ХДХВ гэж юу вэ?

Тууралт болон тууралт гарахгүй

ХДХВ нь ХДХВ-ийн халдварын үед түгээмэл байдаг бөгөөд шалтгаан нь тууралт нь өөр өөр байдаг.

Олон хүн шинэ халдварын үр дүнд үүссэн арьсны (арьсны) дэгдэлтийг тодорхойлох "ХДХВ тууралт" гэсэн нэр томъёог ашиглах болно. Хэрвээ тууралт нь үнэхээр эрт үеийн шинж тэмдэг байж болох ч таван хүн тутмын 2 нь ийм шинж тэмдэг илэрнэ.

Эцэст нь, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст ямар нэг тууралт, нэг шалтгаан бий болдоггүй. Энгийн баримт нь халдварын ямар ч үе шатанд тууралт үүсдэг. Үүний шалтгааныг тодорхойлох - ХДХВ-ийн халдвартай эсэх, эсвэл үгүй ​​эсэх - Дэгдэлт гарах гадаад төрх, тархалт, тэгш хэмийн талаархи нарийн шинжилгээ, үнэлгээ хийх шаардлагатай.

1 -

ХДХВ-ийн халдвар

ХДХВ-ийн халдвар авсаны улмаас тууралт гарч болзошгүй ба цочмог ретровирусын хамшинж (ARS) гэж бидний нэрлэдэг өвчний улмаас хоёр долоо хоногийн дараа гарч ирдэг.

Энэ тууралт нь maculopapular гэж нэрлэгддэг, арьсны гадаргуу дээр хавтгай, өнгөц ялгадас, макултын нэр томъёо гэж нэрлэдэг.

Хэдийгээр олон өвчин үүсгэдэг ч ARS тууралт нь ерөнхийдөө биеийн дээд хэсэгт нөлөөлдөг бөгөөд заримдаа амны хөндийн шарх юмуу бэлэг эрхтэнд нөлөөлдөг. Флуори шиг шинж тэмдгүүд нь нийтлэг байдаг.

Дэгдэлт нь ихэвчлэн 1-2 долоо хоногт шийдэгддэг. ХДХВ-ийн халдвар баталгаажсаны дараа ретровирусийн эсрэг эмчилгээг нэн даруй эхлэх хэрэгтэй.

2 -

Seborrheic Dermatitis

Seborrheic дерматит нь ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой хамгийн түгээмэл арьсны нөхцлүүдийн нэг бөгөөд өвчинтэй хүмүүсийн 80 гаруй хувь нь тохиолддог. Гэсэн хэдий ч CD4 тоо 500-аас доош байгаа үед ийм дархлааны үед дунд зэргийн дархлаа дарангуйлагч хүмүүс илэрдэг.

Seborrheic дерматит нь хуйх, нүүр болон их биеийг хамарсан үрэвслийн арьсны эмгэг юм. Энэ нь арьсны өнгөний улайлт, зөөлөн улайлт, шар өнгөтэй, арьс цайвар шаргал өнгөтэй байдаг. Илүү ноцтой тохиолдолд, энэ нь нүүр, чихний ард, хамар, хөмсөг, цээж, арын нуруу, суга, чихний дотор цээжний шарх үүсгэдэг.

Тууралтын шалтгааны талаар бүрэн мэдэхгүй ч дархлааны функц буурч байгаа нь гол хүчин зүйл болдог. Сэдэвчилсэн кортикостероидууд илүү хүнд тохиолдолд тусалдаг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг дархлаажуулалтын үйл ажиллагааг хэвээр хадгалах эсвэл сэргээхэд туслах зорилгоор ретровирусийн эсрэг эмчилгээнд шууд хамрагдах ёстой.

3 -

Эмийн хэт мэдрэмтгий урвал

Рашууд нь зарим эмэнд ХДХВ-ийн эсрэг ретровирус, антибиотикт харшлын урвалын үр дүнд үүсдэг. Эдгээр нь эмчилгээг эхлэснээс хойш 1-2 долоо хоногт илэрдэг ч эдгээр нь нэгээс гурван хоногийн дараа илэрдэг.

Хэдийгээр тууралт нь олон янзын хэлбэртэй байж болох боловч хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ нь улаанбурхантай адил юм. Энэ нь эхлээд их бие дээр хөгжиж, дараа нь мөчир, хүзүүнд тэгш хэмтэй загвараар тархдаг.

Зарим тохиолдолд тууралт нь шахах үед бага хэмжээний шингэн гарах жижигхэн овойлтаар бүрхэгдсэн ягаан-улаан-улаан хэсгүүдтэй танилцах үед тууралт нь илүү том мөхлөгтэй байж болно.

Эмзэг хэт мэдрэмтгий урвал заримдаа халуурах, хаванчилдаг тунгалгийн булчирхай, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Сэжигтэй эмийг зогсоох нь ихэвчлэн эмгэггүй бол 1-2 долоо хоногт тууралт үүсгэдэг. Сэдвийн кортикостероидууд эсвэл аман antihistamines нь загатнахыг багасгахад туслах болно.

Ziagen (abacavir) болон Viramune (nevirapine) нь мансууруулах бодисын хэт мэдрэгжилтэнд хамгийн их эрсдэлтэй ХДХВ хоёр эм байдаг.

4 -

Стивенс-Жонсоны синдром

Стивенс-Жонсоны хам шинж (SJS) нь "ууртай" үзүүлбэрээр харуулсан эмийн хэт мэдрэг байдлын аюултай хэлбэр юм. Энэ тууралт нь арьсны дээд давхарга (арьсны девис) -аас салгаж эхэлдэг арьсны дээд давхарга (эпидерми) нь арьсны хоруу чанарын эпидермал үхжил хэлбэрийн нэг хэлбэр юм.

SJS нь халдвар, мансууруулах бодис эсвэл хоёулангийнх нь аль алинд нь нөлөөлж байсан дархлалын тогтолцооны эмгэг юм.

SJS нь эмчилгээг эхлэхээс 1-2 долоо хоногийн дараа халуурч, хоолой өвддөг. Энэ нь удалгүй ам, ходоод, анодын өвдөлтөөр шархлагдаж байна. Дугуй, жигд бус гэмтэл нь нэг инч орчимд нүүр, хөл, мөч, хөлний ултай дээр үүснэ. Тууралт нь ихэвчлэн түгээмэл байдаг бөгөөд цэврүү нь ил задгай (ялангуяа уруулын эргэн тойронд) үүссэн царцдастай нэгддэг.

Шинж тэмдгүүд илрэх үед эмчилгээг нэн даруй зогсооно. Нүдний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амны хөндийн антибиотик, судсаар шингэн сэлбэх, эмчилгээ хийх зэргээр яаралтай тусламж авах шаардлагатай. SJS нь нас баралтын түвшин 5% -ийг эзэлдэг.

Viramune (nevirapine) болон Ziagen (abacavir) нь SJS-ийн эрсдэлтэй холбоотой ретровирусын эсрэг хоёр эм байдаг. Гэхдээ бусад олон эм (үүнд цусан дахь антибиотик гэх мэт) SJS-ийн хариу үйлдлийг үүсгэдэг.

Эх сурвалж:

> Altman, А .; Vanness, E .; Вестергадд, Р. "Хүний дархлал хомсдолын вируст илэрсэн арьсны өвчин: Клиникийн шинэчлэлт." Халдварт өртөх магадлал 2015 он; 17 (3): 464. DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-y.