Hodgkin's Lymphoma-д согтууруулах ундааны шалтгаан ба үүрэг
Хэрэв та согтууруулах ундаа ууснаар өвдсөн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Ямар шалтгаан байж болох вэ? Энэ нь яагаад Hodgkin-ийн лимфомын хүмүүст илүү түгээмэл байдаг вэ?
Согтууруулах ундаагаар өвдөх нь архи уух уу?
Согтууруулах ундаагаар өвдөх нь Hodgkin-ийн лимфоматай холбоотой боловч ерөнхийдөө архины хэрэглээтэй холбоотой өвдөлт нь бусад нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаардаг.
Тухайлбал, хэт их архи уух нь ходоод, улаан хоолой, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, элэг зэрэг талбайнуудад өвчин шаналал, өвчин зовиур, сэтгэлийн хямралд ордог. Үнэндээ архи хэтрүүлэн хэрэглэх нь өвчин эмгэг, эмгэг, архаг өвчний урт жагсаалттай холбоотой юм.
Архины үл нийцэл ба өвдөлт тунгалгын булчирхай
Согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа лимфийн зангилааны өвдөлт нь Hodgkin-ийн лимфома бүхий зарим хүмүүст тохиолддог боловч энэ нь лимфома оношлогооны гол шинж тэмдэг биш юм . Үнэндээ энэ нь маш ховор байдаг.
Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг хэн нэгэн нь хэд хэдэн боломж байдаг. Эмчилгээний жагсаалтанд Hodgkin-ийн лимфом, гэхдээ бас карциноид хамшинж гэж нэрлэгддэг, мөн эртний хуучин генетик гэж нэрлэгддэг зүйлүүд байдаг. Үүнд: генийг кодлох архины dehydrogenase (ихэнхдээ Азийн популяцид байдаг).
Согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, харшил үүсгэгч нь согтууруулах ундаа уухад ихэнх гэнэтийн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Согтууруулах ундааны харшилтай үнэн нь ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гэр бүлд үйлчилдэг бөгөөд хоол хүнсний бусад харшлын адил хүнд харшлын урвал ( анафилакс ) үүсдэг. Заримдаа харшил нь үнэндээ архи, согтууруулах ундаа гэх мэт архи, согтууруулах ундаа гэх мэт найрлагад ордог.
Согтууруулах бодисын үл нийцэх байдал нь хордлогын шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байж болох бөгөөд олон шалтгаантай байдаг. Сүүлийн үед согтууруулах ундаа (спиртэн дегидрогеназ) задлах фермент дутагдалтай байгаа нь удалгүй хурдацтай (байнгын) хордлого үүсгэдэг. Celiac өвчин (глютен мэдрэмж), гистамины үл тэвчих , улаан буудайн харшил , сульфитийн харшлын эм бүгд согтууруулах ундааг үл тэвчихэд хүргэдэг .
Карциноид хамшинж нь ховор тохиолддог бөгөөд удаан эдгэрдэг хавдар буюу карциноид хавдартай холбоотой байдаг. Серотонин бол химийн элемент бөгөөд энэ нь эргээд "хэвлийн өвдөлт, хүзүү, нүүр, цээжний улаан шарах, суулгалт, зүрх дэлсэх, амьсгаадах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. тохиолдлууд.
Архины үл тэвчих байдал нь Antabuse (disulfiram) болон Flagyl (metronidazole) зэрэг эмүүдийг хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.
Hodgkin Lymphoma дахь архины өвчин
Ходгинкийн өвчинтэй архинд донтох өвчний холбоо олон жилийн турш эргэж ирдэг. 1966 оны судалгаагаар хорт хавдартай холбоотой архинаас үүдэлтэй өвдөлтийн 747 өвчтөнийг дүрслэн үзэхэд Hodgkin-ийн лимфома тохиолдлын 40% -ийг эзэлж байна.
1994, 2013 онд хоёр өөр тойм судалгааг холбоотнуудад хэлэлцсэн боловч өөр өөр судалгаа байдаг.
Лимфома бүхий хүмүүсийн тал орчим хувь нь тунгалгийн булчирхай томрох болно. Эдгээр зангилаа нь ихэвчлэн хүрэлцэхэд өвдөлт ихтэй байдаггүй. Зарим хүмүүст өртсөн тунгалгын булчирхайг архи ууснаас хойш өвдөх магадлалтай бөгөөд энэ нь Hodgkin лимфома хүмүүст илүү түгээмэл байдаг.
Hodgkin-ийн өвчинд согтууруулах ундаатай холбоотой өвдөлтийг юу хариуцдаг вэ? Эрдэмтэд биологийн механизм эсвэл шалтгааныг мэдэхгүй ч хэд хэдэн онол байдаг. Зарим өвдөлт нь цусны урсгал дахь архины хордлогын дараа лимфийн зангилааны капсул доторхи савыг өргөжүүлэхтэй холбоотой гэж үздэг.
