Мэдээж анхаарал татахуйц асуудал уу?
Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь ревматоид артрит (ХДХВ) -тэй холбоотой байдаг. Ревматологичдын мэдээлснээр ревматоид артрит бүхий хүмүүсийн талаас илүү хувь нь бэлгийн хавьталд ороход бэрхшээлтэй байдаг. Хэдийгээр нөлөөлөлд өртсөн хүмүүсийн ихэнх нь эмч, өвчтөний ихэнх нь энэ талаар ярилцдаггүй.
Хүйс бол амьдралын чухал хэсэг бөгөөд амин чухал харилцаа юм. Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал байвал үүнийг орхигдуулах ёсгүй.
Бид эмч нар бэлгийн согогтой эсэх талаар асуух ёстой юу? Эсвэл өвчний хүлээх үүрэг юу болж байгааг тодруулах уу? Өвчтөний өвдөлтийн түвшин нь ревматологийн зөвлөгөөний гол анхаарах гол зүйл бол эмч эсвэл өвчтөн хоѐрдогч, үр дагаврын асуудлуудыг хэлэлцэхээс татгалзаж болно. Хэн нэг нь үүнийг хийдэг хэн хэн нь үүнийг авчрах нь хамаагүй.
Ревматоид артриттай хүмүүст туслахын тулд ихийг хийж болно. Бэлгийн болон бэлгийн амьдрал нь өнгөрсөн эсвэл санах ойд байх зүйл биш юм. Ревматоид артрит нь таны амьдралаас бие махбодийн дотно харилцааг арилгахад хүргэхгүй. Эхний алхам бол болзошгүй асуудлуудыг олж тогтоох, ойлгох, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь бие махбодийн болон сэтгэл зүйн асуудлаас шалтгаална гэдгийг тодорхойлох явдал юм. Дараа нь шийдлийг олохын тулд үргэлжлүүл.
Хэвийн сексийн функцийг намжаахаас эхлээд амралтаас чөлөөлөгдөнө. Энэ нь цэнгэл жаргалын мэдрэмж, сэтгэл ханамжтай, сэтгэл хангалуун мэдрэмжтэй холбоотой байх ёстой.
Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь замын хэвийн үйл явцыг аль болох цөөрүүлэхэд хүргэдэг.
Үе мөчний үений үрэвсэлтэй бэлгийн хавьтлаас үүсэх физик хүчин зүйлс
Физик хүчин зүйл нь бэлгийн харьцааны бодит байдалд нөлөөлдөг. Энэ нь заримдаа бэлгийн гажиг гэж нэрлэдэг. Үүнд:
- Хамтарсан өвдөлт (бэлгийн үйл ажиллагаанд хавсарсан өвдөлтийн нөлөө нь өвчний хүнд явцтай холбоотой)
- Ядаргаа (ядаргаа болон түүний нөлөөллийн түвшин нь өвчний хүндрэлтэй холбоотой)
- Бие махбодийн хязгаарлалт (өвдөлт, өвдөгний үетэй холбоотой тодорхой байр суурьтай хүндрэл)
- Үтрээний хуурайшилт ( Sjogren-ийн хамшинжтэй холбоотой байж болно)
- Эмийн гаж нөлөө
- Бэлгийн сулрал
Ревматоид үений үрэвсэлтэй бэлгийн хавьтлаас үүсэх сэтгэлзүйн хүчин зүйлс
Сэтгэл зүйн хүчин зүйлс нь бэлгийн харьцаанд орох хүсэл эрмэлзэл, бэлгийн харьцаанд орох сэтгэл ханамжтай байдаг. Сэтгэл зүйн хүчин зүйлс нь:
- Депресс (аутоиммони архаг архагшсан өвчинтэй холбоотой, бэлгийн дарамттай холбоотой)
- Муу биеийн дүр төрх, өөрийгөө үнэлэх чадвар бага, сөрөг (биеийн жин, деформацтай холбоотой байж болно)
- Тэдний түншийн бодож сэтгэх талаар санаа зовох
- Сексийн уналт буурсан / бага libido
Эмийн нөлөө
Америкийн Ревматологийн коллежийн мэдээлснээр ревматойд артрит эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд нь бэлгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Гэтэл метотрексат , хүчиллэг , сульфаналазин , плауэнил (гидроксихлорамин) -аар эмчилсэн хүмүүст бэлгийн сулрал алдагдсан тохиолдол байдаг. Түвдо ( diclofenac) буюу напросин (naproxen) -ийг хэрэглэхийн үр дүнд либида буурч болно.
