Онцгой хэрэгцээ нь нийгмийн эрүүл мэндийн байгууллагууд хэрэгждэггүй
Трансжендэр хүмүүсийн амьдралыг трансжендэр хүмүүсийн амьдралд олон нийтийн анхаарлыг хандуулж байна. Энэ нь Caitlyn Jenner-ээс гарч ирснээс гадна улиас Is The New Black жүжигчин Лаувер Коккс, өмгөөлөгч Chaz Bono зэрэг идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулж байна.
ЛГБТ хүмүүсийн (лесбиян, гей, бисексуал, трансжендэр) нийгэмлэгийн нэг хэсэг боловч, трансжендэр хүмүүс, ялангуяа эр эмийн эр л мэнд, эрсдлийн хэрэгцээ (MTF) болон эрэгтэй эмэгтэй хүмүүс (FTM) трансжендэр хүмүүс.
Сүүлийн үеийн судалгаагаар трансжендэр хүн амын дунд ХДХВ-ийн халдварт өртөх, түүний дотор вируст амьдардаг хүмүүсийн эмнэлзүйн үр дүнг авч үзжээ. Хамгийн гол нь ХДХВ-ийн халдвар нь энэ популяцийн бїлгийнхээс ялгаатай бус харин трансжендэр эмэгтэйчїїд, эрэгтэйчїїдийн эрїїл мэндийн хэрэгцээ шаардлагад нэлээд буруу ташаа ойлголт хэвээр байсаар байгаа бєгєєд тэдгээрийн дийлэнх нь бїртгэгдээгїй байна.
Трансжендэр хүмүүсийн ХДХВ-ийн тархалт
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн эмчилгээний талаархи үндэсний хэмжээний төлөөлөл болох трансжендэр эмэгтэйчүүдийг 1.3% гэж үзсэн байна. Трансжендэр эмэгтэйчїїдийн дийлэнх (АНУ-тай холбоотой) 16 улс оронд Трансжендэр эмэгтэйчїїдийн ХДХВ-ийн тархалт 19.1 хувьтай байгаа нь хэт єндєр хувьтай, хэт давамгайлсан гэж їздэг (єєрєєр хэлбэл, Хүн амын 15 хувь буюу түүнээс дээш).
ХДХВ-ийн тархалт нь өндөр орлоготой орнуудад (21.6 хувь) бага болон дунд орлоготой орнууд (17.7 хувь) байснаас өндөр байгаа бөгөөд нийт хүн амтай харьцуулахад ХДХВ-ийн халдвар авах ерөнхийдөө 3 дахин их байна.
Хэдий тийм боловч АНУ-д хамгийн өндөр хувь нь ХДХВ-ийн тархалт 27,7 хувьтай байна.
Трансжендэр хүмүүст ХДХВ-ийн талаар их мэдээлэл байхгүй боловч тархалтын түвшин, эрсдэлт зан үйл нь бага байдаг гэж АНУ-ын Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төв (CDC) 2008 оны судалгаагаар тогтоожээ.
Трансжендэр хүмүүсийн ХДХВ-ийн эрсдэл
АНУ-д трансжендэр эмэгтэйчүүд ерөнхийдөө илүү гадуурхагддаг, нийгэм-эдийн засгийн хувьд трансжендэр бус хүмүүсээс дутуу дулимаг байдаг. Ихэнх нь (60-70 хувь) трансжендэр үйлчилгээ үзүүлэхгүй байхын тулд өртөг төдийгүй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг тогтмол хийдэггүй байна. Үүний үр дүнд MTF болон FTM-ийн аль алинд нь ХДХВ-ийн халдварын магадлалыг нэмэгдүүлж байгаа хууль бус эх сурвалжуудаар дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
Эдгээр асуудалд зөвхөн хүчирхийллийн бэлгийн хавьталт (52 хувь), дарамтлах (37 хувь), бэлгийн харьцаанд орох хүйс (59 хувь), ажил олоход хүндрэлтэй (63 хувь) зэрэг нь MTF трансжендэр залуучуудад илүү ихээр дарамт учруулдаг. ХДХВ-ийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй .
Түүнчлэн мансууруулах бодис, архи, согтууруулах ундааны нөлөөллөөр (53 хувь) нөлөөлсөн бэлгийн хавьталд өртөж болзошгүй бэлгийн хавьталд өртөж болзошгүй бэлгийн хавьталд өртөж болзошгүй шулуун гэдэсний бэлгийн хавьталд (49 хувь) илүүдэлтэй байна Мансууруулах бодис тарьж, зүү тараахад ховор тохиолддог гэж хариулсан бол 29 хувь нь шингэн цахиурыг хууль бусаар тарьсан нь ХДХВ-тэй шууд холбоогүй, харин эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөг ( склеродер , амьсгалын замын эмболи, аутоиммун эмгэг зэрэг) юм.
