Эмэгтэйчүүд амьдралынхаа турш унтах нойрны эсрэг хамгаалагдсан байдаг ч цэвэршилт эхэлснээр эмгэгийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Цэвэршилт нь эмэгтэйчүүдэд хошного болон нойрны апноены өндөр эрсдэлтэй байдаг вэ? Гормоны өөрчлөлт, цэвэршилт, эсвэл "ахимаг настан" гэдэгт ямар шинж тэмдгүүд илэрч болох вэ?
Эдгээр асуудлуудаас суралцаж, таны унтах нухацтай үнэлгээ хийх эсэхийг шийдвэрлэ.
Цэвэршилт гэж юу вэ?
Тодорхойлосноор цэвэршилтийн хугацаа нь 12 сарын туршид эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн хугацаа байхгүй байна. Энэ нь үр тогтоолтын төгсгөлийг тэмдэглэж, өндгөвч дааврууд эстроген, прогестерон дааврыг гарган авах боломжгүй болдог. АНУ-д цэвэршилтийн дундаж нас 51 жил байна. Зарим эмэгтэйд 40-өөс дээш настай эсвэл 55-аас дээш настай эхэлдэг. Ээж, ээж хоёрын адилаар цэвэршилт эрт илрэх магадлалтай байдаг. Мөн гистерэктоми хийлгэж, өндгөвчний (oophorectomy) хоёрын аль нэгийг арилгах боломжтой.
Унтах Apnea-ийн нөлөөгөөр давхаргаддаг шинж тэмдэгүүд
Цэвэршилтийн өмнө, цэвэршилтийн үед, эсвэл цэвэршилтийн нэг хэсэг болох шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь:
- Тогтмол бус үе (давтамж эсвэл эрч хүчээ янз бүрээр)
- Халуун гялалзах эсвэл халуун усаар шүршиж (арьсны улайлт, хөлрөх нь дулаан мэдрэмж)
- Унтах ( нойргүйдэл , шөнө хөлрөх, өдрийн цагаар унтах)
- Муу төвлөрөл эсвэл санах ойн алдагдал
- Сэтгэлийн өөрчлөлт эсвэл сэтгэлийн өөрчлөлт (цочромтгой, нулимс асгарах)
- Үтрээний болон шээсний замын асуудал (хуурайшилт, халдвар, халдваргүйтгэл)
- Бэлгийн харьцааны бууралт, таагүй байдал буурсан
- Хамтарсан эсвэл булчингийн өвдөлт
- Osteoporosis
- Жин нэмэх
Сонирхолтой нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь унтах эмгэгийн үед тохиолддог.
Нойргүй унтаж, унтаж байхдаа шөнийн цагаар нойргүйтгэж болно. Өдөр тутмын шөнийн сэрэл нь шөнийн цагаар унтах бөглөрөх шинж тэмдэг болдог. Түүнээс гадна, шөнийн хөлс, өдрийн нойр, сэтгэлийн дарамт, танин мэдэхүйн гомдол зэрэг нь богино хугацааны ой санамжийн улмаас ядарч сульдах зэрэг асуудлууд нь нойрны апноэ тохиолддог. Энэ давхцлын улмаас нойрны апношийн нэмэлт шинж тэмдгүүд илрэх нь чухал юм.
Нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илэрнэ
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна унтах шинж тэмдгүүд илэрдэг . Хамгийн түгээмэл нь чанга хурхирах, амьсгалахад халдах, шөнийн цагаар амьсгал боогдох, унтахаас болгоомжилдог. Эдгээр нь ажиглагддаггүй учраас унтах-эмх цэгцгүй амьсгал гарахгүй гэсэн үг биш юм.
Эдгээр үйл явдлууд нь унтахын хагарлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь унтаж амрах, өдөр унтах, унтах зэрэгт хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ шөнийн хуурай ам, нунтаглах, шүдээ хавирах, шөнийн цагаар шээх нь бас тохиолддог. Жин нэмэгдэх, булчингийн аяыг алдах, хөгшрөлтийн нийтлэг хэсэг нь нойрны уушигны нөлөөгөөр муу болдог.
Ихэвчлэн эмэгтэйчүүд дааврын өөрчлөлт буюу тэдний нас ахих тусам хүндрэлд ордог байна. Аз болоход унтах apnea-ийн улмаас үүсэх шинж тэмдгүүд нь тасралтгүй эерэг амьсгалын замын даралт (CPAP) эсвэл аман тоноглол ашиглах зэрэг үр дүнтэй эмчилгээг шийднэ.
Цэвэршилтийг хэрхэн сайжруулах вэ?
Эстрогений болон прогестерон дааврын түвшин илүү өндөр байхаас өмнө эмэгтэйчүүдийг хамгаалах болно. Эдгээр дааврууд нь амьсгалын замын булчингийн эмгэгийг хадгалж, нурахаас сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн үеэр эдгээр түвшин буурч, цэвэршилтийн нэг хэсэг болгон хамгийн бага түвшинд хүртэл буурдаг тул нойрны апноэ үүснэ.
Янз бїрийн насны бїлгийн эмэгтэйчїїдийн судалгаагаар дунд зэргийн хїнд хэлбэрийн нойрны унтах apnea ( AHI > 15 цагт) нь 20-44 насныханд 0,6%, 45-64 насныханд 2%, 7% 61-100 насныхан.
Энэ өсөлтийг дангаар нь хөгшрөхөд хүргэхийн өмнө гормонуудын гүйцэтгэх үүргийг анхаарч үзээрэй.
Нойргүйдэл нь өмнөх цэвэршилттэй эмэгтэйчүүдэд 0.6%, дааврын орлуулах эмчилгээнд (1.1%) цэвэршилтийн дараах үеийн цэвэршилтийн эмэгтэйчүүд дунд, хамгийн 5.5% -ийг даавар орлуулах дааврын эмчилгээнд оруулдаггүй эмэгтэйчүүдэд хамгийн өндөр хувьтай байна.
Нойрсох судалгаатой хамт нэмэлт үнэлгээ хийх хэрэгтэй
Хэрэв та цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдийн зарим нь нойрны апноений улмаас байж болзошгүй гэж бодвол зөв үнэлгээ өгөх талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Энэ нь нойрны мэргэжилтэнтэй ярилцах, унтах судалгаагаар оношлогдсон байж болно.
Дээр дурьдсанчлан, нойрны аппаратанд үр дүнтэй эмчилгээ хийх нь цэвэршилтийг бий болгох шинж тэмдгүүдийн заримыг багасгах боломжтой байдаг.
Эх сурвалж:
> Bixler EO et al . "Эмэгтэйчүүдийн нойргүй эмгэгийн тархалт: жендэрийн нөлөөнд өртөмтгий байдал." Амьсгалын цочрол эмчилгээ. 2001; 163: 608-613.
> Панам хэл, NM. "Насанд хүрэгсдийн Нойрономи Нойргүйдэлтэй өвчний тархалтын эпидемиологи" Америкийн Цээжний Цээжний Нийгэмлэгийн үйл явц . 2008, 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. "Цэвэршилт." Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, АНУ-ын Эрүүл мэнд, Хүний үйлчилгээний газар.