Өвчтөнүүд тэдний мөнгөний үнэлэмжийг авах уу?
Хэрэв та нурууны өвчинтэй бол ихэнх нь танд байдаг. Тооцоолол янз бүр байдаг боловч ойролцоогоор 60-80% нь бидний амьдралд наад зах нь нуруугаар өвдөх болно. 2007 онд дангаараа 18 болон түүнээс дээш настай нийт насанд хүрэгчдийн 27 орчим сая (насанд хүрсэн нийт хүн амын 11%) нурууны өвчин туссан гэж мэдээлсэн байна. Эдгээр хүмүүсийн 70 орчим хувь нь 19.1 сая хүн эмчээр эмчлүүлж байсан гэж агентлаг үзэж байна.
Үүнээс гадна эмэгтэйчүүд (10.9 сая) нь эрчүүдээс (8.2 сая) эрчүүдээс илүү өвдөхөд нь эмчилгээ хийлгэж байсан гэжээ.
Нурууны өвдөлтийн түвшинг мэдрэлийн булчирхай, байрлалаас хамааралтай өвдөлт нь нугасны шугаманд нөлөөлж, амь насанд нь нөлөөлж болзошгүй. Сайн мэдээ нь ихэнх тохиолдолд, нурууны өвдөлт амжилттай ( дасгал , консерватив эмчилгээ, эмчилгээний хувилбаруудтай харьцуулахад хагас эсвэл бүтэн) амжилттай байж болно.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Нурууны өвдөлт нь амьдралын мөчлөгийн туршид тохиолддог. Судалгаанаас харахад хүүхдүүд эрсдэлтэй байгаа бөгөөд ажилчид эрсдэлд ордог бөгөөд 35-55 насны хүмүүсийн идэвхтэй хүмүүс эрсдэлд ордог байна. Ахмад настан, ахмад настан уналтад өртөх магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь хүзүүний хугарал үүсгэдэг . Судалгаагаар генетик нь өвдөлтийг үүсгэдэг өвчин доройтлын шалтгаан болдог.
Хэдийгээр нурууны өвчтэй хүмүүст тодорхой тодорхойлолт байхгүй ч 2008 оны АНУ-ын Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн сэтгүүлд мэдээлснээр цагаан арьст эмэгтэйчvvдийн дунд нурууны євчин ихсэж байгаа нь олон нийтийн даатгалд хамрагдсан байна.
Энэ бїлгийн хїмїїс ажилгїйдэл, ахмад настан, гэр бїлтэй, эсвэл хїчтэй харилцаатай байхын тулд наад зах нь богино хугацааны хандлагатай байдаг.
Нийт зардал
Нурууны өвдөлт нь хамгийн үнэтэй эрүүл мэндийн асуудлын нэг бөгөөд зүрхний өвчин, харвалт, хорт хавдар, чихрийн шижин, үе мөчний өвчин гэх мэт бусад түгээмэл нөхцлүүдтэй холбоотой байдаг.
AHRQ-ийн мэдээлснээр 2007 онд эмч, эмч, эмч , эмийн сан зэрэг эмч нарт 30.3 тэрбум долларыг төлсөн байна. Америкийн Medical Association- ийн сэтгүүл 2005 онд 85.9 тэрбум ам.долларын тусламж үзүүлсэн байна.
Гэхдээ нурууны эмчилгээ нь 2.2 их наяд ам.долларын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний салбар юм. Хэдийгээр зардал өндөр байсан ч (миний бодлоор) AHRQ нь 2007 онд АНУ-д нийт эрүүл мэндийн зардлын 3% -ийг төлөөлдөг гэжээ . АНУ-ын Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн сэтгүүлд нурууны өвдөлт (дангаараа) 2% Бүх эмч 2005 онд зочилсон.
Хувь хүний өвчтөний дундаж зардлыг
Дээр дурдсан АНУ-ын Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн сэтгүүлийн 2008 оны судалгаагаар ойролцоогоор 23,000 хүнд эмнэлгийн тусламж үзүүлж байсан эсэх нь эргэлзээтэй, хавдартай байсан гэжээ. Судлаачид дунджаар 2005 оны байдлаар нурууны болон хүзүүний хүндрэлтэй хүмүүс 69090 орчим доллар зарцуулсан бол нуруу нь эрүүл жилүүдэд дунджаар 3,056 ам.доллар зарцуулжээ. AHRQ нь 2007 онд биеэ даасан байдлаар нуруун эмчилгээний зардлыг нэг хүнд ногдох 1500-аас 1600 ам.доллар гэж мэдээлсэн.
