Уушигны хорт хавдрыг болон таны ажилд тэнцвэржүүлэх: Ажлаас зайлсхийх эсвэл ажиллахгүй байх
Уушигны хорт хавдар , ажил олгогчийн эрхийн талаар мэдэх хэрэгтэй юу? Таныг хамгаалахын тулд ямар хууль тогтоомж, ямар боломжийн байршлыг хүлээж болох вэ? Уушигны хорт хавдрыг эмчлэх үед ажиллахад ямар давуу ба сул тал байдаг вэ?
Уушигны хорт хавдар ба ажил эхлэх - хаана эхлэх вэ
Хорт хавдрыг оношлохтой холбоотой айдас, айдас олон байдаг. Та гэнэтийн үхэлтэй тулгарахаас өмнө, ойрхон байгаа газартаа гэнэт зогсохгүй, хорт хавдараа хэрхэн эмчлэх нь амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд нөлөөлнө гэж та бодож байна.
Та ажиллах боломжтой юу? Хэрэв та чадахгүй бол эрүүл мэндийн даатгалд юу тохиолдох вэ?
Биднийг тодорхой болгох эхний алхам бол бүгд өөр өөр байдаг бөгөөд зөвхөн та нарын хувьд зөв гэж шийдэх боломжтой. Зарим хүмүүс хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэх үед эсвэл ажлын байраа эмчилгээнд нь анхаарлаа хандуулахыг сонгох боломжгүй байдаг. Үүний эсрэгээр, ажил олгогч нь уушгины хорт хавдраас сэргийлэх эмчилгээг сайн хийхийг санал болгодог. Зарим нь бусад хүмүүс өөрсдийгөө хүчээр сорихоос өөр аргагүй болдог.
Хөдөлмөрийн тухай таны шийдвэр маш их төвөгтэй мэт санагдаж болох боловч таны бүх сонголтыг авч, хүнд асуултуудыг асууж арай хялбар болно. Эмчилгээ хийснийхээ дараа та хөдөлмөр эрхлэлтийн талаар шийдвэр гаргасан байсан ч энэ нь чухал юм. Хорт хавдартай үедээ эд юмс хийж болох юм. Зарим хүмүүс өөрсдөө ажиллахыг хүсч шийдэх нь хүндрэлтэй байдаг.
Зарим нь ажиллахгүй байхыг сонгож болох боловч хожим нь тэдний оюун санааг өөрчилж, ажилдаа эргэж ордог.
Хэрэв та үргэлжлүүлэн ажиллахаар шийдвэл, танд хэрэгтэй ямарваа тусгай байрлалыг авч үзэх хэрэгтэй. Түүнчлэн, өвчний чөлөө олгох бодлогыг хянан үзэж, хэсэг хугацаанд ажиллахаа зогсоох шийдвэр гаргахдаа юу хийх хэрэгтэйгээ ярилцана уу. Уушигны хорт хавдрыг эмчлэх үед ажил хийдэг хүмүүсийн дунд хорт хавдраар өвдөх нь хамгийн том стресс юм.
Өвчний өмнөх үйл ажиллагаануудаа даван туулахын тулд урьдчилан бэлдээрэй, гэхдээ эрч хүч бага байхаас гадна хорт хавдрыг ядрахаас өмнө эдгээр зөвлөгөөг шалгаж үзээрэй.
Уушигны хорт хавдартай тэмцэх нь бусад хавдартай ажиллах
Хөхний хорт хавдар гэх мэтийн өөр төрлийн хорт хавдартай хүнтэй харьцуулахад хөдөлмөрлөх нь өөр өөр байж болох юм. Үнэндээ, хавдартай ажиллах талаархи "ихэнхэд нь" мэдээллийн ихэнхийг хөхний хорт хавдартай хүмүүст зориулж бичсэн байдаг.
Хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дийлэнх нь өвчний эхний үе шатанд оношлогддог. Харин уушигны хорт хавдартай хүмүүст эсрэг байдаг. Энэ нь уушгины хорт хавдартай хүмүүс хөхний хорт хавдраас илүү өвчтэй байдаг гэсэн үг юм. Маммографаар оношлогдох эсвэл өвдөлтгүй хөхний хавдрыг илрүүлэхээс илүүтэйгээр уушгины хорт хавдартай олон хүн ханиалгах, амьсгал давчдах, уушигны халдварыг оношлохоос өмнө хэдэн удаа давтаж байсан. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ажиллахад илүү төвөгтэй болж, тоонууд нь дэмжигддэг. Хөхний хорт хавдартай хүмүүс уушигны хорт хавдартай өвчтөнүүдтэй харьцуулахад амралтаараа ажиллах нь илүү их байдаг.
Хэрвээ та хичнээн хөдөлмөрлөхийг хүсч байгаагаа, эсвэл таныг урам зоригтой байсан бол амьсгалахад хүндрэлтэй байсан бол ажил нь хэцүү, боломжгүй байж болно.
Уушгины хавдрын үед хүмүүс хэрхэн ажилладаг вэ?
Хэрвээ та ажил хийж чадахгүй бол мэдрэмжийг мэдэрч уушигны хорт хавдрыг үнэлэх статистик болон ажил эрхлэлтийн статистикийг мэдэж авах нь танд арай бага сэтгэгдэл төрүүлэхэд тусална.
Уушгины түрхэцийн хавдартай хүмүүсийн талаар бидэнтэй ярьдаггүй боловч уушгины хорт хавдрыг эрт үеийн хүмүүст хийдэг. 2014 онд хийсэн судалгаагаар уушгины хорт хавдартай мэс засал хийлгэсэн 800 хүн (мөн хавдраар өвчлөх магадлалтай байсан) мэс заслаас хойш 12 сарын дараа уушгины хорт хавдаргүй хүмүүстэй харьцуулжээ.
Эмчилгээний эхэн уед эдгээр хумуусийн 68.6 хувь нь ажил эрхэлж, эмчилгээний дараа 38.8 хувь болж буурчээ.
Эмчилгээний дараах ажилгүйдлийн түвшин эрэгтэйчүүдийнхээс илүү байна. Ахмад настнууд, бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, өрхийн орлого багатай, нийгмийн үйл ажиллагаа доголдолтой байсан зэрэг нь ажил эрхлэх чадваргүй байв.
Хөдөлмөрлөж ирсэн хүмүүсийн ихэнх нь (78.6 хувь) ядарч сульдсан нь ажилтай холбоотой хамгийн том асуудал байсан гэжээ. Энэ нь хорт хавдрын эмчилгээгээр дамжин халдварладаг хүн бүр хорт хавдраар өвдөх эрсдэлтэй байдаг бөгөөд удаан хугацааны туршид амьд үлдсэн хүмүүст энэ нь хэдэн жил үргэлжилж болно.
Өрөөнд байгаа заан нь ажиллахаа зогсоохыг сонгох нь маш хэцүү, эсвэл санхүүгийн хувьд боломжгүй санагддаг. Хэд хэдэн хорт хавдрын талаархи судалгааны үр дүнгээс харахад хүмүүсийн 15 хувь нь хорт хавдартай холбоотой санхүүгийн бэрхшээлийг даван туулсан бөгөөд тэдний 25 хувь нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахгүй байгаад санаа зовж байгаагаа илэрхийлсэн байна. 63 хувь нь хорт хавдрын улмаас ажил эрхлэх, ажил эрхлэх (өөрөөр хэлбэл удаан хугацаагаар амралт авах), 42 хувь нь хорт хавдраас болж ажил үүргээ зөрчсөн гэж үзсэн байна. Эдгээр хорт хавдараас уушигны хорт хавдартай хүмүүс хөдөлмөр эрхлэхэд илүү их асуудалтай, санхүүжилт илүү их асуудалтай байдаг.
Уушигны хорт хавдрыг эмчлэх үед ажиллахын давуу ба сул тал
Эмчилгээ хийлгэх явцад шийдвэр гаргахын тулд зарим шинжээчдийн саналыг мөн адил шийдвэр гаргахдаа тэмдэглэсэн байдаг. Уушгины хорт хавдар гэхээсээ илүүтэйгээр хөхний хорт хавдартай хүмүүст зориулсан мэдээллүүдийн ихэнх нь эдгээр давуу ба сул талуудыг ярилцах мэдээллийг авч үзэхийг санаарай.
