Автозамын өвчний тохиолдол
Олон аутоиммун хам шинж гэдэг нь нэг хүний аутоиммун өвчний хосолсон тохиолдол юм. Автоиммун өвчинтэй хүмүүсийн 25 орчим хувь нь бусад аутоиммун өвчин үүсгэх хандлагатай байдаг. Олон аутоиммун хам шинжийн хүмүүст хамгийн багадаа арьсны нэг нөхцөл байдаг ба энэ нь ихэвчлэн vitiligo эсвэл alopecia areata байдаг.
Таван аутоиммун өвчинтэй хавсарч болох нь маш ховор байдаг.
Олон Autoimmune хам шинжийн ангилал
Хамтдаа тодорхой нөхцлүүдийн тархалтаас шалтгаалан хоёр аутоиммун өвчтэй хүмүүст ангилах бүдүүвчийг боловсруулсан. Олон төрлийн аутоиммун хамшинжийг гурван төрөлд хуваасан ангиллын схем нь шинж тэмдгийг илрүүлэхэд шинэ нөхцөл байдлыг илрүүлэхэд ашигтай байдаг. Энэ нь гурав дахь нөхцөл байдал нь "тохирсон" магадлалыг тодорхойлоход тусалдаг.
- 1-р төрөл Олон төрлийн ЭМЭМИ иммунинг - myasthenia gravis , thymoma, polymyositis , аварга том эсийн миокардит
- 2-р төрлийн олон төрлийн осмимтний хамшинж - Sjogren-ийн хамшинж , ревматойд артрит , анхан шатны салстын хатуурал, склеродерма , аутоиммун
- 3 төрлийн Autoimmune хам шинжийн төрөл - аутоиммун бамбайн өвчин, myasthenia gravis ба тромома, сжогренийн хамшинж, цус багадалт, өвөрмөц бус тромбофлик purpura, Addison-ийн өвчин, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, vitiligo, аутоиммун hemolysis анеми, системийн чонон яр ,
Олон төрлийн вирусын эсрэг синдромын шалтгаан
Олон аутоиммений хам шинжийг үүсгэдэг үндсэн механизм бүрэн ойлгогдохгүй байна. Судлаачид байгаль орчны идэвхжүүлэлт, генийн мэдрэх чадварыг оролцуулсан гэж үздэг. Тодорхой нөхцөл байдалд тодорхой зарим аутоидбодитууд байдаг ба олон эрхтний системд өртөж болзошгүйг бас мэддэг.
Олон аутоиммун нөхцөл нь нэг хүн эсвэл гэр бүлийн дотор тохиолддог тул аутоиммуниктай холбоотой иммуногенезийн механизм оролцдог.
Байгалийн анагаах ухааны (2015) хэвлэгдсэн мета-анализын үр дүнгээс үзэхэд 10 хүүхэд аутоиммун өвчний үед хоёр ба түүнээс дээш өвчний 22 генийн сигнал байсан ба аутоиммун өвчний гурав нь дор хаяж 19-ийг нь хуваалцсан байна. Генийн олон дохио нь эсийн идэвхжүүлэлт, эсийн үржил шим, дохиоллын системтэй холбоотой замууд, ялангуяа дархлалын тогтолцоо , аутоиммун үйл явцуудад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. 10 аутоиммун өвчин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин , вирусын өвчин , насанд хүрээгүй хүний өвөрмөц бус үе мөчний үрэвсэл , дархлалын олдмол хомсдолын өвчлөл, тогтолцооны чонын үрэвсэл , ходоодны үрэвсэл , шархлаат колит, ходоодны үрэвсэл, аутоиммун гиометрит, анкилозын спондилит .
Геномын бусад холбоо харилцааны судалгаанууд нь аутоиммун өвчний дунд мэдрэмтгий генүүдийн хэдэн зуун хувийг олсон нь насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Генийг тодорхойлохын зэрэгцээ олон аутоиммун хам шинжийн шалтгааныг ойлгоход бидэнд тусалдаг тул энэ нь эмчилгээний зорилгод хүрэхэд хүргэдэг.
Генетик холбоо, хүрээлэн буй орчны өдөөгчдийн зарим нэг хослол нь одоогийн сэтгэлгээ, судлаачдын бусад боломжууд байдаг.
Нэг аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд дархлаатай эмийг хэрэглэсний дараа дархлааны тогтолцоонд өөрчлөлт орж болох бөгөөд энэ нь өөр аутоиммун өвчин үүсгэдэг.
Ревматологийн эмчилгээний хоёр ба түүнээс дээш төрлийн өвчин
Хоёр ба түүнээс дээш аутоиммун өвчний тохиолдол ховор тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн системийн чонон ярын оношлогоо, ревматойд артрит, склеродерма, сжогренийн хам шинж, васкулит , полимокүзит зэрэгт илэрдэг.
Судалгаагаар ревматоид артрит болон аутоиммун гиомрит нь нийт хїн амд тохиолддог хамгийн нийтлэг аутоиммун євчний нэг юм.
Healio Rheumatology хэлснээр, хэрэв хэн нэг нь энэ хоёр нөхцөлийн аль нэгийг эзэмшсэн бол нөгөөгөө хөгжүүлэх эрсдэл нь нөхцөл байдлаасаа 1.5 дахин их байдаг.
Сонирхолтой нь ревматоид артрит болон олон склерозын хооронд урвуу хамаарал байдаг бөгөөд энэ нь хоёр нөхцөлийн аль нэгэнд байвал нөгөө талаа хөгжүүлэх мэдрэх чадвар буурсан гэсэн үг юм. Хэдийгээр бид үүнийг гайхалтай ажиглалт гэж нэрлэж болох ч генетикийн хувилбарууд нь энэ шалтгааныг тайлбарлаж болох юм.
Эмэгтэй хүний дунд аутоиммун өвчин илүү өргөн тархалттай гэж дурьдах нь зүйтэй. Жендэрийн ялгаа нь аутоиммун буюу хоёр аутоиммун урвалын шинж тэмдгийг бий болгох эрсдэлийг тодорхойлох оролдлогыг судлаачдад хүргэдэг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ижил эрсдэлтэй юу? Суралцахын тулд одооноос их зүйлийг сурч мэдэх хэрэгтэй.
Үг нь
Аутимемийн бус өвчтэй хүний хувьд аутоиммун бусад нөхцлийг хөгжүүлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл наад зах нь нэг аутоиммун урвалын нөхцөлд олон удаа аутоиммун өвчин үүсдэг. Өөрийнхөө эмчтэйгээ нөхцөлд байгаа өөрчлөлтүүдийг үргэлж ярилцаарай. Эрт оношлох, эмчлэх ажилд тань тусална уу.
Эх сурвалж:
> Anaya JM et al. Олон Autoimmune хам шинжүүд. Автозамын өвчний оношлогооны шалгуур үзүүлэлтүүд. Спрингер. 2008.
> Cojocaru M, et al. Олон Autoimmune хам шинж. Маведика (Бухаргар). 2010 оны дөрөвдүгээр сар.
> Ли YR нар. Аравдугаар сарын 10-нд хүүхдийн салоны генетикийн архитектурын мета-анализ хийх. Байгалийн анагаах ухаан 2015.
> Олон төрлийн вирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Healio Rheumatology. 2016 оны наймдугаар сар.