Нийгмийн даатгалыг хэрхэн төлөх вэ?

Насыг үл хамааран Medicare-д хамрагдах боломжтой

Medicare дээр явж байгаа хүн бүр 65 ба түүнээс дээш настай хүн биш. Хэрэв хөтөлбөр нь эрүүл мэндийн хувьд хөгжлийн бэрхшээлтэй бол залуухан хүмүүст зориулсан хөтөлбөр юм. Мэс заслын эмчилгээ хийлгэх, амны хөндийн склероз (ALS) гэж нэрлэгддэг хүмүүс, мөн Ганжугийн өвчин гэж нэрлэгддэг, автоматаар шалгарах, бөөрний өвчний төгсгөлийн үетэй өвчтөнүүд нь диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай хүмүүс байдаг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй ихэнх хүмүүс Нийгмийн халамжийн хөгжлийн бэрхшээлийн даатгал (SSDI) дээр үндэслэсэн Medicare-д хамрагдах боломжтой. SSDI хөтөлбөр хэрхэн ажилладаг, хэрхэн хэрэгжүүлж болох вэ?

1 -

Нийгмийн даатгалын бэрхшээлтэй иргэдийг чадавхжуулах чадвартай эсэхийг шалгаарай

Нийгмийн халамжийн хөгжлийн бэрхшээлийн даатгал (SSDI) хөтөлбөрт хамрагдахын тулд эдгээр дөрвөн шаардлагыг хангах ёстой.

1. Ажлын хангалттай зээл авах

Нийгмийн хамгааллын захиргаа (SSA) нь таны шалгуурыг хангасан эсэхийг шийдэхийн тулд ажлын кредитийг ашиглана. 2017 он гэхэд нэг ажлын кредит нь жилийн 1,300 долларын татварын орлоготой тэнцэх бөгөөд дөрвөн кредит нь $ 5,200 байна. Та жилд дөрвөн кредитээс илүүг олж чадахгүй.

SSDI-д тэнцэх чадвартай ажлын кредитийн тоо нь гурван насны ангилалд хуваагдана:

• 24 ба түүнээс доош насныхан: Хөгжлийн бэрхшээлийн өмнө 3 жилийн дараа та зургаан ажлын кредит хэрэгтэй болно.
• 24-31 насныхан: Та жил бүрийн 21 ба түүнээс дээш жилийн хугацаанд хөдөлмөрийн чадвараа нэг зээлдэгчийн нэг ажилд зарцуулдаг.
• 31 ба түүнээс дээш насныхан: Таны тахир дутуу болохын өмнөх 10 жилийн хугацаанд хамгийн багадаа 20 ажлын кредит (31-42 насныхан), 40 хүртэлх кредит (62 ба түүнээс дээш насныханд) 20 ажлын байранд ажилласан ажлын кредит Тахир дутуу болохоос 10 жилийн өмнө эхэлсэн.

Ашигтай зөвлөгөө: Хүснэгтэн дор ажиллаж байсан ажлын байр тань татвар төлөөгүй тул Ажил олгогчийн Ажиллах Хүний нөөцийн зээлийн шаардлагыг тооцоолохгүй болно гэдгийг санаарай.

2. Орлогын хязгаарыг олох

Та сар бүр тодорхой хэмжээний мөнгөөр ​​бага мөнгө олох ёстой. Илүү их орлого олж байгаа нь "Ашигтай их үйл ажиллагаа" хийж чадах ба АХШУСА-ын нүдэнд тахир дутуу болдог. 2017 онд сарын орлого нь $ 1,170 (та сохор байвал $ 1950 $).

3. Эмнэлэгийн хөгжлийн бэрхшээлийн талаар танд зөвлөгөө өгөх

Та эрүүл мэндийн байдал , сэтгэц, бие махбодийн хувьд дор хаяж нэг жил үргэлжлэх ёстой. Нийгмийн хамгааллын захиргаа нь эмчийн бичиг баримтаас гадна эмчийн тодорхойлолтоос гадна эмчийн бичиг баримтыг авахыг хүсч болно.

4. Тахир дутуу хүнийг үзээрэй

Эмнэлгийн бэрхшээлтэй байдал нь таны одоогийн болон өнгөрсөн ажлын байран дээр ажиллах чадварт ноцтой ноцтой байх ёстой. Таны нас, боловсрол, ур чадварын түвшинд суурилсан чадавхитай ажиллах чадавхи нь SSDI-д шаардахгүй байх магадлалтай.

2 -

Хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїсийн ємгєєллийн талаархи мэдээллийг цуглуулаарай

SSDI авахын өмнө та мэдээлэл цуглуулах хэрэгтэй. Энэ нь таны өргөдлийг зөв бөглөхөд тусална. Гар дээр хэрэгтэй зүйлээ энд үзүүлэв.