Уушигны хавдрын эмчилгээний үед гарахгүй байх давуу тал
Уушигны хорт хавдрын үед эмчилгээ хийх нь хүндрэлтэй байдаг. Хөдөлмөрөөсөө хол байх зарим давуу талууд нь:
- Ажилгүй бол өөртөө илүү их цаг зарцуулах болно.
- Чөлөөтэй юм уу орхих нь уушгины хорт хавдар оношлогдох олон тооны томилгооны хуваарийг гаргахад илүү хялбар болгоно. Олон удаагийн айлчлал шаардагдах туяа эмчилгээ зэрэг эмчилгээг ажилтай тэнцвэржүүлэхэд хэцүү байдаг.
- Хэрэв та өөр улсын нутаг дэвсгэрт эмчлүүлэхээр сонгох эсвэл төрөөс эмнэлзүйн туршилт хийлгэхийг сонговол таны ажилд наймаа хийх шаардлагагүй бол төлөвлөх нь илүү хялбар болно.
- Зарим хүмүүс эрүүл хооллолтыг идэж, эмчилгээ хийлгэхийг оролдож чадахгүй бол илүү олон удаа дасгал хийдэг.
- Хэрвээ та ажиллахгүй бол шинэ шинж тэмдгийн шинж тэмдгийг мэдэрч, сэтгэл санааны хямралд орохгүй байх болно. Энэ нь таны ажиллах чадварт хэрхэн нөлөөлж болохыг гайхдаг.
- Хэрэв та хими эмчилгээ хийлгэж , цусны цагаан эсийн тоо бага ( хими эмчилгээ хийлгэсэн нейтропени ) хэрэглэвэл халдвартай болохоос зайлсхийх нь илүү хялбар байдаг.
Уушигны хорт хавдрын эмчилгээний үед ажиллах давуу тал
Хорт хавдрыг эмчлэх явцад хөдөлмөрлөх зарим аргууд нь эерэг байж болно:
- Ажлын хорт хавдрын талаар бодож, ямар утга учиртай байх талаар анхаарал болгоомжтой ажиллах хэрэгтэй.
- Хэрэв та хамтран ажиллагсадаасаа маш их дэмжлэг авч байгаа бол ажил үүргээ биелүүлэхэд тус болохуйц орчинтой байж болно.
- Нэг судалгаагаар " хорт хавдартай холбоотой гэмтлийн дараах өсөлт " гэдэг нь хүмүүс хорт хавдарыг зөв аргаар өөрчилсөн арга бөгөөд эмчилгээний явцад ажиллаж чаддаг хүмүүст илүү ач холбогдолтой юм.
Таны ажил олгогчийн эрх
Ажилтан болохын хувьд танд хорт хавдартай холбоотой эрхүүд байдаг боловч таны эрхэлж буй ажлын хэмжээ болон таны амьдарч буй компанийн хэмжээнээс шалтгаалан өөр өөр байдаг (төрийн хуулиудын хувьд ялгаатай байдаг). Ажил олгогч эсвэл хянагчтайгаа ярилцахын өмнө танай компанитай танилцах өвчний чөлөө олгох талаархи бодлого, түүнчлэн хууль тогтоомжид заасан зүйл.
Ажилтныхаа эрх: ADA (Хөгжлийн бэрхшээлтэй америкчуудын тухай хууль)
Хөгжлийн бэрхшээлтэй америкчууд нь хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст хорт хавдар гэх мэт хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг хамгаалдаг хууль юм. Хамгийн багаар бодоход 15 ажилтантай компанид ажиллаж буй хүмүүс "боломжийн орон байртай" байх ёстой бөгөөд тэд ажил үүргээ гүйцэтгэх боломжтой. Үүнийг баримтлахын тулд оношийг ажил олгогчидоо задруулахыг шаардах нь чухал юм.
Тохиромжтой байрны талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
Зөв зохистой байрууд нь таны ажлын байрны орчинд тохирсон зохицуулалт хийх бөгөөд энэ нь таны хавдрын бие махбодын болон сэтгэл санааны хямралаас үл хамааран ажил үүргээ гүйцэтгэхэд тань туслах болно. Хорт хавдартай хүнтэй холбоотой зарим боломжит байр сууцанд дараах зүйлс орно:
- Ажлын цагт уян хатан хугацаа, тохируулга хийх.
