Сургуулийн нээлтийн хугацаа 5-р сар
Элсэлтийн бүртгэл нь жил бүр эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжтой. Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй тохиолдолд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахгүй бол эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжтой тул дараагийн нээлттэй элсэлтийн үе хүртэл эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжгүй.
Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалыг нээлттэй элсүүлэх үед эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах хүсэлт гаргасан бол эрүүл мэндийн төлөвлөгөө таныг даатгалд хамруулна.
Компани нь андеррайтерийг ашиглах эсвэл даатгалын баталгаа шаардахгүй бөгөөд хоёулаа эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахад хүндрэл учруулна.
Нээлттэй эхийн эрүүл мэндийн даатгалын эх үүсвэрүүд ямар хугацаанд нээлттэй байх вэ?
Сургуулийн элсэлтийн хугацаа нь элбэг байдаг бөгөөд дараахь зүйлсийг хийдэг:
- Medicare
- Ажил дээр суурилсан эрүүл мэндийн даатгал
- Боломжит Хариуцлагын Актын үр дүнд зах зээлийн эрүүл мэндийн даатгалаас ( эрүүл мэндийн даатгалын солилцоонд хамрагдах цонх нь эрүүл мэндийн даатгалын солилцоонд болон солилцооны гаднах аль алинд нь хэрэглэгдэнэ)
Боловсролын нээлттэй нээлт хэзээ вэ?
Сургалтын нээлттэй хугацаа нь таны сонгож авсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнөөс хамаарна.
- Medicare нээлттэй хамрагдалт жил бүрийн 10-р сарын 15-наас 12-р сарын 7 хүртэл үргэлжилдэг. Энэ нь жил бүр нээлттэй элсүүлэх хугацаа байдаггүй Medigap төлөвлөгөөнд энэ нь хамаарахгүй гэдгийг анхаарна уу. Medigap төлөвлөгөөнд зөвхөн анхны элсэлтийн үеэр эрүүл мэндийн андеррайтинггүйгээр, эсвэл эдгээр төлөвлөгөөнд хамаарах хязгаарлагдмал тусгай элсэлтийн хугацаатай үед л боломжтой байдаг.
- Ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгал нээлттэй хамрагдалтын хугацааг ажил олгогчийн зүгээс тогтоосон бөгөөд ямар ч үед тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч намрын улиралд ихэвчлэн намрын эхэн сараас эхлэн 1-р сарын 1-нд шинэ хамрах хүрээ эхэлнэ.
- Хувиараа зах зээлд (элсэн суралцах болон гадны солилцоо) сургуульд хамрагдалт сїїлийн жилїїдэд нэлээд ялгаатай байна. 2018 оны хамрах хүрээнээс эхлэн ЕБС-ийн нээлттэй хуваарь 11-р сарын 1-нээс 12-р сарын 15-нд дуусгавар болно. 2018 оны 11-р сарын 1-ээс 2018 оны 12-р сарын 15-ны хооронд сургуульд хамрагдалт нээлттэй байна. Энэ нь ирээдүйн жилүүдэд ашиглахаар төлөвлөсөн цаг хугацаа юм. 2018 оны элсэлт нь шинээр элссэн жил эхлэхээс өмнө элсэлтийн төгсгөлд хамрагдсан бөгөөд эхний жилээс эхлэн сонгогдоогүй байж болно (2014 оноос өмнө нэг ч зах зээлийн хамрагдалт байсан боловч ихэнх муж улсын даатгагчдад Өргөдөл гаргагчдын эрүүл мэндийн түүхэнд үндэслэн тодорхойлсон шалгуурыг тогтооно. Энэ нь урьдчилсан нөхцөлтэй хүмүүсийг хамрах хүрээг үл зөвшөөрөх, АТГ-ын ачаар болж өнгөрдөггүй). Хувиараа зах зээл дээр нээлттэй элсэлтийн талаар дэлгэрэнгүй үзэх .
Тусгай элсэлт нь элсэлт нээхээс хамаагүй юм
Нээлттэй элсэлтийн системийг ашигладаг даатгалын төлөвлөгөө нь мөн элсэлтийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан нээлттэй элсэлтийн гадуур бүртгүүлэх боломжийг олгодог онцгой тохиолдол байдаг. Онцгой элсэлтийн хугацаа гэж нэрлэгддэг энэ үл хамаарах байдал нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжтой болно. Учир нь та эрүүл мэндийн даатгалаа алдсан тохиолдолд:
- ажилгүй болсон
- шилжсэн
- гэрлээд салсан
- бэлэвсэн эсвэл бэлэвсэн болсон
- Эцэгийн төлөвлөгөөний дагуу нас барсан
- COBRA даатгалын хугацаа дуусна
- шинэ хүүхэдтэй болно
Та эрүүл мэндийн даатгалаа алдсан тохиолдолд даатгалын тусгай хугацаагаар элсэх боломжгүй болно. Учир нь та сарын хураамжийг төлөөгүй, эсвэл сайн дурын үндсэн дээр таны даатгалын хураамжийг төлөөгүй бол.