Ихэнх тохиолдолд, AHRQ албаны айлчлал болон эмийн төлбөрийг хувийн даатгал (45.2%) төлдөг гэжээ.
Харин Medicare 23% -ийг өшиглөж, эрүүл мэндийн хэрэглэгчид, таны эмчилгээний зардлын 16,8% -ийг халаасны зардлаар төлсөн.
Мөн америкчууд 2007 онд буцааж эмчлэхэд ойролцоогоор 7 тэрбум доллар зарцуулсан байна. Тэмдэглэл: Энэ тоо нь нийт зардлын хувийг (33.9 тэрбум ам.доллар) тооцоолж, өвдөлт намдаах эмэнд зарцуулсан (17.1%), хүзүүний өвдөлт (5.9%), Нидерландын Анагаах Уугуул ба Нэмэлт Анагаах Ухааны Үндэсний Вэбсайт (NCCAM) -ийн мэдээлэлд үндэслэн хийсэн.
Эмчилгээний үр дүнтэй байдал
Тусламж үйлчилгээний өндөр өртөгтэй харьцуулахад илүү их эмзэглэж байгаа нь эмчилгээний зардлыг эрүүл мэндийн хэрэглэгчдийн амьдралын чанарыг сайжруулахгүйгээр олон жилийн туршид нэмэгдэж байгаа явдал юм.
AHRQ-ийн мэдээлснээр 2004 оноос хойш нурууны өвдөлтийн нийт зардал 2004 оноос хойш 2 дахин өссөн бол АНУ-ын Эрүүл мэндийн ассоциацийн сэтгүүлд 1997-2005 оны хооронд хүзүү болон арын эмчилгээний нийт зардал 65% -иар өссөн байна.
Хэдийгээр буцах тусламжийн зардал нь эрүүл мэндийн үйлчилгээний нийт зардлын өсөлтөөс илүү хурдацтай өссөн ч (зөвхөн нурууны өвдөлтийг эмчлэх эрэлт хэрэгцээтэй хүмүүсийн тоогоор бага зэрэг нэмэгдэх хандлагатай байсан) судалгаагаар эрүүл мэндийг сайжруулахад "хангалттай" хариултууд. (Судлаачид өөрсдийн эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэхийн тулд асуусан, хөгжлийн бэрхшээл, ажиллах чадвар, ажиллах хүчний хязгаарлалт, нийгмийн үүргийн талаарх асуултуудыг асуусан)
Тэгвэл нэмэлт мөнгө хаана байсан бэ? Эмийн эмчилгээний жагсаалтыг тэргүүлж, дараа нь офис дээр очиж уулзалт хийдэг. Судлаачдын үзэж байгаагаар "шинэ эмийг өргөн хэрэглэж байгаа нь энэ өсөлтийг тооцоолж магадгүй юм." Шинэ эмүүд нь габапентин, fentanyl , цаг хугацаа алдах оксикодон агуулдаг. Судлаачид 2003 оноос COX2-ийн саатуулагчдыг зах зээлээс гаргах үед нугасны өвдөлтийг ихэсгэж байсан мансууруулах эмийн хэрэглээ нэмэгдсэн байна.
Эх сурвалж:
Мартин, Б., Диёо, Шуурхай үнэлгээний судалгаа гэх мэт. Аль. Буцах, хүзүүнд хүндрэлтэй насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх үр нөлөөний зардлын эх үүсвэр. Жама. 2008; 299 (6): 656-664.
Эмийн болон нэмэлт эмчилгээний үндэсний төв АНУ-д нэмэлт болон өөр эмийг хэрэглэх нь: Зардлын мэдээлэл.
Soni, A. PhD. Нөхцөл байдал: АНУ-ын Насанд хүрэгчдийн хүн амын хэрэглээ, зарлага , 2007. Статистикийн товч тойм # 289. Эмнэлгийн зардлын судалгааны хэсэг. Эрүүл мэндийн судалгаа, чанарын алба.