Тодорхойлолт, Pinched мэдрэлийн эмгэгүүд, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Хэрэв та "pinched nerve" байгаа гэж хэлсэн бол энэ нь яг юу гэсэн үг вэ? Энэ аюултай юу? Та мэс засал хэрэгтэй юу? Бие махбодид мэдрэлийн хавчин үүсч болох уу?
Тодорхойлолт: Pinched мэдрэлүүд
Нэрвэгдэгдэх мэдрэл гэдэг нь гэмтэл, өвчин эмгэгийн улмаас захын мэдрэл, мэдрэлийн тогтолцоо нь шахагдаж байгаа тодорхой төрлийн гэмтэл юм.
"Pinched мэдрэл" гэсэн нэр томъёо нь шахалт, шахалт, суналтаас үүдэлтэй гэмтлийн үед баригдах бүх хэллэгээр ашиглагдаж болох бөгөөд шахалтанд байгаа мэдрэлийн талаар байнга дурддаггүй байж болно.
Мэдрэлийн гэмтэл нь үрэвсэл эсвэл мэдрэлийн үрэвсэлээс үүдэлтэй байж болох бөгөөд мэдрэлийн өөрөө гэмтэх, эсвэл хамрын бүрхэвч ( myelin бүрхүүл ) улмаас үүсч болно.
Нас барсан мэдрэлийг тайлбарлахад хэрэглэж болох бусад нэр томъёо:
- Натрийн шахалт
- Саадтай мэдрэл
- Мэдрэлийн булчирхай
- Мэдрэлийн мэдрэмж
- Twisted мэдрэл
- Даралт мэдрэлийн эмгэг
- Радикулопати ( Радикулопати нь умайн хүзүүний болон бүсэлхийн нуруунд мэдрэлийн шахалттай холбоотой мэдрэхүй эсвэл булчингийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг хэлдэг)
- Sciatica ( Sciatica нь sciatic мэдрэлийн эмгэг эсвэл үрэвсэлт үед үүсдэг)
Pinched мэдрэлийн шинж тэмдэгүүд
Нугасны мэдрэлийн шинж тэмдэг нь булчингийн гэмтэлээс ялгаатай байдаг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:
- Шатаж буй мэдрэмж
- "Pins and зүү" мэдрэмж
- Өвдөлттэй газраас гадагш гардаг өвдөлт
- Туршилтанд өртөж болзошгүй өвдөлт, хүзүүндээ хавдсан мэдрэлийн улмаас таны тохой, гар өвдөх зэрэг өвдөлт
- "Унтаж унасан" гар эсвэл хөлийн мэдрэмж
- Bowel эсвэл давсагны үйл ажиллагааны алдагдал (доод нугасны хавдартай холбоотой)
Нь pinched мэдрэлийн холбоотой өвдөлт нь хөнгөн эсвэл маш хүчтэй байх болно.
Нүдний мэдрэлийн нийтлэг тохиолддог уу?
Нойр булчирхайн мэдрэлийн эмгэгүүд түгээмэл байдаг бөгөөд тэдний амьдралын туршид sciatica (sciaticica) -ын 40% -ийг эзэлдэг.
Шинжлэх ухааны мэдрэл нь нуруу өвдөхөд нөлөөлдөг.
Нуруу, хүзүүндээ нугасны мэдрэл нь нуруугаасаа урагшаа хүрэхээс өмнө нурууны (нуруу ба хүзүүний яс) жижиг нүхтэй (хөндлөн огтлолоор нэрвэгдсэн) дамждаг. Формын нарийн дамжлага нь мэдрэлийн шахалтын үед түгээмэл тохиолдох газар юм.
Pinched мэдрэлийг оношлох
Нь pinched мэдрэлийн оношлогоо нь түүх, физикийн шалгалтаас эхлэнэ. Таны эмч танд мэдрэлийн шахалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, гэмтэлийн талаар асууж, шинж тэмдгүүд илэрч байгаа газарт тань мэдрэх чадвар болон хөдөлгүүрийн хүчийг шалгана. Сээр нуруундаа зүүсэн мэдрэл сэжиглэгдэж байх үед шинж тэмдгүүд нь дерматом гэж нэрлэгддэг өвөрмөц хэсэгт тохиолддог.
Мэдрэлийн гэмтлүүд болон мэдрэлийн гэмтлийн талаархи ойлголтыг тодорхойлохын тулд мэдрэл зүйн судалгаа (EMG) болон мэдрэлийн дамжуулалтын судалгааг хийдэг. Ultrasound нь мэдрэлийн булчирхайг үнэлэх оношлогооны хэрэгсэл юм. Тухайлбал, carpal туннел хамшинж зэрэг дээд мөчдийн мэдрэлийн хавдрын хамшинжүүд.
