28 ХДХВ-ийн халдвартай өвчний шинж тэмдэг өвчин
ДОХ-оор өвчилсөн өвчлөл нь ХДХВ-ийн халдвартай шууд холбоотой гэж ангилагдсан өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) гэж ангилдаг. Эдгээр өвчний олонх нь ХДХВ-ээс гадуур харагддаг боловч ДОХ-ыг тодорхойлох нь ХДХВ-эерэг хүмүүст илүү өргөн тархсан, эсвэл дархлаа дарангуйлахаас гажигтай байдаг.
ДОХ нь CD4- ээс 200 мл / мл ба / эсвэл ДОХ-ын өвчинг оношлох гэж тодорхойлдог. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эдгээр өвчний зарим нь тохиолдож болох боловч тэдгээр нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдварын үед АДШХО гэж тодорхойлогддог.
Оношлогоотой халдваруудаас сэргийлэх нь
ХДХВ-ийн халдвартай өвчин эмгэгийг оношлож болох боловч эсрэгээр нь үнэн биш юм. Илүүдэл халдвар нь дархлааны хамгаалалтанд өртсөн үед өвчин үүсгэх боломжтой өвөрмөц, аюултай вирус, бактери, мөөгөнцөр, паразитуудаас үүдэлтэй юм.
Олон боломжийн халдварууд нь амь насанд аюултай биш бөгөөд хүний CD4 тоо өндөр байсан ч хөгжиж чаддаг. ДОХ-оор өвчилсөн өвчнүүд нь CD4 тоо их хэмжээгээр буурахад сүүл хожимдох өвчний үед гарах хандлагатай байдаг.
Зарим оптунист халдварууд, тухайлбал, герпес симплекс гэх зэрэг нь ихэнхдээ харагддаг эд, эрхтэнийхээсээ илүү тархсан (түгээдэг) ДОХ-ийн тодорхойлолт гэж үздэг.
ДОХ-оор өвчлөх өвчний жагсаалт
CDC-ийн дагуу ДОХ-оор өвчлөх өвчний жагсаалтыг доорхи байдлаар харуулав.
- Бактерийн халдвар, олон буюу давтамжтай
- Гуурсан хоолой, мөгөөрсөн хоолой, уушгины үрэвсэл
- Улаан хоолойн к Candidiasis
- Умайн хүзүүний хорт хавдар (инвазив)
- Коксидиоидомикоз , тархсан
- Уушигны гадна талд криптококкоз үүсгэдэг
- Криптосоридоз , гэдэсний архаг нэг сарын туршид
- Цитомегаловирүсийн өвчин (элэг, дэлүү, тунгалагийн зангилаанаас бусад)
- Киомомегаловирүсийн өвчин харааны алдагдал
- Этефалпати (ХДХВ-тэй холбоотой, ДОХ-ын эмгэгийг мэддэг)
- Herpes simplex virus (HSV), сараас урт удаан хугацаанд эсвэл арьсны бусад хэсэгт (улаан хоолой, уушиг зэрэг)
- Гистоплазмоз , тархсан
- Kaposi scomcoma (KS)
- Уушгины завсрын уушгины үрэвсэл буюу уушигны лимфо гиперплазийн цогцолбор
- Burkitt lymphoma (эсвэл ижил төстэй нэр томьёо)
- Immunoblastic лимфома (эсвэл ижил төстэй нэр томьёо)
- Тархины анхдагч лимфома
- Mycobacterium avium complex буюу Mycobacterium kansasii , тархсан
- Уушигны дотор эсвэл гадуур байгаа аль ч намд Mycobacterium сүрьеэ
- Mycobacterium буюу үүнтэй төстэй зүйлүүд уушигны гадна тархдаг
- Pneumocystis jiroveci мөөгөнцөрөөс үүссэн пневмоцистийн уушигны хатгалгаа
- Уушгины үрэвсэл , давтамж
- Procarous multifocal leukoencephalopathy (PML)
- Salmonella septicemia , давтамж
- Тарпоплазмозын тархи
- Сүрьеэ
- Устгах синдром
Үг нь
Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвар авсан бол таны CD4 тоо, вирусийн ачааллыг тогтмол шалгаснаар таны эрүүл мэнд болон ХДХВ-тэй холбоотой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.
ДОХ-ийн өвчин эмгэгийг оношлох үед ретровирусийн эсрэг эмчилгээгээр эхлэх нь зүйтэй.
Хэрвээ CD4-д 500-аас дээш тоогоор тооцвол ХДХВ-ийн эмчилгээнд ноцтой євчлєх эрсдэлийг 53 хувиар бууруулж , хэвийн насжилтыг хэвийн байлгах магадлалыг нэмэгдїїлдэг.
ХДХВ-ийн эмчилгээг эхлээд нэг удаа үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлэн вирусийн үйл ажиллагааг тасралтгүй дарах, мансууруулах бодис болон олон эмийн дасал үүсэхээс сэргийлж байх ёстой.
Эх сурвалж:
> Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. "Хавсралт A: ДОХ-ыг тодорхойлох нөхцөлүүд." MMWR. 2008 оны 11-р сарын 20-нд шинэчлэгдсэн.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "ДОХ-ын дараа нас барах эрсдэл-ХДХВ-халдвартай хүмүүсийн дунд тохиолддог өвчин эмгэгийг тодорхойлох нь-Сан Франциско, 1981-2012." Халдварт өвчний сэтгүүл. 2015 оны 6-р сарын 3 212 (9): 1366-1375.
> Судалгааны групп. "Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг эрт илрүүлэх нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх шинж тэмдэг юм." Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл. 2015 оны 7-р сарын 20; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.