Ротаратор хэмжигч нулимс нь төвөгтэй мор үений нийтлэг гэмтэл юм. Олон үйл ажиллагаанд мөрөн дээрээс хамааралтай байдаг тул жолоодох чадварыг алдах нь ихэвчлэн урам зоригтой байдаг.
Ротаторын кауцукийн тухай 4 зүйл
- Rotator ханцуйвч нь мөрөнд хүрээлэгдсэн дөрвөн шөрмөс , булчингийн бүлэг юм.
Өөр бусад нэртэй (эргэлдэгч ханцуйвтар, ротаторын аяга) голдуу эргэлзээтэй байдаг. Эдгээр булчин, шөрмөсийг тайлбарлахад хэрэглэгддэг зөв үг нь rotator ханцуйвч юм. Эргэлзэгчийг гэмтээх үед гэмтэлтэй эргэлдэгч ханцуйвчийн шөрмөс ; Энэ нь эргэлтийг хэмжигч булчинг яс руу холбодог шөрмөс юм. Шөрмөсний үрэвсэл эсвэл урагдсан үед тэдгээр нь зөв ажиллахгүй. Рокаторын ханцуйвч нь зөвхөн өргөх болон мөрний бат бөхийн хувьд чухал ач холбогдолтой боловч булчин болон шөрмөс нь мөрний хэвийн тогтвортой байдлыг хангахад чухал үүрэгтэй. Зөв тохируулагчтай ханцуйгүй бол ямар нэг хязгаарыг хэвийн мор функц гэж үзэх болно. - Бүхий л өвчин зовиур нь эргэлтийг хэмжигч гэмтэлээс авдаг.
Муу өвдөлт бүхий олон хүмүүс найз нөхөд эсвэл гэр бүлийн гишүүд тэдний шинж тэмдгүүд нь жолоочийн ханцуйвчийн асуудал шиг сонсогддог. Гэсэн хэдий ч мор өвдөлтийн бусад шалтгаанууд байдаг. Нарийвчлалыг оношлохгүй бол эмчилгээг бодит асуудалд зөв чиглүүлж чадахгүй байж болно. Хэрвээ хөлдөөсөн мөрөн , нулимс мэтийн бусад нөхцөлийг хүлээн зөвшөөрөхгүй бол эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулж болохгүй. Ямар нэгэн эмчилгээний төлөвлөгөөг эхлэхээс өмнө өвдөлтийн эх үүсвэрийг ойлгосон гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй.
- Ротаторын ханцуйвчийн нулимс нь ялангуяа бид нас ахих тусам туйлын түгээмэл байдаг .
20, 30, 40 насны хүмүүс эргэдэг тавцангийн нулимс нь бид хоёулаа хөгшрөх тусам маш их нийтлэг байдаг. Үнэн хэрэгтээ 70-аад оны үед 80-аад настай хүн эргэлдүүлэгч ханцуйвчийн нулимс үнэхээр хүлээгдэж байна. Бидний биеийн бусад хэсгүүд нас ахих тутам (саарал үстэй эсвэл арьсыг үрчлээстэй гэж боддог) өөрчлөгддөг шиг 60 ба түүнээс дээш настай хүн дээр нь урагдсан эргэдэг бариул нь ер бусын тохиолдол биш юм. - Бараг бүх эргэлт хэмжигч ханцуйвчийн нус гоожих нь эмчилгээ хийдэггүй .
Эдгээр мэс засал нь эдгээр осол гэмтэлийг арилгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч эргэлдэгч хамгаалагчтай хүмүүсийн дийлэнх нь мэс засал хийх шаардлагагүй бөгөөд хэвийн, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг үргэлжлүүлэх боломжтой байдаг. Заримдаа мэс засал зайлшгүй шаардлагатай ч энэ нь эргэлтийг хэмжигч гэмтлийн эхний эмчилгээ биш юм.
Ротатор Cuff-ийн гэмтэл
Нулимстай сэлгэгчтэй ихэнх хүмүүс асуудалтай байгаа нь бүр ч ойлгомжгүй байдаг. Учир нь ихэнх нь үйлдэл хийхэд таагүй, хязгаарлалттай байдаг. Хэрэв хэн нэгэн эргэлтэт ханцуйвчийн асуудлын шинж тэмдэг илэрвэл тэдний ярих хамгийн их магадлалтай нь өвдөлт юм. Энэ өвдөлт нь ихэвчлэн мөрөн болон гарны дээд хэсэгт байдаг. Зарим хүнд өвдөлт нь тохой хүртэл бүх гараа доошоо буулгаж чаддаг.
Жолооны өнгөний нулимстай холбоотой нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- Мөрний сул байдал: Энэ нь гараа дээш өргөх, эсвэл хувцаслах, өмсөх, объектыг авч явах зэрэг хүндрэл бэрхшээлийг үүсгэдэг.
- Гараа чичрэх: Заримдаа, хэрэв үрэвсэл ихтэй бол гараа доош унаж, мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн гаралтай байж болно.
- Мөрний хавдар: Цочмог гэмтэл , үе мөчний хавдалт, хавдар зэрэг нь зарим тохиолдолд тохиолддог.