1. Хөгжлийн бэрхшээлтэй холбоотой эмнэлгийн бүртгэлүүдийн хуулбар
2. Ажилчдын нөхөн олговрын баримт бичгийн хуулбар, хэрэв боломжтой бол
3. Таны эрүүл мэндийн байдал
4. Таны эмийн жагсаалт
5. Үйлчилгээний хугацаатай холбоотой хөгжлийн бэрхшээлтэй холбоотой эмнэлгийн шинжилгээний жагсаалт
6. Сүүлийн 12 сарын туршид танд эмчлүүлсэн эмч, бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн жагсаалт, үйлчилгээ, оффисын хаяг, оффисын дугаар
7. Эмнэлгийн бүртгэлийг Нийгмийн хамгааллын захиргаанд илгээнэ үү
8. Өнгөрсөн 15 жилд ажлын байрны тодорхойлолтыг тайлбарласан
9. Таны эхнэр / нөхрийн нэр, төрсөн огноо, өнгөрсөн болон одоогийн
10. Бага насны хүүхдийн нэр, төрсөн он сар өдөр
11. Гэрлэлт ба салалтын өдрүүд
12. Ирээдүйн Нийгмийн халамжийн шалгалтанд зориулсан банкны мэдээллийг хэрэв хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж батлавал
13. Тухайн лавлагаа болгож таньдаг, дэмждэг хэн нэгний нэр, хаяг, утасны дугаарыг оруулна уу

Ашигтай зөвлөгөө: Та өргөдөл гаргахаасаа өмнө эмчийн асуултын хуулбарыг өөрийн эмчээс хүсч болно. Хэрэв та илүү ихийг мэдэрч байгаа бол таны эрүүл мэндийн байдлыг харуулсан хангалттай мэдээлэл байхгүй байгаа тул та офист зочилно уу. Та утсаар ярихын оронд эмч нар нүүр тулсан айлчлалын хэсэг болгон шаардлагатай мэдээллийг нэмж оруулахыг хүсч байна. Системийн нарийвчилсан үзлэг нь SSDI мэдэгдлийг бэхжүүлэхэд шаардлагатай байдаг.

3 -

Таны SSDI програмыг бөглөнө үү

Та мэдээлэлээ цуглуулаад дараа нь SSDI-ийн тэтгэмжийг албан ёсоор авах боломжтой. Үүнийг гурван аргаар хийж болно.

1. Биечлэн. Орон нутгийн Нийгмийн Хамгааллын Алба руу очиж, Өргөдлөө Нийгмийн Хамгааллын Төлөөлөгчийн нүүр царайгаар бөглөнө үү.
2. Утасны утас. Өөрийн өргөдлийг 1-800-772-1213 утсаар бөглөнө үү. Нийгмийн хамгааллын төлөөлөгчид та нарт туслахын тулд Зүүн стандарт цаг хүртэл Даваа-Баасан 7 цагаас 7 цагийн хооронд авах боломжтой.
3. Онлайн. Хүсэлтүүдийг Нийгмийн аюулгүй байдлын вэбсайтаас авах боломжтой. Та өөрийн аппликешныг хаашаа явж байгаад хадгалж, үүнийг хялбараар хийж болно.

Ашигтай зөвлөгөө: Хэрэглээний процесс нь таны хэргийг нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан дунджаар нэг цагаас дунджаар хугацаа шаарддаг. Програмаа зөв бөглөхөд хангалттай хугацаа тавь.

4 -

Хэрэв таны SSDI хэргийг татгалзсан тохиолдолд давж заалдах

Хэрэв таны эрүүл мэндийн нөхцөлийг Өрөвч нинжин сэтгэлийн нөхцлийн жагсаалтад оруулбал, таны өргөдлийг баталж, татгалзахын тулд Нийгмийн хамгааллын захиргаа (АЖГ) 3-5 сар шаардаж болно. Энэхїї жагсаалтад орсон нєхцєлїїд нь дундаж наслалт болон эмнэлгийн єндєр хэрэгцээтэй байдаг.

Ямар нэгэн шалтгааны улмаас таны өргөдөл татгалзсан тохиолдолд та шийдвэрээ давж заалдаж болно. 2016 онд 2,3 сая хүн SSDI-д өргөдөл гаргасан боловч зөвхөн тухайн жилийн 32% -ийг батлав.

Давж заалдах 4 түвшин байна. Хэрэв таны хэргийг ямар ч түвшинд зөвшөөрвөл давж заалдах үйл ажиллагаа зогсох болно.

1. Дахин хэлэлцэх. Энэ тохиолдолд таны өргөдлийг төрийн агентлагт шинэ хувь хүмүүсээр дахин үнэлнэ.
2. Захиргааны хуулийн шүүгчтэй уулзсан. Өмнөх хэргийг хянан үзээгүй шүүгч таны хэргийг шалгана. Та өөрийн өмнөөс гэрчлэлээ нэмэхийн тулд гэрч нарыг сонсгохоор авчирч болно. Сонсгол нь ихэвчлэн биечлэн байдаг боловч шаардлагатай бол утсаар ярих боломжтой.
3. Нийгмийн аюулгүй байдлын давж заалдах зөвлөлөөр хэлэлцэх. Давж заалдах зөвлөл таны сонсгол дээр гарсан үр дүнг хянаж үзээд таны хэргийг сонсох эсэхээ шийдвэрлэнэ. Тэд хэргийн хэргийг хянан үзэх буюу хоёр дахь захиргааны хуулийн шүүгчтэй дахин уулзахаар илгээж болно.
4. Холбооны шүүхийн хяналт. Хамгийн сүүлийн арга нь Холбооны дүүргийн шүүхтэй шүүхэд нэхэмжлэл гаргах явдал юм.