- Жишээ нь, та биеийн хүчний хязгаарлалтаас шалтгаалан ажил үүргээ өөрчилсөн - жишээлбэл уушгины хорт хавдрын мэс засал байсан бол хэдэн кг хүртэл өргөхийг хязгаарлах.
- Халдварт өвчнөөс сэргийлэхийн тулд боломжтой бол цахилгаан дамжуулах боломжтой.
- Хөдөлмөр эрхлэхийг хориглох, утсаар ярих зөвшөөрөл авах, эсвэл хувийн дуудлага, имэйлийг ажил хийхийг хориглодог бол эмчтэй холбоо бариарай.
- Байнга завсарлагатай эм ууж амрах.
- Албан ёсоор температурын тохируулга (киммогийн үед байнга мэдрэгддэг хүмүүст).
- Ойролцоогоор алхах зайг багасгахын тулд илүү ойрхон зогсоолын зогсоол руу нэвтрэх
FMLA: Өрхийн анагаахын эрүүл мэндийн тухай хууль
FMLA нь 50 буюу түүнээс дээш тооны ажиллагсадтай компанид ажилладаг ажилчдад ажлын байрыг хамгаалахыг санал болгодог. FMLA нь та 12 сарын турш цалингүй чөлөө авч, эрүүл мэндийн даатгал зэрэг ашиг тусыг үргэлжлүүлэн авах болно гэдэгт бат итгэдэг. Энэ тэтгэмжийг авахын тулд дор хаяж нэг жил ажилласан, 1250-аас доошгүй цаг ажилласан байх ёстой. Хорт хавдартай хүнийг асран тэтгэгч нь эдгээр шаардлагыг хангаж байгаа нөхцөлд FMLA-д хамрагдах боломжтой ба амралтын үеэр ажлын байр руу буцаж очих төлөвлөгөө гаргана.
FMLA-ийн хүсэлтийг ажил олгогчийн зүгээс, ихэвчлэн хүний нөөцөөр дамжуулан хийдэг. Та хавдрын эмчилгээний оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө нотолсон фаркологичоос захидал авчрах шаардлагатай байж болно. Ажил олгогч таны асклекийн зөвлөхийг таны хүсэлтийг үнэлэх эрхтэй.
Ажил олгогчид амралтынхаа дараа ажилд орохыг зөвшөөрөхийн өмнө ажил үүргээ гүйцэтгэх чадвартай байх шаардлагатай. FMLA-ийн мэдээллийг дахин нягтлан үзэх, үүнд энэ нь таны өвчтэй цагт хэрхэн нөлөөлж болох талаар, мөн аюулгүй, гэхдээ хүртээмжтэй газар нь танд хэрэгтэй байгаа бичиг баримтаа хадгалж байх ёстой.
Хєгжлийн бэрхшээлийг анхаарч їзвэл яах вэ?
Тэд хорт хавдрын эмчилгээний явцад өмнөх үйл ажиллагааг сэргээх боломжгүй гэж хэн ч боддоггүй. Гэвч үнэн хэрэгтээ уушгины хорт хавдартай олон хүн эмчилгээний дараа ажилдаа эргэж очих боломжгүй юм.
Нэгдүгээрт, хөгжлийн бэрхшээлтэй хувийн ямар нэгэн даатгал эсвэл ажил олгогчтой холбоотой хөгжлийн бэрхшээлийн талаархи асуумжийг шалга.
Тахир дутуу болоход хэтэрхий эрт байгаа юм шиг санагдаж магадгүй ч хэрвээ танд үүнийг хэрэгтэй гэж бодож байгаа бол өргөдөл гаргах үйл явц хэд хэдэн сарын хугацаа шаардагдана гэж үзээрэй. Холбооны тэтгэмжид Нэмэлт Аюулгүй Байдал (АДБ) болон Нийгмийн Хамгааллын Тахир дутуугийн даатгал (SSDI) ордог. Энэ өгүүлэл нь танд SSI болон SSDI хоёрын ялгааг сурахад тусална. Нийгмийн хамгааллын хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг хэрхэн өргөдөл гаргах тухай зарим зөвлөгөө энд байна.
