Неиспатик өвдөлтөөс үүссэн носисепт өвдөлтийг ялгах нь
Америк, Европын 15 сая гаруй хүн neuropathic өвдөлт , мэдрэлийн өвдөлттэй байдаг. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн өвдөлт нь эргэлзээтэй байж болно. Хамгийн муу нь мэдрэлийн өвдөлт ихтэй байдаг. Хамгийн сайн нь ядаргаатай юм.
Хүмүүс өвчин зовиурыг авчирч байгааг мэддэггүй. Энэ нь бас тэдний (хүнд өвдөлт, шархдах, өвдөх, гөлрөх, мэдрэх) талаар тайлбарлахад хэцүү байж болно.
Сандалт ямар үр дүнтэй байх талаар үндсэн ойлголттой байж болно.
Ерөнхий тойм
Төв мэдрэлийн тогтолцоо нь тархи ба нугасны эсээс тогтдог. Нугасны шугам нь бие махбодын бусад хэсгээс урсах мэдрэлийн төв байр юм. Бусад биеийн хэсгүүдэд үүссэн мэдрэлийг захын мэдрэл гэж нэрлэдэг. Нурууны нугас ба захын мэдрэлийн үндэс нь нугаламан багана гэж нэрлэгддэг ясны овоо дотор байрладаг. Нь дэртэй төстэй диск (желатин төвтэй) нь нугаламын хооронд байрладаг.
Нуруу нь гучин хоѐр хос нукландаас нугасны цоорхойгоос нөгөө нугалмын хоорондох нүх сүвээс салгагдаж, дараа нь мөчирлөсөн бусад хэсгүүдэд гардаг. Мэдрэлийн гаралтын цэгийг мэдрэлийн үндэс гэж нэрлэдэг. Захын мэдрэл нь мэдрэхүйн мэдрэл ба мэдрэлийн мэдрэхүйгээс бүрдэнэ. Мэдрэх мэдрэл мэдрэмж нь ямар нэгэн зүйл мэдрэгддэг (халуун, хүйтэнд, өвдөлттэй). Мотор мэдрэл (булчинд хүргэдэг) хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг.
Үүнийг цаашид таслахын тулд хувь хүний мэдрэлийн эсүүд нь axon-ээс бүрддэг (мэдээлэл дамжиж байгаа дотоод зам) ба myelin бүрээс (мэдрэлийн эсийг хамарсан өөхний гадна бүрхэвч ба мэдээлэл дамжуулахад тусалдаг). Мэдрэлийн бүтцийн аль нэг хэсэгт гэмтэл, цочрол нь мэдрэлийн өвдөлт үүсгэдэг.
Төрөл
Мэдрэлийн өвдөлт-носисепт өвдөлт , невропат өвдөлт (өөрөөр хэлбэл neuropathy) гэсэн хоёр ангилалтай. Nociceptive өвдөлттэй үед мэдрэл нь биеийн хэсгийг гэмтсэн, гэмтсэн гэдгийг дохиолдог. Невропат өвдөлттэй үед мэдрэл өөрөө гэмтсэн байдаг тул импульсийн хэвийн бус тархалт үүсдэг.
Шинж тэмдгүүд
Мэдрэлийн гэмтэл, мэдрэлийн гэмтлийн шалтгаан, байршлаас хамаарч мэдрэлийн өвдөлт нь хэд хэдэн аргаар илэрхийлэгддэг.
- Арьсны түвшинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлж, гэмтсэн мэдрэлийн талбайд үйлчилдэг. Ийм тохиолдолд энэ хэсэгт зөөлөн хүрч ирдэг өвдөлт, заримдаа хүнд өвчин мэт мэдрэгддэг .
- Эвдэрсэн мэдрэлийн замын дагуух мэдээ алдах магадлалтай. Ерөнхийдөө, ийм тохиолдолд хэвийн бус байрлал нь ижил байршилд (жишээ нь, гэмтсэн мэдрэлтэй холбоотой хөл) тохиолддог. Энэ нь тогтмол, тасалдсан байж болно. Энэ нь түлэгдэх мэдрэмж, эсвэл шатаж буй мэдрэмжээр илэрч болно. Энэ нь хөдөлгөөнөөр улам дордох болно.
- Гэмтсэн мэдрэлийн мэдрэлийн булчинд нийлүүлдэг булчин сулрах буюу зарим тохиолдолд саажилттай болно.
Шалтгаан
Мэдрэлийн өвдөлт нь төрөл бүрийн эмчилгээний нөхцлүүд, зарим химийн бодисууд, түүнчлэн гэмтлийн гэмтэлтэй холбоотой байж болно. Боломжит шалтгаанууд гэвэл:
- Чихрийн шижин
- Халдвар
- Лупус
- Олон склероз
- ХДХВ
- Бүс нутгийн өвдөлтийн хам шинжийн хам шинж
- Хар тугалга өгөх
- Витамин дутагдал
- Шинжлэх ухаан
- Ичгүүр диск
- Мэдрэлийн үрэвсэл
- Мэдрэлийн мэдрэл, хавдрын мэдрэлийн шахалт
- Shingles
- Хавдар
- Мэс засал
- Тодорхой эмүүд
Төв ба захын мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь фибромиалгиид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч фибромиалги шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна. Ф fibromyalgia эмчлэхэд үр дүнтэй эмүүд нь мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Оношлогоо ба эмчилгээ
Мэдрэлийн өвдөлтийг оношлохын тулд ихэвчлэн мэдрэлийн өвөрмөц үзлэг, мэдрэлийн бүтцийг үнэлэх MRI, мэдрэлийн дамжуулалтыг үнэлэхийн тулд EMG (цахилгаан соронзон).
Шаардлагатай бол нуруу нугаснаар илүү их мэдээлэл өгч болно.
Мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэх хэд хэдэн сонголт байдаг. Мэдрэлийн байрлал, мэдрэлийн өвдөлт, эмчилгээ, тариа, түрүү булчирхай, өөр эмчилгээ, нугасны өдөөлт , мэдрэлийн үрэвсэл, зарим тохиолдолд мэс засал нь мэдрэлийн өвдөлтөөс ангижрахаас шалтгаална.
Доод шугам
Би хувийн тэмдэглэлдээ 2012 оны 12-р сар, 2013 оны 1-р сард мэдрэлийн өвдөлттэй мэдрэгдэж байсан. MRI нь нүүрний артропатитай хамт ичсэн дискийг илрүүлсэн. Би энэ үедээ ердийн ревматоид үе мөчний өвдөлтийг даван туулж байсан хамгийн хүнд, тэвчээртэй өвдөлт байлаа. Би мэдрэлийн өвдөлттэй хүмүүст тэдний өвдөлтийг мэдэрч, эмчилгээний сонголтуудын талаар мэдэж авахыг зөвлөж байна. Өөрийн сонголтыг ойлгох. Би гурван мэдрэлийн блокуудтай байсан бөгөөд 85% -ийн тусламж авах боломжтой байсан. Мөн танай багийн сайн мэдрэмж мэдрэлийн эмч, өвдөлтийн менежментийн эмчтэй байгаарай. 2016 онд би бүсэлхийн наамал ламинектomy байсан.
Эх сурвалж:
Nerve Pain анатоми. Ralph F. Rashbaum, MD. Сээр нуруу-эрүүл мэнд. 6/27/2001.
Nerve Pain. Мичиганы их сургуулийн невропатууд.