Ашигтай зөвөлгөө: Хэрэв таны хэргийг ямар ч түвшинд үгүйсгэсэн бол таны хэргийг бэхжүүлэх хэрэгтэй байж магадгүй. Аюулгүй байдлын алба нь маш хатуу шаардлага тавьдаг бөгөөд зарим тохиолдолд эмнэлгийн үнэ цэнэ нь үнэ цэнийн бууралтыг харуулах шаардлагатай байдаг. Та бие даасан эрүүл мэндийн үзлэг, өөрөөр хэлбэл давж заалдах үйл явцад туршлагатай эмчийн үнэлгээгээр, АДБ-ын шаардлагад нийцсэн үйл ажиллагааны үнэлгээг хийлгэж болно.

5 -

Эмчилгээ хэрхэн, хэзээ эхлэх вэ

Хэрэв та SSDI-д зөвшөөрөгдсөн бол, та Medicare хамрах хүрээний зам дээр байна. Таны SSDI ямар нэг шалтгаанаар цуцлагдахгүй бол, та 25-р сарын дараалсан SSDI тэтгэмж дээр Medicare A хэсэг, Б хэсэг автоматаар хамрагдах болно. Таны шимтгэлийг таны SSDI буцалтгүй тусламжаас чөлөөлнө.

Та Medicare Part D төлөвлөгөө, өөрөөр хэлбэл жороор олгодог эмийн төлөвлөгөө, өөрийн гэсэн хүсэлт гаргах хэрэгтэй болно.

Хэрэв та SSDI дээр байхдаа Medicare-г цуцлах шийдвэр гаргахын өмнө анхааралтай бодож үзээрэй. Та өөр эрүүл мэндийн төлөвлөгөө жил бүрийн хасалт, сарын хураамжаас бага зардалтай байх болно гэж бодож байсан ч, энэ нь танд хэзээ ч хамаагүй болно:

1. Хэрэв та Medicare Part A-г татгалзвал, таны SSDI зэрэг бүх нийгмийн хамгааллын тэтгэмжийг алдана .
2. Хэрэв та Medicare A хэсэг хэвээр байгаа боловч Medicare B хэсэг буурвал эрүүл мэндийн даатгалын бусад даатгал, өөрөөр хэлбэл Эрүүл мэндийн даатгалын зах зээл эсвэл хувийн даатгалын компаниас авах эрхгүй болно. Эдгээр төлөвлөгөөнд Medicare-т хамрагдсан ашиг хүртэгсдийг зах зээлд худалдах эсвэл худалдах тухай хуулийн эсрэг байдаг.

Ашигтай зөвлөгөө: Та SSDI-ийн хөгжлийн бэрхшээлийн үр өгөөж, ирээдүйн орлогоо алдах нь зөвхөн Medicare буурсанаас гадна боломжийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хүртэх боломжгүй болно. Урт хугацааны санхүүгийн үр дүнгүүд нь нэлээд их юм.

Эх сурвалж:

> Нийгмийн даатгалын хөгжлийн бэрхшээлийн даатгалын хөтөлбөрийн жилийн статистикийн тайлан, 2011 - Тахир дутуугийн тэтгэмжийн үр дүн. Нийгмийн аюулгүй байдлын удирдлагын вэбсайт. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.

> Үр ашиг Төлөвлөгч: Нийгмийн хамгааллын кредит. Нийгмийн аюулгүй байдлын удирдлагын вэбсайт. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.

> Тахир дутуу ажилтан Хүлээн авагчийн статистик Хуанли жил, улирал, сараар. Нийгмийн аюулгүй байдлын удирдлагын вэбсайт. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.

> SEAK Бие даасан эрүүл мэндийн үзлэгийн үндэсний лавлах . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.

> Гайхамшигт үйл ажиллагаа. Нийгмийн аюулгүй байдлын удирдлагын вэбсайт. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

Үг нь

Эрүүл мэндийн аливаа бэрхшээл нь Нийгмийн халамжийн хөгжлийн бэрхшээлийн даатгал (SSDI) -т хамрагдахгүй боловч SSDI нь таныг Medicare-д тавьдаг. SSDI-д элсэх нь цаг хугацаа их шаарддаг боловч хэрэв шаардлагатай бол хүчин чармайлт гаргах нь зүйтэй. Үйл явцыг алхам алхамаар хэрхэн яаж хийхийг сурч, аливаа буруу ташаа зүйлсээс зайлсхий.