Хорт хавдрын санхүүжилт
Коллежид математикийн хичээл заадаггүй тул хавдрын үнэ өртөг ихтэй болохыг мэдэж аваарай. Зардал нь хамтран төлөх, хасагдах зардлуудаас шалтгаалж (зардлын талаар ярихгүй байх, аяллын зардал гэх мэт) өртдөгтэй адил уушигны хорт хавдартай хүмүүс ихэнхдээ хорт хавдраас өмнө хийж байсан түвшинд ажиллах боломжгүй байдаг.
Нягт нямбай бүртгэл хөтлөж, хорт хавдартай хүмүүст татварын хөнгөлөлт үзүүлэхэд анхаарах хэрэгтэй . Энд хорт хавдартай өвчтөнүүдэд санхүүгийн тусламжийг хаанаас олох талаар зөвлөгөө өгч байна. Заримдаа таны төсвийг тэнцвэржүүлэхийн тулд бүтээлч сэтгэлгээтэй байж болно. Нярайн нийгмийн ажилтан тань хэд хэдэн санал байж магадгүй бөгөөд уушгины хорт хавдрын ихэнх байгууллага удирдамж өгч чадна. Хэрэв та санаандаа муу санагдаж байвал найз нөхөдтэйгээ хавдрын сангийн санхүүжилтийг хийлгэх нь зөвхөн санхүүгийн байдлыг сайжруулах төдийгүй эмчилгээний явцад танд тусалж болох найздаа тодорхой арга зам болно.
Хөдөлмөр эрхлэх шийдвэр эсвэл ялгаварлан гадуурхалтад туслах материал
Талархал нь одоо хүмүүсийг хорт хавдрын эмчилгээний үед ажиллахад хэцүү шийдвэр гаргахад нь тусалдаг маш олон эх үүсвэрүүд байдаг. Үнэн хэрэгтээ, ашгийн бус байгууллага нь Хавдар, Ажил мэргэжилтэй хүмүүс эдгээр шийдвэрүүдийг хүмүүст туслах, мөн таны эрхийг тань мэдэхэд туслах зорилготой юм.
Хорт хавдрынхаа талаар ажил олгогчтойгоо ярилцах
Ажил олгогчдоо хэлэхээс өмнө өвчний чөлөө олгох талаарх компанийн бодлогыг мэдэж, ажилтны эрхээ хянаж үзээрэй. Олон хүн ажил олгогчидтойгоо ярихыг хичнээн их айж байна. Ажил олгогч бүр өөр өөр байдаг боловч олон ажил олгогч нь хорт хавдартай ажилчдаа маш сайн дэмждэг.
Цаг хугацаандаа урьдчилан хэлэх гэж буй зүйлийг бэлтгэ. Чамд хэрэгтэй зүйлээ тодорхой болгож, баатар байхыг хичээхгүй байх нь дээр. Таны багаар бодоход илүү их ажиллах боломжтой болно гэж хэлэх нь илүү хялбар байдаг. Та ахлах ажилтантай ярилцаж, зүйлүүд өөрчлөгдөж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Таны эмчилгээний үед ямар мэдрэмж төрөх, ямар гаж нөлөө үзүүлж болохыг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг.
Өөрийгөө асуух асуултууд
Хорт хавдрын эмчилгээний явцад ажиллаж байгаа эсэх, эрх ашгийг нь авч үзсэнийхээ дараа та шудрагаар бодож үзэх хэд хэдэн асуулт байна.
- Та ажил хийхийг хүсч байна уу?
- Та баатар байхыг хичээдэг үү? (Та эмчилгээгээ хийлгэхийн тулд ямар нэгэн зүйлийг нотлохыг хичээх шаардлагагүй, эмчилгээгээ даван туулах нь таны хүч чадлын гол нотолгоо юм.)
- Таны фаркологич таныг ажиллах боломжтой гэдэгт итгэдэг үү?
- Ажлын өдөр хэрхэн томилогдох вэ? Та амралтын өдрөө амрахын тулд долоо хоног бүрийн эцсээр хими эмчилгээ хийлгэх төлөвлөгөөтэй юу?