CT scan эсвэл MRI гэх мэт сорилууд нь доройтсон дискний эмгэг зэрэг хавдар мэдрэлийн шалтгааныг эрж хайх боломжтой байдаг.
Ерөнхий мэдрэлийн шахалтын цэгүүд
Зарим түгээмэл буюу шахагдсан "мэдрэл" нь:
- Дунд зэргийн мэдрэл: Энэ мэдрэл нь гар, бугуйны дунд хэсэгт байрладаг бөгөөд таны гарт мэдрэхүйд нөлөөлдөг. Бугуйн дунд зэргийн мэдрэлийн шахалтыг караль туннелийн синдром үүсгэж болно.
- Ulnar мэдрэл: Шарнын мэдрэл нь гадна талыг (хажуу тал) доошоо урагшаа урагшаа урагшаа сунгаж, гараа хажуугийнхаа хажуу талаас мэдрэхүйд хүргэдэг. (Uliar nerve) Таны ulnar мэдрэл нь таны " таны тохойноос "гайхалтай яс".
- Радиологийн мэдрэл: Ренийн мэдрэл нь дунд (эрхий хуруу) буюу гар, гараа доошлоно. Шахах нь ихэвчлэн гар буюу гарны эрхий хуруун дээр өвдөлт үүсгэдэг.
- Femoral мэдрэл: Үе мөчний мэдрэл нь өвдөгнөөсөө өвдгөөр хүрч, энэ хавиар өвддөг.
- Хажуу талын хугархай арьсан доорх мэдрэл: Хажуугийн фаноурины арьсны мэдрэлийн судасны хөндийн ( хүнд хэлбэрийн парестетик ) шахалт нь гуяны урд болон гаднах өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бүслэн өмсдөг, жирэмслэлт, эсвэл жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.
- Нүдний хавагналт: Таны хөлний хавирга нь таны хөлд байрлаж, шахсан тохиолдолд хөлний зүү, зүү зангирахад хүргэдэг.
- Төв мэдрэлийн систем: Тулайн мэдрэл нь таны нурууны дагуух (доод хөлнийх нь хамгийн том яс) өвдөгний үеэр өвдөгнөөс доошоо урагшаа урагшаа өвдөг, доод хөлөөрөө урагшлана.
- Peroneal мэдрэл: Персональ мэдрэл нь хөлнийх нь хажуугаар урсан өнгөрч, гэмтэлтэй бол хөлийг эмчлэхэд хүргэдэг.
- Умайн хүзүүний мэдрэл: Нурууны нугасны багана (умайн хүзүүнд) мэдрэлийн шахалт нь гаранд өвдөлт, сул талыг үүсгэдэг. Мөрний хутганы "жигүүр" ч бас тохиолдож болно. Умайн хүзүүний radiculopathy нь толгой өвдөх , өвдөлт намдаахад хүргэдэг.
- Шинжлэх ухааны мэдрэл: Шинжлэх ухааны мэдрэл нь таны нуруундаа тархдаг түгээмэл мэдрэлийн мэдрэл юм. Энэ нь sciatica өвдөлтийг үүсгэдэг.
Pinched мэдрэлийн шалтгаан
Нэвчилт мэдрэл нь янз бүрийн гэмтэл, эрүүл мэндийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан яс, мөгөөрс, шөрмөс, зөөлөн эдийн хавдар үүсэх мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Зарим эрсдлийн хүчин зүйлүүд:
- Артрит: Остеоартрит ба ревматоид артрит хоёул
- Давтагдах хөдөлгөөн ба хэт их гэмтэл (гэмтэлтэй хавдар нь ажлын байран дахь гэмтэлийн нийтлэг шалтгаан болдог)
- Дүлий хавсарсан өвчин
- Хүзүү, нуруу, мөчний гэмтэл
- Хагарал
- Шатаж байна
- Жирэмслэлт
- Таргалалт
- Гипотиреоroid ба чихрийн шижин зэрэг эрүүл мэндийн байдал
Шахах мэдрэлийн эмчилгээний сонголт
Нь pinched мэдрэлийн эмчилгээ нь олон хүчин зүйлүүд, тухайлбал pinched мэдрэлийн байршил, хүндрэл гарах магадлал, өвдөлтийн эрчим, гэх мэт олон хүчин зүйлээс хамаарна. Эмчилгээний сонголтууд нь:
- Амралт: Өмнө нь өртсөн газрыг амрахыг зөвлөдөг байсан ч энэ практикт ялангуяа нурууны өвдөлттэй холбоотой маргаан гарсан. Энэ нь давтагдах хөдөлгөөнд үндэслэсэн гэмтэл, тухайлбал, carpal туннел хамшинж, үлдсэн хэсэг нь хөнгөн хорхойтой өвчтөнд хавдсан мэдрэлийг шийдвэрлэхэд шаардлагатай бүх зүйл байж болно.
