Нурууны өвдөлтийн шалтгаан болдог эмчилгээний сонголт
Артроскопийн тохойн мэс засал нь тодорхой төрлийн тохой өвдөлтийн эмчилгээний сонголт байж болно. Артроскоп мэс засал нь үе мөчний жижиг камер хийх мэс заслын процедур юм. Бусад жижиг зүслэгээр дамжуулан эвдэрсэн барилга байгууламжийг засварлах буюу устгах хэрэгслүүдийг оруулж болно. Артроскопын тохойн мэс засал, "тохойноос дээж авах" гэдэг нь зарим төрлийн тохой өвдөлтийг эмчлэх хувилбар юм.
Артроскопийн тохойн мэс засал хийх шалтгаанууд
Тасалгааны өвдөлтийн бүх шалтгааныг артроскопийн аргаар эмчилж болно. Дараах дуран мэс заслын аргаар эсвэл тохой артроскопи хийх шалтгаанууд:
- Сул талыг зайлуулах: Оосор үе нь артрит, гэмтлийн үр дүнд сул хальс буюу мөгөөрсийг цуглуулах боломжтой. Хамарсан доторх эдгээр сул бие нь өвдөлт, хөдөлгөөн хязгаарлагддаг. Артроскопийн мэс засал нь энэ асуудлын хог хаягдлыг арилгах хамгийн бага инвазив арга юм.
Яс Спэрсийг арилгаж: Тохойны үений артритны эрт үе шатанд ясны салаа холболтыг үүсгэж болох бөгөөд үений хэвийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж болно. Артроскопийн дэглэм нь тохойноос илүү хэвийн хөдөлгөөнийг сэргээхэд ясны эмгэгийг арилгахад тохиромжтой байж болно.
"Шидэгчийн тохой" гэж нэрлэдэг тусгай тохой асуудал нь бейсболын сав шиг шидэгчид шиддэг. Тохойноос их хүч чадлаас болж ясны түлхэц нь үений арын хэсэгт үүсгэж болдог. Хэрэв эмчилгээ нь шинж тэмдгүүдийг бууруулахгүй бол артроскопийн мэс засал нь энэ салаа замыг арилгахад тустай байж болно.
- Хамтарсан капсулыг суллах: Оосор үе нь гэмтэл, мэс засал, үе мөчний бусад гэмтлээс болж хатуурах шалтгаан болдог; Энэ нөхцөлийг тохой arthrofibrosis гэж нэрлэдэг. Зарим өвчтөнүүдэд тохойн үений капсул нь маш хатуу болж хөдөлгөөн нь хязгаарлагдмал байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдэд хавсарсан капсулыг мэс заслын аргаар суллах боломжтой байж болно. Артроскопийн аргын давуу тал нь мэс заслын дараах хэлбэрийн цооролт багатай мэс заслаар үүсэх магадлалтай тул илүү их хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог.
- Мөгөөрөө гэмтэлийг үнэлэх: Тухайн мөгөөрсний асуудал, ихэнхдээ osteochondritis dissecans (OCD) нь тохойн үедээ хүндрэл үүсгэж болно. Рентген ба MRI нь гэмтлийн цар хүрээг хангалттай хэмжээгээр харуулахгүй байж болох бөгөөд цаашид цаашид эмчилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд мөгөөрсний эвдрэлийн цар хүрээг үнэлэхэд ашиглана.
- Теннисын тохой: Тохойн тохойны гадна талын шөрмөсийг бичил биетнээр нь тасалдуулах үед теннисний тохой болдог. Ихэнх хүмүүс теннисний тохойн мэс заслын эмчилгээ хийлгэдэг бол зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Уламжлалт мэс засал нь шөрмөсийг яснаас салгаж, гэмтсэн шөрмөсийг арилгаж, дараа нь шөрмөс засах, дахин давтан хийх зэрэг болно. Артероскопийн мэс засал нь теннисний тохойн эмчилгээний сонголт болдог. Артроскопийн мэс засал нь таны мэс засалч өвчтөний өвдөлтийн бусад эх үүсвэр байхгүй эсэхийг шалгахын тулд тохойн холбоосыг харах боломжийг олгодог ба ясны шөрмөсийг салгахгүйгээр гэмтсэн шөрмөсийг зайлуулахыг зөвшөөрдөг. Теннисний тохойг артроскопоор хийх мэс засал харьцангуй шинэ боловч эрт үр дүн нь амжилтанд хүрэх өндөр түвшинд урам зориг өгч байна.
Артроскопийн тохойн мэс засал хийх
Нүдний артроскопийг ерөнхий эсвэл бүсийн мэдээ алдуулалтын дор хийж болно.
Мэдээж хангалттай мэдээ алдуулалт хийсний дараа таны мэс засалч тохойн холболтыг олж авахын тулд "портал" үүсгэнэ. Порталууд нь хүрээлэн буй мэдрэл, цусны судас, шөрмөсийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгай байршлуудад байрлуулдаг. Нэг портоор дамжуулан камерыг холбосон хэсэгт байрлуулж, бусдаар дамжуулан жижиг асуудлыг шийдэхэд ашиглаж болно.
Таны тохойн артроскопийн урт нь эмчийн хийх ёстой зүйлээс хамаарна. Мэс засал хийснийхээ дараа таны тохой зөөлөн боолт буюу чигжээсийг тавина. Ихэнх өвчтөнүүд биеийн физик эмчилгээ хийлгэхийн тулд хамтарсан хөдөлгөөн, хүчийг олж авах болно.
Нөхөн сэргээх хугацааг мэс засал хийлгэх үед гүйцэтгэх хугацаанаас хамааран өөр өөр байна.
Хүндрэлүүд
Нүдний үений мэс заслын хүндрэлтэй холбоотой хамгийн хүндрэл нь тохойн үеийг тойрсон гол мэдрэлийн нэгэнд гэмтэл учруулдаг. Гар ажиллагаатай холбоотой хэд хэдэн мэдрэл нь үе мөчний эргэн тойронд байдаг. Бусад хүндрэлүүд нь артроскопийн багаж хэрэгслээс халдвар авах, үе мөчний эвдрэлийг агуулдаг.
Эх сурвалж:
Dodson CC, et al. "Тохойн артроскопи" Ж. Ам. Acad. Ортёо. Мэссеж, 2008 оны 10-р сар; 16: 574 - 585.