Сонгох IgA-ийн дутагдал
АД-ын иммуноглобулин дутагдал нь хамгийн түгээмэл антибиотик юм. Энэ нь цусны урсгал дахь IgA байхгүй түвшинд маш бага байдаг бөгөөд энэ нь чих, синус, уушги, ходоод гэдэсний зам гэх мэт салст бүрхэвчийг үүсгэдэг халдварын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. IgA-ийн дутагдалтай хүмүүс нь аутоиммун өвчин, ходоод гэдэсний өвчин, харшлын өвчин, дархлалын олдмол хомсдол зэрэг бусад өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй байдаг.
IgA гэж юу вэ?
IgA нь биеэс үүсгэгдсэн хамгийн элбэг тохиолддог элемент бөгөөд цусны урсгал болон салст бүрхүүлийн гадаргууд наалдсан хэлбэрээр байдаг. IgA-ийн хамгийн чухал үүрэг бол салст бүрхэвч дээр байгаа олон бактерийн халдвараас хамгаалахад оршино. IgA бактерийн гадаргууг цувруулж дараа нь дархлааны механизмуудаар устгагдана.
IgA-ийн дутагдал гэж юу вэ?
IgA-ийн дутагдал нь цусан дахь хэмжсэн IgA-ийн бүрэн байхгүй эсвэл маш бага утгатай гэж тодорхойлогддог. Бусад эсрэгбиеийн түвшин ( IgG ба IgM) хэвийн байна. IgA-ийн бага зэрэг IgA-ийн утга нь IgA-ийн дутагдалтай байдаг.
IgA-ийн дутагдал нь дархлалын олдмол хомсдол хэлбэрээр ангилагддаг боловч IgA-ийн дутагдалтай хүмүүсийн 85-90% нь тэдний нөхцөлтэй холбоотой шинж тэмдэггүй байна. Ихэнх хүмүүс цусаа өгөхөөс үр дүнд оношлогддог бөгөөд үүнээс 300 хүн тутмын нэг нь IgA дутагдалтай байдаг.
IgA-ийн дутагдал нь бие махбодид ( B эс ба / эсвэл Т эсүүд ) цагаан эсийн хөгжөөгүй эмгэгээс үүдэлтэй ба энэ нь голдуу гэр бүлийнхэнд тохиолддог генийн гажигтай холбоотой байдаг.
IgA-ийн дутагдал ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Зарим нь бүгдээрээ биш IgA дутагдалтай хүмүүс нь синусын ( синусит ), дунд чих ( Дунд чихний урэвсэл ), уушиг ( пневмони ), ходоод-гэдэсний зам (Giardiasis) гэх мэт салст бүрхэвч агуулсан халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Ихэнх хүмүүс IgA-ийн дутагдалтай байгаа нь ямар ч халдварт өртөмтгий байдаггүй, яагаад зарим хүмүүс энэ эсрэгбиеийн дутагдлаас болж олон хүндрэлтэй байдаг нь ойлгомжгүй байна.
IgA хомсдол нь ходоод гэдэсний бусад өвчин, түүний дотор лактоз үл тэвчих , кузакийн өвчин , шархлаат колит зэрэг өвчинтэй холбоотой байдаг. Celiac өвчин нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний замд тодорхой уургуудаас IgA эсрэгбиемүүд илрэх нь ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд энэ нь Мэдээжийн хэрэг, Celiac өвчин ба IgA дутагдалтай хүнийг олж илрүүлэхгүй байх болно. Үүний оронд, эдгээр уургуудтай IgG эсрэгбие нь вирусийн өвчтэй хүнд байх ёстой. Тиймээс цахиур өвчний сэжигтэй гэж сэжиглэж буй хүнийг IgA-ийн дутагдлын улмаас хуурамч сөрөг үр дүн гарахгүй байхын тулд какаак өвчний цусны шинжилгээ хийх үед IgA-ийн дутагдлыг шалгах хэрэгтэй.
Ихэнх судалгаагаар IgA-ийн дутагдал бүхий хүмүүсийн талаас илүү хувь нь өвс, халууралт , багтраа , экзем , хоол боловсруулах эрхтэн , хоол хүнсний харшлын зэрэг харшилтай өвчлөлийн түвшин нэмэгдсэн байна . IgA-ийн дутагдалтай зарим хүмүүс нь IgA эсрэгбиемүүдийн эсрэг харшлын эсрэгбиемүүдийг ( IgE ) үүсгэдэг бөгөөд цус шилжүүлэн суулгахтай холбоотой анафилаксийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Тиймээс IgA-ийн дутагдалтай хүмүүс эмнэлгийн дохиоллын багажийг өмсөх хэрэгтэй. Ингэснээр яаралтай цусны эргэлт шаардлагатай бол IgA эсрэгбиеийн цусан бүтээгдэхүүнийг анафилаксийн тохиолдлыг багасгахын тулд ашиглаж болно.
IgA дутагдалтай хүмүүс нь цусны зарим өвчин ( ITP , TTP, цус задралын цус багадалт), ревматойд артрит, системийн чонон яр , Хашимотоын гибирийн эмгэг зэрэг янз бүрийн аутоиммун өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр өвчин IgA-ийн дутагдалтай хүмүүсийн 20-30% -д тохиолддог.
Зарим хорт хавдар, ялангуяа ходоод гэдэсний хорт хавдар, лимфом зэрэг нь IgA-ийн дутагдалтай хүмүүст илүү өндөр байдаг.
Эцэст нь, IgA-ийн дутагдалтай зарим хүмүүс дархлалын олдмол хомсдолын хэлбэрийг дордуулдаг.
IgA-ийн дутагдал гэж юу вэ?
IgA-ийн дутагдалтай холбоотой эмчилгээг халдварын эмчилгээнд хүргэж болох юм. IgA-ийн дутагдалтай, давтан халдвартай хүмүүсийг IgA-ийн дутагдалтай хүмүүсээс илүү антибиотикоор түргэсгэх хэрэгтэй. Улирлын томуугийн вакцин , уушгины хорт хавдрын эсрэг вакцинжуулсан хувилбарууд (амьд вирусийн вакцинуудаас зайлсхийх хэрэгтэй) зэрэг IgA дутагдалтай хүмүүст өгнө. Аутоиммун өвчин, ходоод гэдэсний өвчин, харшлын байдал, хавдар, дархлалын олдмол хомсдол зэрэг нь мөн IgA дутагдалтай хүмүүст байнга хийгддэг.
Эх сурвалж:
Yel L. Сонгомол IgA дутагдал. J Clin Immunol. 2010; 30: 10-16.
НЭМЭЛТ: Энэ сайтад агуулагдсан мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын зориулалтаар зориулагдсан бөгөөд лицензтэй эмчээс хувийн асрамжинд орлуулах зориулалтаар ашиглагдах ёсгүй. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд болон эмчилгээний нөхцлийг оношлох, эмчлэх талаар өөрийн эмчээс үзнэ үү.