- Таны ажилд стрессийг нэмэх эсвэл хасах уу?
- Хэрэв та ажлын цагаа зарцуулдаг бол орлогоо хэрхэн өөрчлөх вэ?
Ажлын байран дээр ялгаварлан гадуурхах
Өмнө нь төлөвлөж, ажил олгогчдоо нээлттэй ярих нь таныг ялгаварлан гадуурхах тохиолдол гарах магадлалыг бууруулна. Хэрэв та ялгаварлан гадуурхахыг тэмдэглэсэн бол эдгээр асуудлуудын ихэнхийг сайн харилцан ярилцаж шийдэж болно. Таны фарикологчид, хавдрын нийгмийн ажилтан мөн процесст тусалж чадна. Хэрэв зүйл өөрчлөгдөөгүй бол Хорт хавдар ба Ажил эрхлэлтийн байгууллагаар дамжуулан нөөц бололцоог шалгаж болно. Хэрэв бүх зүйл амжилтгүй болбол зарим хүмүүс гомдол гаргах ёстой.
Хавдар болон таны ажил мэргэжлийн доод хэсэг
Олон хүн хорт хавдрын эмчилгээн дээр ажиллах талаар асуулт тавьдаггүй. Шинж тэмдэг, эмчилгээг тэнцвэржүүлэхийн хажуугаар ажиллахад хэцүү байдаг. Зарим нь ажил дээрээ үргэлжлүүлэн ажиллаж, ажил олох нь оношийг нь даван туулахад нь тусалдаг. Шударга эсвэл буруу хариулт байхгүй, шийдвэр нь маш хувийн байдаг. Хамгийн гол нь таны хувьд хамгийн сайн сонголт болох явдал юм.
Эцэст нь хэлэхэд, таны эрхийг мэдэж, эдгээр эрхийг хүндэтгэхгүй бол ярих хэрэгтэй. Хэрэв та ярихад хэцүү цаг хугацаа (эсвэл буруутай гэж үзвэл) ирээдүйд хорт хавдартай гэж оношлогдож болох бусад хүмүүст үлгэр жишээ үзүүлж байгаа гэдгээ бодоорой.
Эх сурвалж:
Cormio, C., Muzzatti, B., Romito, F., Mattioli, V., болон Аннузийта нар. Шулуун гэдэсний өсөлт ба хавдар. Эмчилгээ дууссаны дараах 5 жилийн судалгаа. Хавдрын эмчилгээ 2016 оны 12-р сарын 24. (Хэвлэмэл хэвлэгдэхээс өмнөх Epub).
Kim, Y., Yun, Y., Chang, Y. нар. Нийт хүн амтай харьцуулахад уушгины хорт хавдартай хүмүүсийн ажил эрхлэлтийн байдал ба ажилтай холбоотой хүндрэлүүд. Мэс заслын түүх. 2014. 259 (3): 569-75.
Нэклиудов, Л., Волкер, Р., Зибелл, Р., Рабин, Б., Натт, С., болон Ж.Чубак нар. Хавдар судлалын даатгуулагчдын туршлага, Даатгал, санхүүжилт, ажил эрхлэлт: Олон судалгаа шинжилгээний үр дүн. Хавдар судлалын сэтгүүл. 2016. 10 (6): 1104-1111.
Sterlinou-Kita, M., Grigorovich, A., Tseung, V., Милошевич, Э., Херерерт, Д., Пан, С., Ж. Жонс нар. Баталгаажсан мета-синтезчдийн ажлын туршлага ба ажлын буцаж очих стратеги боловсруулах. Хавдар судлалын сэтгүүл. 2014. 8 (4): 657-70.
Tevaarwerk, A., Lee, J., Terhaar, A., Sesto, M., Smoth, M., Cleeland, C., болон M. Fisch нар. Метастикийн хорт хавдрын оношлогоо хийх: ECOG-ACRIN-ийн шинж тэмдгийн үр дүн болон практик туршлагын хэв маягаас судалж буй хөдөлмөр эрхлэхэд нөлөөлөх хүчин зүйлс. Хавдар. 2016. 122 (3): 438-46.