Аливаа зах зээлд шаардлага хангасан үйл явдал болон тусгай элсэлтийн хугацаа нь ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн төлөвлөгөөнд удаан хугацаагаар байсантай адилхан боловч тэдгээр нь адилхан биш гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энд нэг зах зээл дээр тусгай сургуульд элсэн суралцах, гадуур солилцоход тусгайлан зориулсан гарын авлага байна.
Ямар төрлийн эрүүл мэндийн даатгал Нээлттэй хамрагдалтыг ашиглахгүй байна вэ?
Ихэнх эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагууд АНУ-ын эрүүл мэндийн даатгалын газрууд жил бүр тодорхой цагаар бүртгүүлэхийг хязгаарладаг нээлттэй бүртгэлийн хөтөлбөр ашигладаг.
Зарим үл хамаарах зүйлс энд байна:
- Эрүүл мэндийн даатгалын Medicaid нь сургуульд хамрагдалтын нээлттэй хугацаан дахь элсэлтийг хязгаарладаггүй. Хэрэв та Medicaid-д хамрагдах боломжтой бол та хэзээ ч хамруулах боломжтой.
- Чип , АНУ-ын Засгийн газрын Хүүхдийн Эрүүл Мэндийн Даатгалын Хөтөлбөр нь тодорхой цаг хугацаанд элсэлт хийхийг хязгаарладаггүй.
- Аяллын даатгал нь элсэлтийн нээлттэй хязгаарлалтад хамаарахгүй. Аялал жуулчлалын даатгалын богино хугацааны шинж чанараас шалтгаалан тэд ихэвчлэн элсэгчдийг хамруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим аяллын даатгалын компаниуд таныг аяллынхаа дараа шууд аяллын даатгалын бодлогоо цаг хугацаанд нь авах боломжийг хязгаарладаг.
- Богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал нь элсэлтийн хугацааг нээлттэй хэрэглэдэггүй. Аялал жуулчлалын даатгалын нэгэн адил богино хугацааны даатгал нь АТГ-аас зохицуулагддаггүй ба төлөвлөгөөнүүд нь тэдэнд олгодог улсуудад жил бүр бэлэн байдаг. 2017 онд шинэ дүрэм хязгаарлагдмал богино хугацааны төлөвлөгөөг 3 сараас илүүгүй хугацаагаар хязгаарласан боловч уг дүрэм нь холбооны засгийн газраас хянан хэлэлцэж байгаа шинэ дүрэм журмын дагуу эргүүлэн авахаар хүлээгдэж байна (өмнөх дүрэм нь богино хугацааны төлөвлөгөө 364 хүртэлх өдөр, эдгээр удирдамжийг сэргээж өгч болно, эсвэл шинэ дүрэм байж болох юм, гэхдээ гурван сарын хязгаар нь устгагдах болно).
- Зарим тохиолдолд нэмэлт даатгалын бүтээгдэхүүн байдаг. Нэмэлт даатгалын төлөвлөгөөг хувь хүнд зарладаг. Хэрэв таны ажил олгогч нэмэлт даатгал санал болговол таны ажилд орох боломж нь ажил олгогчдын нээлттэй хамрагдах хугацаагаар хязгаарлагдах болно.
Илүү нээлттэй бүртгэлийн боломжууд
Ихэнх ажил олгогчид нээлттэй элсэлтийн үеэр ажилд суурилсан бусад тэтгэмжийг бүртгүүлэх эсвэл өөрчлөх боломжтой. Ерөнхийдөө, та зөвхөн нээлттэй хамрагдах үед эдгээр өөрчлөлтийг хийх эрхтэй. Жишээ нь та дараах зүйлсийг хийж болно:
- зарлагын уян хатан данс эсвэл эрүүл мэндийн хадгаламжийн данс бий болгох
- Амьдралын даатгал, тахир дутуугийн даатгал, харааны даатгал, шүдний даатгал , хууль ёсны даатгал, нэмэлт даатгалын тэтгэмж зэргийг бүртгэх эсвэл өөрчлөх
Жилийн элсэлт, жилийн тэтгэлгийн хамрагдалт
Эх сурвалж:
> Эрүүл мэнд, хүний нөөцийн хэлтэс, 2018 оны төсвийн үр өгөөж ба төлбөрийн параметрүүдийн эцсийн мэдэгдэл . 2016 оны 12-р сарын 17
> Дотоод орлогын үйлчилгээ, Except benefits; Насан туршийн болон жилийн хязгаарлалт; болон богино хугацааны, хязгаарлагдмал хугацаатай даатгал . 2016
> Норрис, Луиза. healthinsurance.org. Хувь хүний зах зээл дэх тусгай элсэлтийн хугацаатай танилцах удирдамж. 2017 оны хоёрдугаар сар.
> Мэдээлэл, зохицуулалтын алба, Удирдлага, төсвийн алба. > Богино хугацаа > Хязгаарлагдмал хугацаатай даатгал (CMS-9924-P). Хянан үзэх 2/7/2018.