Амьсгалын замын сульдах булчингууд May өвчин намдаах, амьсгалыг түр зогсооно
Хэрвээ та нойрны апноэ гэж нэрлэдгийг мэддэг байсан ч бие махбодид юу болж байгааг ойлгохгүй байж болно. Унтах уу? Амьсгал гарах шинж тэмдгийн үед амьсгалын замд яг юу тохиолддог вэ? Өвдөлтөөс хамааран ховдол, гипопнена, эсвэл апноэд хэрхэн үр дүнтэй болох вэ? Амьсгалах анатоми нь унтах явцад үүсэх саад тотгорыг хэрхэн бий болгодог талаар олж мэдээрэй.
Эдгээр асуултуудад хариулахын тулд UpToDate- ээс эмчилгээний цахим лавлагааг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид болон өвчтөний хэрэглэдэг лавлагааг судлах хэрэгтэй. Дараа нь доорх мэдээллийг үргэлжлүүлэн уншаарай.
"Хоолой нь амьсгалын замыг хянах, залгих, амьсгалах зорилгоор булчингаар хүрээлэгдсэн булчингуудаар хүрээлэгдсэн байдаг.Нойрноос болж эдгээр булчин идэвхгүй, энэ нь хоолойн зүг рүү түлхэж, ихэнх тохиолдолд энэ нь амьсгалахад сөргөөр нөлөөлдөггүй, Заримдаа бөөрөнд хүргэдэг, заримдаа агаарын урсгалгүй бөглөрөл үүсгэдэг, агаарын урсгалгүй бүрэн бөглөрөлтэй амьсгалын замыг бөглөрөлтөт apnea гэж нэрлэдэг.Улмаар агаарын урсгалыг хэсэгчилсэн бөглөрөл нь гипопнеа гэж нэрлэдэг.Хүн нь унтах үед apnea, hypopnea байж болно."Агаарт уутах эсвэл амьсгаадалтаас амьсгалах чадваргүй болох нь хүчилтөрөгчийн түвшин буурч, нүүрстөрөгчийн давхар исэл нэмэгдэж байгаа тул амьсгалын замыг хаасан тул амьсгалыг хурдан, хүндрүүлэх нь амьсгалын замыг нээх хүртэл хүчилтөрөгчийн түвшинг сайжруулахад тус болохгүй. Амьсгалын дээд хэсэгт идэвхтэй болгох Амьсгалын зам нээгдэж байгаа хүн амьсгалахын тулд хэд хэдэн амьсгалж, амьсгалахын тулд хэд хэдэн амьсгал авна.Энэ хүн амьсгалахын зэрэгцээ түргэн шуурга, хурхирах эсвэл гүнзгий амьсгаа авдаг. , хүн амьсгалах, цочроох, амьсгал боогдох мэдрэхүйг бүрэн сэргээж болно.
"Хэрэв хүн унтаж байхдаа хурдан унтаж байвал тэр үйл явдлыг санахгүй байх болно, нойргүйдэлтэй хүмүүс олонхи нь тэдний унтах хэвийн бус амьсгалыг мэддэггүй, бүх өвчтөнүүд унтаж байгаад дутуу үнэлдэг. сэргээх, ядрах, өдрийн цагаар унтах шалтгаан болдог.
Хэдийгээр таны хоолой шиг гэнэтийн газар хүртэл бие махбодийн дотор булчингууд байдаг. Гол булчин, араг ясны булчин, гөлгөр булчингийн үндсэн хоёр төрөл байдаг. Араг ясны булчинг таны аманд, дээд хоолойд олддог, гөлгөр булчин нь улаан хоолой, мөгөөрсөн хоолойг дотогшоо байрлуулдаг. Гол ялгаа нь араг ясны булчингийн мэдрэмжтэй хяналтанд байдаг.
Өөрөөр хэлбэл та залгих эсвэл ханиалгахаар шийддэг гэх мэт хүсэл зоригоороо гэрээ байгуулж чадна гэсэн үг юм. Энэ нь рефлексээр идэвхжсэн байж болно. Эдгээр булчингууд нь амьсгалын замыг нээх, нурахаас сэргийлдэг.
Унтах явцад амьсгалын зам хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?
Нойрсолтын үед хэл, амьсгалын булчингууд амрах болно. Энэ нь оюун санаа идэвхтэй байхад нүдийг хурдан хөдөлгөж (REM) унтах үед ялангуяа энэ нь бие махбод саажилттай байдаг. Зарим булчин саажилтнаас хамгаалагдана. Ялангуяа нүд, диафрагмыг хөдөлгөж, уушгийг дүүргэхийн тулд хөөрөг хийдэг. Таны анатомиас хамаарч булчингийн амгалан тайван байдал нь асуудал үүсгэж болно.