Эпидепресант эм нь хүсэл эрмэлзэл алдагдах, сэтгэл мэдрэлийн хүндрэлтэй холбоотой байдаг.
Бэлгийн сулрал алдагдах
АНУ-ын Ревматологийн коллежийн 2009 оны уулзалтын үеэр хийсэн судалгааны дүнгээс үзэхэд erectile dysfunction нь хэрэх өвчин , ялангуяа ревматоид артриттай эрэгтэйчүүдэд нийтлэг хүн амтай харьцуулахад илүү түгээмэл тохиолддог. Судлаачид мөн олдоц нь үе мөчний үрэвсэлтэй хүмүүст зүрх судасны өвчлөл ихсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг . Үнэнийг хэлэхэд, судлаачид ревматойд артрит өвчтөнд зүрх судасны өвчлөлийн "зүрх судасны өвчин" -ийг арилгах үйл ажиллагаа гэж нэрлэдэг.
2013 онд Египетийн ревматологич сэтгүүлд хэвлэгдсэн өөр нэг судалгаагаар ревматоид артрит нь сийвэнгийн хүдрийн түвшинд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь чихний үйл ажиллагааны алдагдал үүсгэж болзошгүй болохыг тогтоосон. Судалгаагаар ревматойд артриттай эрэгтэйчүүдэд эрүүл эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад ийлдэс дэх DHEA (дегидройханостеронины сульфат), нийт болон үнэгүй тестостероны ийлдсэнд статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаатай байгааг тогтоосон.
Ревматоид үений үрэвсэлтэй холбоотой бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдалыг эмчлэх
Холбоо нь ревматойд артриттай бэлгийн хавьталд орохгүй байх эмчилгээний төлөвлөгөөг урьдчилан боловсруулах ёстой. Хэрэв шийдэл олдвол өвчтөн эмчийн үзлэгт тодорхой асуудлуудыг ил гаргах боломжтой байх ёстой. Үүнтэй адил чухал нь таны хамтрагчтай нээлттэй харилцаа холбоо юм. Зөвхөн хайртай хүнийхээ өвдөлтийг нэмэх, нэмэх, эсвэл хүч чармайлт гаргахын тулд оновчтой байр сууриа олохоос айж эмээх зүйлүүдийг даван туулах боломжтой болно.
Эмч нарын зөвлөснөөр өвдөлт намдаах эм хэрэглэх , халуурах (халуун шүршүүр, цахилгаан хөнжил), булчин сулрах зэргийг бэлгийн идэвхтэй үйл ажиллагаа хийсний дараа хэрэглэх боломжтой байдаг. Биеийн эмчээр танд зааж болох биеийн тамирын дасгалуудыг бас авч үзье. Таны биеийг сулруулахын тулд юу ч хийж болох юм.
Бэлгийн харьцаа нь зөвхөн бэлгийн харьцааны үйлдэл биш юм. Бүтээлч байх хүсэл эрмэлзэл нь таны таалалд нийцэх боловч, сэтгэл хөдлөл, үнсэлт, холдинг, хайх нь бүх чухал үйлдлүүд гэдгийг санах хэрэгтэй. Сэтгэл хөдлөл чинь бас тоглодог гэдгийг бүү мартаарай. Хэрэв та хайртай бөгөөд хайраа илэрхийлж байгаа бол ямар ч тохиолдолд, та зөв замаар явж, ихэнх тохиолдолд хамгийн хэцүү нөхцөлд ажиллаж чадна.