Ротаторын курторын эмчилгээний сонголт
Ихэнх роторкаторын нулимс нь мэс засалгүйгээр эмчилж болно. Үнэн хэрэгтээ энэ нь эргэлтийг хэмжигч нулимс унасны улмаас мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн цөөнх юм. Мэс заслын бус rotator ханцуйвчийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно:
- Физик эмчилгээ
- Үрэвслийн эсрэг эмүүд
- Ice програм
- Cortisone тарилга
Эдгээр эмчилгээний зорилго нь үрэвслийг багасгах, мөрөнд булчингаа бэхжүүлэхэд оршино. Физик эмчилгээ нь ихэвчлэн гэмтсэн булчин болон шөрмөсүүдэд хэт их дарамт байрлуулахгүй байх үед морийн үений хөдөлгөөн, механизмыг сайжруулахад тустай байдаг . Аялал жуулчлалын үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүс ч мэддэг эмчилгээний тусламжтайгаар маш их тусламж авах боломжтой.
Ротаторын Cuff мэс засал
Гэсэн хэдий ч, зарим тохиолдолд хагарсан шөрмөсийг засах мэс заслыг зөвлөж болно. Мэс засал хийхэд тохирох үед тодорхойлох нь эргэлдэгч ханцуйвчийн урагдал, таны үйл ажиллагааны түвшин, аль хэдийн ашигласан эмчилгээ зэргээс шалтгаална.
Хагалгааны хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх оролдлого хийх нь мэс засал хийхэд ихэнхдээ мэс засал хийхгүй байх шалтгаан болдог. Нэгдүгээрт, ихэнх хүмүүс өөрсдөө хийхийг хүсдэг бүх үйл ажиллагааг хийх шаардлагагүй байдаг. Олон хүмүүс спортлог, гэр орны ажил, гэрийн ажил, хөдөлмөр эрхлэх боломжтой. Хоёрдугаарт, хагалгаа хийлгэсний дараа эдгэрэлт удаан, хэцүү байж болно. Олон өвчтөн мэс заслаас хойш 1 жилийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг.
Жолоочын ханцуйвчийн нулимсыг эмчлэх хэд хэдэн мэс заслын сонголт байдаг . Хагалгааны нарийн хэлбэр нь нулимсны хэмжээ, байршил, мэс заслын дараах давуу тал, мэс засал хийлгэхийн тулд эргэн ирэх боломжтой үйл ажиллагаанууд зэргээс шалтгаална. Доктортайгаа нулимс асгаруулагчийг эмчлэхэд ямар төрлийн мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
Мэс заслын дараа Rehab
Сэлгэн тараагчийн ханцуйвчийн мэс заслын дараах эдгэрэлт нь танд нөхөн сэргээлт хийх чадвартай бөгөөд эдгэрэлтийн шөрмөсийг гэмтээж болох үйл ажиллагаанаас зайлсхийх болно. Жолоочийг хэмжигч мэс заслын дараа Рехаб маш их өөр өөр байдаг боловч эргэлдэгч ханцуйвчийн нулимсыг эмчлэх мэс засалд орсон ихэнх хүмүүст ерөнхий зарчим байдаг.
Дахин хэлэхэд эргэлт хийх ханцуйвч мэс засал хийлгэх нь удаан бөгөөд хэцүү байж болно. Ихэнх өвчтнүүдийг хэвийн байдалд орохын тулд нэг жил зарцуулдаг. Зарим тохиолдолд мэс засал хийлгэх явц нь сэргээх чадварыг сайжруулж, нөхөн сэргээх эмчилгээг багасгах боловч таны хүсч байгаагаас удаан байж болох нөхөн сэргээхэд бэлтгэгдсэн байх ёстой. Сайн мэдээ гэвэл олон тооны өвчтөн олон сарын дотор бүрэн үйл ажиллагаандаа эргэн ирж, ихэнх үйл ажиллагаандаа эргэж буцдаг.
Үг нь
Ямар нэгэн бэртэл гэмтэлтэй адил эргэлтийн ханцуйвч асуудал хэн ч таалагдахгүй. Эерэг тэмдэглэл дээр дурьдсан хүмүүсийн ихэнх нь эдгээр осол гэмтэлийг зохих ёсоор эмчилснийхээ дараа ердийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой гэдгийг санаарай. Хэдийгээр мэс засал нь үр дүнтэй эмчилгээ байж болох ч, ихэнх хүмүүс эмчилгээний бус сонголттой амжилтанд хүрсэн үр дүнг олж чаддаг.
Эх сурвалж:
> Pappou, IP, бусад. "ААС-ыг хэрэглэхэд тохирсон шалгуурууд: Бүтэн өтгөрүүлэгч ротаторын нулимсыг зохицуулах нь" J Am Acad Orthop Surg. 2013.12; 21 (12): 772-5.
> Pedowitz RA, et al. "Жолооны өнгөний асуудлыг зохицуулах менежментийг оновчтой болгох" J Am Acad Orthop Surg. 2011 оны 6-р сар, 19 (6): 368-79.