Хэрэв та хоолойноос амьсгал авсныг төсөөлдөг бол булчингууд нь хэвийн аялгуутай үед нурахаас сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч, унтах үеэр - хэрэв хоолой нь илүү нарийхан, эсвэл хөл хөдөлгөөн ихтэй бол (хэт таргалахад тохиолддог) илүү амархан нурах магадлалтай. Агаар мандалгүй хөдөлж болзошгүй тодорхой эгэл хэсгээс илүүтэйгээр агаарын урсгал тасалдсан байна. Хэрэв энэ тасалдал үүсвэл чичиргээ үүсч болно. Энэ бол хурхиралт . Хоолой нь хэсэгчлэн (гипопнена) эсвэл бүрэн дүүрэн (уушгинд үүсэх) бүрмөсөн унах болно.
Унтах Apnea шалтгаанууд Эвдрэлийн улмаас амьсгал дарангуйлагдана
Амьсгал нь уналтын улмаас эвдэрч, уушгинд хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй бөгөөд нүүрстөрөгчийн давхар исэлийг буулгаж чадахгүй.
Энэ шийдэл нь хоолойг нээх явдал юм. Энэ нь нєлєєлсєн хїмїїст зєвхєн товчхон їед нойрмог їе шатанд сэрээхийг шаарддаг. Энэ мэдрэл нь уушгитай хүнийг анзаарахгүй өнгөрч болно. Эдгээр архаг шилжих явц нь өдрийн цагаар унтах, бусад үр дагаварт хүргэдэг.
Бие махбодь нь эдгээр амьсгалыг түр зогсооход хүргэж байна. Хэрэв та усанд живсэн бол чи бие махбодоо амьсгалаа засахын тулд чадах бүхнээ хийдэг. Стресс дааврын тэсрэлт (кортизол г.м) байдаг бөгөөд зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх тусам бие махбодь нь сэрэмжтэй болдог.
Амьсгалах тусам амьсгалын зам дахь булчингууд эвдэж, нурсан хоолойг нээнэ. Гэхдээ унтахынхаа адил нэг дарамт нь түүнийг нурах аюултай. Тиймээс шөнийн цагаар таны амьсгал боогдож, бие нь сэрж, амьсгалаа дахин сэргээхэд унтдаг.
Нойрны нойргүйдэлтэй хүнийг ажигладаг хүмүүст чанга дуу чимээ, чимээ шуугиантай байж болно. Энэ нь амьсгалын замын түгжрэлд өртсөний дараагаар амьсгалыг дахин сэргээдэг. Энэ нь шөнийн цагаар хэдэн зуун удаа тохиолдож болох юм. Полисомнограмм шиг нойрны стандарт судалгаагаар амьсгал тасалдах зэрэг нь apnea-hypopnea index (AHI) хэмээх хэмжилтээр хэмжигддэг.
Нойронд амьсгалахад нөлөөлөх нэмэлт хүчин зүйлүүд
Амьсгалын замын анатомийн бүтэц гэх мэт хяналтанд байдаггүй унтах apnea-д нөлөөлдөг зарим хүчин зүйлс байдаг. Гэсэн хэдий ч, архины хэрэглээ гэх мэт амьсгалын замыг нураахад хүргэж болох тодорхой сонголтууд байдаг. Үүнээс гадна, нуруун дээр унтаж болно. Хэрэв та илүүдэл жинтэй буюу таргалалттай бол энэ нь бас асуудал үүсгэдэг. Үүнээс гадна амьсгалын замыг нээх замаар ажиллаж байгаа эерэг даралтаар таслагдах эерэг даралт (CPAP) зэрэг унтах apnea үр дүнтэй эмчилгээний сонголтууд байдаг. Нойрсох үед амьсгалын замын булчинг идэвхижүүлэхэд хэрэглэдэг hypoglossal мэдрэлийн идэвхжүүлэгч зэрэг төхөөрөмжийг ашиглах шинэ судалгааг хийдэг.
Хэрэв та өөрөө амьсгалах эсвэл хайртай хүнээ унтахдаа санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөж зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Илүү ихийг мэдэхийг хүсч байна уу? UpToDate- ийн сэдэв, "Насанд хүрэгчдэд зориулсан Sleep apnea" нэмэлт нэмэлт гүнзгийрүүлсэн мэдээллийн талаар үзнэ үү.
Эх сурвалж:
> Schmidt-Nowara W, et al . "Насанд хүрэгчдийн унтах apnea". UpToDate .