2016 EULAR Уулзалтын үеэр ревматоид үений үрэвсэлтэй бэлгийн хавьтлаас үүдэлтэй
2016 оны Ревматизм Жилийн Конгрессоос (EULAR) эсрэг Европын Холбоонд бэлгийн хүчирхийлэлд өртсөн ревматоид артриттай өвчтнүүдийн гуравны нэгээс илүү хувь нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн идэвхтэй хэвээр байгаа нь илэрчээ. Хэдийгээр олон хүчин зүйлс нөлөөлж болох ч бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал болон ревматоид артрит өвчний үйл ажиллагааны статистик ач холбогдол бүхий холбоогүй байсан (өөрөөр хэлбэл, үйл ажиллагааны алдагдал нь өвчинд нөлөөлөхгүй). Хэдий тийм боловч бэлгийн идэвхгүй байдал, өвчин эмгэгийг хооронд нь холбож үзсэн.
Судлаачид мөн ревматойд артриттай бэлгийн хавьталд орохгүй байх хүчин зүйлс, урьдчилан тооцоолох хүчин зүйлүүд болон эмчилгээний хүчин зүйлсийг судлав. Тодорхойлсон хүчин зүйлсийг дурьдвал:
- Үнэндээ биш (эмэгтэйчүүдийн 33 хувь, эрэгтэйчүүдийн 6 хувь)
- Аюулгүй байдал (эмэгтэйчүүдийн 32 хувь, эрэгтэйчүүдийн 16 хувь)
- Биеийн шалтгаан (эмэгтэйчүүдийн 17 хувь, эрэгтэйчүүдийн 3 хувь)
Зорилго нь:
- Зураг өөрчлөгдөх (эмэгтэйчүүдийн 14 хувь, эрэгтэйчүүдийн 21 хувь)
- Үнэнч бус байдал (эмэгтэйчүүдийн 13 хувь, эрэгтэйчүүдийн 7 хувь)
- Сэтгэл түгшин (эмэгтэйчүүдийн 2 хувь, эрэгтэйчүүдийн 2 хувь)
- Сонирхол алдах (эмэгтэйчүүдийн 1.4 хувь, эрэгтэйчүүдийн 10 хувь)
Засвар үйлчилгээ буюу тасралтгүй хүчин зүйлүүд нь:
- Биологийн болон бие махбодийн шалтгаан (эмэгтэйчүүдийн 11 хувь, эрэгтэйчүүдийн 15 хувь)
- Үнэнч бус байдал (эмэгтэйчүүдийн 9 хувь, эрэгтэйчүүдийн 4 хувь)
- Харилцааны өөрчлөлт (эмэгтэйчүүдийн 9 хувь, эрэгтэйчүүдийн 19 хувь)
- Түншийн бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал (эмэгтэйчүүдийн 3 хувь, эрэгтэйчүүдийн 0.8 хувь)
- Сэтгэл гутрал, айдас (эмэгтэйчүүдийн 1.9 хувь, эрэгтэйчүүдийн 5 хувь)
Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэлт, засвар үйлчилгээний хүчин зүйл, өвчин эмгэгийн хоорондын холбоо статистикийн хувьд ач холбогдолгүй юм.
Үг нь
Эмч, ревматоид артрит өвчтөнүүдийн хооронд тогтмол ярихгүй бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал төдийгүй, амьдралын физик функц, амьдралын чанарыг үнэлэхэд ашигладаг эрүүл мэндийн асуумж дээр харагдахгүй. Эмнэлгийн байгууллага үүнийг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна. Таны ажил бол асуудлыг тодруулсны дараа бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдалыг даван туулахын тулд юу хийж чадах вэ гэдэгт анхаарлаа хандуулах явдал юм.
Эх сурвалж:
> Хольцман, Дэвид С. Реумулологичид Ревматоид үе мөчний өвчтөнд тусална. Ревматологич байна. 2014 оны 7-р сарын 1.
> Leong, Amye, MBA. Хүйс ба үений үрэвсэл. Америкийн ревматологийн коллеж. April 2015.
> Nasr, Mohamad Mahmoud нар. Ревматоид үе мөчний бэлгийн харьцааны үзүүлэлтүүд - Анхааралдаагүй асуудал. Египетийн ревматологич байна. (2013) 35: 201-205.
> Стейн, Жилл. ED, ревматоидын артрит холбож болох юм. Бөөрний эмчилгээний мэдээ. 2009 оны 12-р сарын 10.
> Тристано, Антонио Г. Гүрний үений ревматоид үе мөчний үр нөлөө. Ортептикийн дэлхийн сэтгүүл. 2014 оны 4-р сарын 18: 5 (2) 107-111.