Ревматойд үе мөчний үрэвсэл нь архаг, аутоиммун, үрэвсэл, архаг үрэвслийн хэлбэр бөгөөд 1.5 сая америк насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Өвчин нь хамтарсан өвдөлт, хамтарсан деформаци, физик функцийг бууруулсан, түүнчлэн системийн нөлөөтэй холбоотой байж болно. Хүнд явцтай байдал нь хувь хүнээс хамаардаг боловч үл хамааран зорилго нь өвчний хөгжил дэвшилийг түргэсгэх, хөгжлийн бэрхшээлийг зогсоох явдал юм.
Ревматойд үений үрэвслийг оношлоход эмчилгээний төлөвлөгөөг нэн даруй боловсруулна. Өвчний шинж тэмдгийг удирдахаас гадна эмчилгээний эцсийн зорилго нь өвчтөнийг арилгахад туслах явдал юм.
1998 онд анх гарч ирсэн биологийн эмийг хүртэх боломжтой болсон. Ревматоид артриттай зарим өвчтөнүүд биологийн эмийн хүрэлцээтэй болохоос өмнө эмчилгээгээ зогсоож чаддаг байсан бол ихэнх нь үгүй байв. Биологийн эмүүд бие махбодидоо илүү дэвшилтэт зорилтуудтай байсан бөгөөд үүнээс болж залруулах боломж илүү бодитой зорилт болсон.
Биологийн архаг өвчин эмгэгийг хөгжүүлэх нь АНУ-ын Ревматологийн коллежийн (ACR) 1981 онд бий болсон уушигны тодорхойлолтыг агуулсан байсан. American Rheumatology коллеж нь 1981 тодорхойлолтыг шинэчлэх хэрэгцээ шаардлагыг хүлээн зөвшөөрсөн. Зөвхөн шинэтгэлийн үр дүнгийн тодорхойлолт нь судлаачид эмнэлзүйн туршилтуудад илүү тодорхой стандартыг өгдөг төдийгүй өвчтөнийг намдаах боломжтой болоход мэдрэмжийг өгч, нөхөн үржихүйн талаархи ойлголтыг өгдөг.
1981 онд remission нь бүх өвчнийг устгах гэж тодорхойлогдсон. Алдааг арилгахын тулд шинэчилсэн тодорхойлолтууд илүү тодорхой байна.
Ревматоид үений архаг үрэвсэлийн тодорхойлолтыг шинэчилсэн
Ревматизмтай холбоотой АНУ-ын Ревматологи, Европын Холбоо нь эмнэлзүйн туршилтыг ашиглахад голчлон хэрэглэдэг ревматойн артрит намдаах эмчилгээний хоёр тодорхойлолтыг шийдэхийн өмнө эмнэлзүйн шинжилгээний өгөгдөл, судалгаа шинжилгээний хорооны гишүүдээс шинжилсэн.
Тодорхойлолт 1
Эмнэлзүйн туршилтын оролцогчдод нөхөн үржихүйн талаар авч үзэх шаардлагатай болно. Үүнд:
- Тендерийн хамтарсан тоо - 1 ба түүнээс бага
- Үл ялиг хоёулангийн тоо - 1-ээс бага буюу тэнцүү
- C-реактив уураг - 1 мг / дл-ээс бага буюу тэнцүү
- Өвчтөний дэлхийн үнэлгээний оноо - 0-ээс 10 хүртэл 1-ээс бага эсвэл тэнцүү
CRP буюу C-реактив уураг нь цочмог үрэвсэл, халдварын үед өндөр байдаг элэгний үйлдвэрлэсэн тусгай уураг юм.
Тодорхойлолт 2
Хялбаршуулсан ХДХВ-ийн үйл ажиллагааны индексийг ашиглана. Дээр жагсаасан шалгуурыг нэмээд эмч дэлхийн хэмжээний үнэлгээг хамтад нь нэмсэн болно. 0-ээс 10 хүртэлх хуваарьтай бол remission нь 3.3-аас бага буюу тэнцүү байна.
Өвчтөний дэлхий нийтийн үнэлгээ нь өвчтөн хэрхэн хийснийг мэддэг. Эмч дэлхийн хэмжээний үнэлгээ нь эмч өвчтөн хэрхэн эмчлэгддэгийг харуулдаг.
Доод шугам
Дээрх шинэчилсэн тодорхойлолтууд нь эмнэлзүйн туршилтаар өргөдөл гаргадаг. Судлаачид тодорхойлолтыг эмнэлзүйн практикт хэрэглэж байгаа эсэхийг авч үзэх хэрэгтэй.
Эмнэлзүйн анагаах ухааны архаг үр нөлөөг тодорхойлохын тулд ревматологийн ангилалын Америкийн коллеж (1981):
- Өглөөний хөшүүн нь 15 минутаас бага эсвэл тэнцүү
- Ядрахгүй байх
- Хамарсан өвдөлт байхгүй
- Хөдөлгөөнд ямар нэг өвдөлт, өвдөлт байхгүй
- Шүд болон шөрмөсний бүрхүүлд зөөлөн эд байхгүй
- Эшростритийн тунгийн хурд (цус сорил нь өвөрмөц бус үрэвсэлийг хэмждэг), эмэгтэйчүүдийн хувьд 30-аас бага, эрэгтэйд 20
Эх сурвалж:
Ревматоидын артрит судлаачид уушигны үрэвслийг дахин тодорхойлох. Америкийн ревматологийн коллеж. 2011 оны 2-р сарын 3
http://www.rheumatology.org/practice/clinical/classification/ra/ra_remission_2011.asp
Урьдчилан сэргийлэх аргуудын эмнэлзүйн үр нөлөөний урьдчилсан шалгуур. Артрит ба ревматизм. Pinals RS нар, 1981 оны аравдугаар сар.