Шинэ эмийг урьд нь Placebo-тай харьцуулав
Шинэ эмүүд бэлэн болсон үед тэдгээрийг аль хэдийн бэлэн болсон эмчилгээнд үр дүнтэй харьцуулах талаар асуух нь зүйтэй юм. Hetlioz- ийн хувьд ерөнхий нэр tasimelteon-ээр худалдаалагдсан бол 24 цагийн бус унтах үеийн эмгэг (24-ийн бус ) эмчилгээнд үр дүнг үнэлэх нь чухал юм. Энэ эмгэгийн эмчилгээний стандарт эмчилгээ нь мелатониныг хэрхэн харьцуулдаг вэ?
Hetlioz болон Melatonin-ийн хоорондох харьцуулалтын судалгаа
Хэтлиоз ба мелатониныг толгой болон толгойн хэлбэрээр ашиглахтай харьцуулахад эмнэлзүйн судалгааны ямар нэгэн туршилт алга байна. АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) нь Петербург-хяналттай туршилт дээр тулгуурлан Hetlioz-ыг баталсан. Энэ нь мелатонин тархины цусан дахь рецепторт үйлчилдэг Хетлиоз нь Плацебо эмээс илүү 24-тэй эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байсан гэсэн үг юм. Үүний үр дүн нь энэ нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээний стандарт болсон мелатониныг илүүтэйгээр харьцуулж үзээгүй юм.
Эмчилгээний стандарт зөвлөмжүүд
Hetlioz-ээс өмнө нь 2007 онд хийсэн удирдамжийн дагуу, Америкийн Унтлагын Анагаах Ухааны Академи (AASM) нь 24-ийн бус эмчилгээнд мелатонин хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гелекний хэмнэлийг тогтворжуулахын тулд нойргүйдэл , нойрмоглолт нойрмоглоход хүргэдэг. Мелатонин нь үр дүнтэй байдаг.
Энэ тогтворжилтыг нэвтрүүлэх гэж нэрлэдэг. Сохор хүмүүсийн унтах, сэрэх хэмнэлийг байгалийн өдөр шөнийн хэв маягаар зохицуулж, мартдаг.
Үүнийг лангууны эсрэг мелатонин маш бага тунгаар хэрэглэж болно. Бүтээгдэхүүний чанар, нарийн агууламжийг баталгаажуулах нэр хүнд бүхий үйлдвэрлэгчийг сонгох нь чухал юм.
Ерөнхийдөө жижиг бус (0.3 мг) нь 24-ргүй сохроор хүмүүст нэвтрэхэд ашиглаж болно. Харьцуулахад олон тооны нэмэлт бүтээгдэхүүн ихэвчлэн 3мг мелатонин агуулдаг (үүнээс 10 дахин их) эсвэл бүр илүү ихийг агуулдаг. Энэ хэт их мелатонин нь системийг үерлэх, үр ашгийг бууруулж, гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй.
Мелатонины тунг тогтоох хугацаа маш чухал байдаг. Нойрны мэргэжилтний туслалцаа авахын тулд тунг хэмжих, цаг хугацаа шаардлагатай гэдгийг баталгаажуулах шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээний үр дүнг үнэлэх
Эмчилгээ хаана ажиллаж байгааг та яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдгийн сайжруулалтаас гадна эмчилгээний үр дүнг бусад бодитой аргаар хянах нь тустай. Хөдөлгөөний бүртгэл ба лабораторийн хэмжилтийг эргэлтэнд оруулж болно.
Хамгийн гол нь хараагүй 24-тэй бус хүмүүст гэрэл асах хугацаа нь нэмэлт нэмэлт эмчилгээ байж болно.
Хэтлиоз болон мелатонин хоёрын хооронд шууд харьцуулалт хийхийг хүсч байгаа боловч цаашид та хамгийн сайн сонголтыг тодорхойлохын тулд нойрны мэргэжилтэнд эмчилгээний сонголтыг хэлэлцэх талаар бодож үзэх болно.
Эх сурвалж:
Arendt, J et al . "Сохор хүний унтах сэрэлийн мөчлөгийн синхрончлолыг мелатонинаар эмчилдэг." Lancet .
1988; 1: 774-773.
Morgenthaler TI et al . "Клиникийн үнэлгээ, эмчилгээний горимыг дадлага хийхэд ашигладаг параметрүүд: Америкийн Нэгдсэн Улсын Насан туршийн Анагаах ухааны академи" Унтах . 2007; 30: 1445-59.
Lewy, AJ нар . "Мелатонин нь тун бага, гэхдээ өндөр тунгаар удаан хугацаагаар сохор хүнийг удаан хугацаанд эргэлдүүлдэг." Chronobiology International . 2002; 19: 649-658.
Tzischinsky, O et al . "Сохор хүний мелатонины удирдлагыг цаг хугацааны ач холбогдлыг чухалчилдаг." Пийлийн судалгааны сэтгүүл . 1992; 12: 105-108.
Sack, RL et al . "Сохор хүмүүсийг мелататинаар чөлөөтэй гүйлгэх хэмнэлийг нэвтрүүлэх." NEJM .
2000; 343 (15) 1070-1077.
Sack, RL, Lewy AJ нар. "Circadian хэмнэлийн унтах эмгэг: хараагүйчүүдийн хичээл". 2001; 5 (3): 189-206.