийн хасагдах дүнг буцааж төлсөн дүнгээ төлсөн дүн тэг. Хэдийгээр даатгалын хамрагдалт бага байгаа хэдий ч 8-р сарын сүүлчээр элсэлтийн нээлттэй төлөвлөгөөгөө сонгосон бусад ажилтнуудтай адил хасагдах дүнтэй байна.
Олон ажил олгогчид календарийн жилийн төлөвлөгөөг ашиглахыг хүсч байгаа бөгөөд энэ жилийн 1-р сарын 1-ний эхлэх огноотой уялдуулан нээлттэй сургуульд элсэхийг хичээдэг. Гэхдээ ажил олгогчид үүнийг илүү уян хатан байлгаж, ажилтнууддаа хамруулахын тулд жилийн турш ямар ч төлөвлөгөө худалдан авч болно.
Эрүүл мэндийн даатгалын хөнгөлөлтийг төлөвлөгөөнөөс төлөвлөгөөт шилжүүлэх боломжгүй
Бодлогын жилд эрүүл мэндийн нэг төлөвлөгөөнөөс нөгөөд шилжсэн бол жилийн өмнө төлсөн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд тань жил бүр эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд хасагдаж байсан дүн таны жилийн өмнө эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний жилийн хасагдах зардалд тооцогдохгүй. жил.
Та шинэ эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд элсэх үед таны шинэ хасагдахад төлсөн дүн нь бусад төлөвлөгөөнд жил бүр хасагдах зардлыг аль хэдийн төлсөн байсан ч гэсэн тэгээр эхэлдэг.
[Хэдийгээр хасалт нь нэг төлөвлөгөөнөөс нөгөөд шилжих боломжгүй бараг үргэлж тохиолддог хэдий ч энэ нь зарим тохиолдолд олон тооны бодлого боловсруулагчид болон улсын даатгалын комиссоос хөндлөнгөөс нөлөөлж буй нөхцөл байдалд тулгуурлан заримдаа өөрчилж болно. Жишээ нь Нью-Йоркийн Эрүүл мэндийн Бүгд Найрамдах Улсын даатгалын гишүүдийн хувьд 2015 оны 11-р сард хаагджээ. Нью-Йорк мужийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөөлөгчид болон хувийн гурван даатгалын компаниудын хооронд байгуулсан гэрээ нь Эрүүл мэндийн улсын гишүүдэд зээл авах боломжтой (2015 оны арванхоёрдугаар сарын шинэчлэлийн хүрээнд) жилийн эхний 11 сард аль хэдийн төлсөн байсан халааснаасаа чөлөөлөгдөнө.
Орегоны зохицуулагчид Орегоны эрүүл мэндийн CO-OP гишүүдийн хувьд ижил төстэй гэрээ хийсэн бөгөөд 2016 оны 7-р сарын сүүлээр CO-OP-г унтраажээ]
Жишээ нь
Та эрүүл мэндийн даатгалыг нэг зах зээлийн төлөвлөгөөтэй (өөрөөр хэлбэл, та өөрөө худалдаж авсан төлөвлөгөө, солилцоогоор эсвэл даатгагчаас шууд худалдаж авсан төлөвлөгөө) байсан. Тэр үед та 2000 долларын эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлд 1300 $ төлсөн. Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгал наймдугаар сарын 1-ээс эхлэн та өөрийн төлөвлөгөөгөө буулгаж байна. Энэхүү шинэ ажилд суурилсан даатгал нь жилийн 1000 $ -оос хасагдана.
Таны Obamacare хамрагдалтад 1,300 доллар төлсөн нь таны шинэ ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлд тооцогдохгүй. Даатгагч даатгалын хураамжаас хасагдахаар тооцоолсон эрүүл мэндийн даатгалын төлбөрийг авахын тулд 1000 хүртэлх $ -р ажилтан дээр суурилсан эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөний хасалт хийх ёстой.
Хэрэв би жилдээ хоёр удаа нэг жилээр төлбөрөө төлөх юм бол мөнгө олох боломжтой юу?
Анхны төлөвлөгөөг хассаны дараа дунд хугацааны төлөвлөгөөгөө өөрчлөх үед эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлд зарцуулсан бүх мөнгөө эргүүлэн авах арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч хасах, хасалт, засан хүмүүжүүлэх зэрэг зардал хуваах зардлыг зарим тохиолдолд татварыг хасах байдлаар ашиглаж болно. Үүнийг " Эрүүл мэндийн зардлыг татварын хөнгөлөлт гэж хэрхэн бүртгэх вэ " дээр дэлгэрэнгүй үзэх.
Луиза Норрис шинэчлэгдсэн.