Трансжендэр эмэгтэйчүүдэд эрүүл мэндийн хэрэгцээ шаардлага хангахгүй байна
Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь трансжендэр эмэгтэйчүүдийг ерөнхийдөө тусгаарлаж, гутаан доромжилж, улмаар ХДХВ-ийн халдварт өртөмтгий, түүнчлэн халдвар авсан хүмүүсийн урт хугацааны тусламжинд нөлөөлдөг. Энэ нь олон трансжендэр эмэгтэйчїїдийг ХДХВ-ийн халдвартай хїмїїст ил болгохгїй байх явдал юм. CDC-ийн 2008 оны дүн шинжилгээгээр трансжендэр эмэгтэйчїїдийн 27.7 хувь нь ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж їзсэн байхад зєвхєн 11.8 хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай гэж їзсэн байна.
Энэ нь заримдаа трансжендэр эмэгтэйчїїдийн эзлэх хувь бага хувь нь эмчилгээгээ дагаж мєрддєг , яагаад эмчилгээний талаархи зєвхєн 50 хувь нь вирусийн хяналтыг бїрэн хангаж чадах талаар тайлбарлаж болох юм.
Трансжендэр эмэгтэйчүүд дунд ерөнхий эмчийг байнга үздэг эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан хүмүүс 25 хүртэлх хувь нь зардал, мэргэжилтэн авах боломж, трансжендэр-трансжендэр, трансжендэр хүмүүжүүлэгчийн мэдлэггүй хүмүүсийг халамжлахад саад болж байна гэж үздэг.
Одоогийн эмнэлзүйн хэв маягийг өөрчлөх, трансжендэр эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хэрэгцээг илүү сайн ойлгох нь эрсдэлтэй хүн амд ХДХВ-ийн тусламж, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны чанарыг үр дүнтэй сайжруулах боломжтой юм. Илүү дэлгэрэнгүй:
- Трансжендэр нөхөрлөлтэй илүү сайн харилцахын тулд илүү их мэдрэмжтэй, холбогдох үйлчилгээг үзүүлдэг.
- Трансжендэр хүнийг үнэн зөв, жинхэнэ нэр томъёо, нэрийг ашиглахыг таних.
- Эрїїл мэндийн нєєцийг илїї хїртээмжтэй болгох.
- Трансжендэрийн туршлагад нийцсэн боловсрол, урьдчилан сэргийлэх материалууд.
Эх сурвалж:
Mizuno, Y .; Frazier, E .; Хуанг, P .; et al. "ХДХВ-ийн халдвартай амьдарч буй трансжендэр эмэгтэйчїїдийн шинж чанар АНУ-д эмнэлгийн тусламж авах." ЛГБТ эрүүл мэнд. 2015 оны 4-р сарын 28; doi: 10.1089 / lgbt.2014.0099.
Baral, S .; Poteat, T .; Strömdahl, S .; et al. "Трансжендэр эмэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн дарамтанд дарамт учруулах нь: системчилсэн хяналт, мета-анализ." Лансет халдварт өвчнүүд. 2013 оны 3-р сар; 13 (3): 214-222.
Herbst, J .; Жакоб, Е .; Финлэйсон, Т .; et al. "АНУ дахь трансжендэр хүмүүсийн ХДХВ-ийн халдварын тархалт ба эрсдэлт зан үйлийг тооцох нь: системчилсэн хяналт." ДОХ-той холбоотой зан үйл. 2008 оны 1-р сар; 12 (1): 1-17.
Санчес, Н .; Санчес, Ж. and Danoff, A. "Эрүүл мэндийн тусламж, тусламж үйлчилгээний саадууд, Нью-Йорк дахь эрэгтэй, эмэгтэй трансжендэр хүмүүсийн дунд дааврын хэрэглээ." Америкийн Нийгмийн эрүүл мэндийн сэтгүүл. 2009 оны дөрөвдүгээр сар; 99 (4): 713-719.
Ломбарди, Э. "Трансжендэрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ сайжирч байна." Олон нийтийн эрүүл мэндийн Америкийн сэтгүүл ; 91 (6): 869-872.