- Кортикостероидууд: Стероидууд амаар, эсвэл шахмалаар (хүзүү, нуруун дээрхи эпидераль стероидын тариа ) хэрэглэж болно. Энэ нь шахсан мэдрэлийн эргэн тойронд үрэвслийг багасгадаг.
- Өвдөлт эмчилгээ: Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (Advil or ibuprofen) өвдөлтийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Өвдөлт ихтэй үед мансууруулах бодисыг богино хугацааны өвдөлтийн менежментэд ашигладаг.
- Физик эмчилгээ: Физик эмчилгээ нь ихэвчлэн мэдрэлийн шахалтын үед өвдөлтийн менежментийн хамт эхний эмчилгээ болж ашиглагддаг.
- Эмнэлгийн төхөөрөмж / splints: Сэлгэн залралтыг мэдрэлийн эргэн тойронд хөдөлгөөнийг багасгах (үрэвсэл буурах) хэрэглэж болно.
- Traction: Умайн хүзүүний зүсэлт нь шахсан умайн хүзүүний мэдрэлийн үед нугасны гаралт үүсэх зайг нээхэд ашигладаг.
- Алтернатив / нэмэлт эмчилгээ: Даавуу, массажны эм зэрэг эмчилгээ нь зарим өвчтөнд хавдсан мэдрэлийн өвдөлтийг хянахад тустай байдаг. ТССТ нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Эдгээр эмчилгээг голчлон өвдөлт намдаахын тулд хэрэглэдэг бөгөөд мэдрэлийн шахалтыг багасгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэггүй.
- Мэс засал: Мэдрэлийн шахалт үүсгэсэн сорвигийн эдийг арилгах мэс засал шаардлагатай байж болох юм. Эсрэгээр хугарсан диск, хугарал гэх мэт мэдрэлийн шахалтын эх үүсвэрийг шийдвэрлэх.
Pinched мэдрэлийн эмгэгүүд
Мэдрэлийн мэдрэлийн хүндрэлийг (осол аваарын үед) эсвэл дархлаатай (гаж хувирал, өвчин эмгэгийн улмаас) шахаж шахаж болзошгүй хэд хэдэн хүндрэлүүд тохиолддог. Тиймээс хэрэв та эмчдээ аль болох хурдан эмчид үзүүлэх нь чухал юм Самархай мэдрэл танд байна гэж сэжиглэнэ.
Нэвчилт мэдрэл нь түр зуур өвдөлт, мэдрэхүйн өөрчлөлт буюу сул талыг бий болгодог. Гэхдээ мэдрэлийн шахалтыг хаяхгүй бол эдгээр нь байнга болдог. Нойр булчирхайн мэдрэл нь захын мэдрэлийн эмгэгт хүргэж болно.
Pinched мэдрэлийн пропозиц
Нэвчилт мэдрэл нь байнгын мэдрэхүй эвдэрч, сул дорой байдалд бага зэрэг түр зуур тохиолддог. Эрт оношлох, эмчлэх нь хохирол нь байнгын байх эсвэл өөр хүндрэл учруулах магадлалыг бууруулахад чухал ач холбогдолтой.
Pinched мэдрэлийн доод хэсэг
"Pinched мэдрэл" гэсэн нэр томъёо нь гэмтэл, өвчин эмгэгийн улмаас шахсан байгаа мэдрэлийн буюу мэдрэлийн цогцыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Гэхдээ энэ нэр томъёо нь заримдаа тодорхой байршлаар өвдөлтийг мэдэрч чадахгүй байсан ч гэсэн бараг л ашигладаг.
Нугасны мэдрэлийн шинж тэмдэг нь булчингийн хэвийн бус байдлаас ялгаатай бөгөөд та мэдрэл, зүү, зүү, мэдрэлийн туяа мэдрэмжийг мэдрэх болно.
Нь pinched мэдрэлийн эмчилгээ нь олон хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим тохиолдолд удаан хугацааны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Эх сурвалж:
> Arnold, W., ба B. Elsheikh нар. Орхих нь: Neuropathies. Мэдрэлийн клиник . 2013. 31 (2): 405-24.
> Рүүкер. Адамс ба Викторийн мэдрэлийн зарчмууд, 10e. НП: McGraw-Hill, 2014. Хэвлэх