Нэг тохиолдлын талаар архидалтаас үүдэлтэй өвдөлт нь Advil (ibuprofen) -аар суларч, простогландин гэж нэрлэгддэг химийн элемент дээр үйлчилдэг тул простагландинаар боловсруулсан процесс байж болзошгүй гэж үздэг.
Хэрэв та Hodgkin-ийн өвчинтэй бөгөөд хэрвээ та архины төрлийн хариу урвалыг үзвэл архины үл нийцэх байдал нь өвчин эмгэгийн хүндрэл, эмгэгийн талаар ямар нэг зүйлийг илтгэж, урьдчилан таамагладаггүй.
Жишээ жишээ - Спирт согтууруулах ундаа хэрэглэснийхээ дараа өвдсөн 31 настай хүн
2013 онд Vanderbilt их сургуулийн эрүүл мэндийн төвийн доктор Андрей Брайант, доктор Жон Ньюман нар цээжний хүнд өвчинтэй эмнэлэгт хүрч ирснээс хойш хоёр гурван скрипт . Энэ урвал өмнөх гурван сарын хугацаанд тохиолдож байсан. Өвчтөн бусад шингэн, хатуу бодисыг залгихад ямар ч өвдөлт мэдэрч, ибупрофен бага тунгаар суларсан.
Энэ өвчтөний хувьд баруун уушиг, зүрхний болон диафрагмын тунгалаг булчирхай ( голын тунгалагийн булчирхай) ойрхон Hodgkin-ийн өвчинд орсон байна. Цээжний архаг өвчинд цээжиндээ өвдсөнөөс гадна үе мөчүүд, шөнө хөлрөх , ерөнхий мэлхийнүүд өвддөг (мезайз гэдэг үг нь зүгээр л сайн мэдэрч чадахгүй гэсэн үг). Ходгиний лимфома оношлогоонд хэвийн бус тунгалгын зангилааны нэгдлийн зураглал ба биопси нь Ходгинкийн лимфома оношлогоонд хүргэсэн.
Үг нь
Согтууруулах ундааны өвдөлт нь Hodgkin-ийн лимфомын нийтлэг, түгээмэл шинж тэмдгийн шинж тэмдэг биш, харин Hodgkin-ийн өвчинд олон удаа тэмдэглэгдсэн шинж тэмдэг илэрч буй архины хэрэглээ бол тунгалаг булчирхайн өвчин юм. Hodgkin лимфома бүхий хүмүүс янз бүрийн шинж тэмдэг илэрдэг байж болох боловч оношийг тогтоох хамгийн түгээмэл тохиолдолд лимфийн зангилаа (томъёогоор) томруулдаг. Тунгалгын булчирхайнууд хүзүү, суга, эсвэл цуурайтанд томрох боломжтой байдаг. Энэ нь өвдөлтгүй бөөгнөрөл, эсвэл цээжний дотор зураглалын судалгаанаас илэрдэг. Ходгинкийн лимфома бүхий хүмүүс нь жингийн алдагдал, халууралт, загатнах, хөлрөх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг .
Согтууруулах ундаа ууснаас хойш өвдөх, архи уусны дараа ер бусын шинж тэмдгүүд, урвалын талаар санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцлага хийнэ. Цацагт хяруулын эмзэг мэдрэмтгий байдал зэрэг шинж тэмдгүүдийн адил шинж тэмдгийн ёроолд хүрэхийн тулд зарим цаг хугацаа шаардагдана. Та өөрийнхөө тэмдэглэлийг хүлээж байх үедээ хоолны жороо эхлэхийг хүсч болох бөгөөд таны биед ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэх болно.
Эх сурвалжууд
- Brewin, T. Neoplastic өвчний согтуурал. Британийн анагаах ухааны сэтгүүл . 1966. 2 (5511): 437-41.
- Брайнт, А., Ж. Ньюман нар. Hodgkin Lymphoma-тай холбоогүй согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх. CMAJ . 2013. 185 (8): боловсролE353.
- Callahan, B., Coe, R., and H. Place. Ходгкиний нурууны өвчин нь согтууруулах ундаатай холбоотой өвчин юм. Уран зөгнөлийн жишээ ба тойм. Ясны ба хавсарсан мэс заслын сэтгүүл . 1994. 76 (1): 119-21.
- Kasper, Dennis L .., Энтони С.Фаучи, Стефан Л.Хаусер нар. Харрисонын дотоод анагаах ухааны зарчмууд. Нью Йорк: Mc GEducation, 2015. Хэвлэх.