Уушигны эмболи нь уушгины артери буюу түүний салбаруудын аль нэг гаднаас орж ирж, уушигны үед үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд гадны материал нь урам зориг өгдөг, гэхдээ заримдаа (ховорхон) бусад нөхцлүүд нь буруу байж болно.
Уушигны эмболизм нь нийтлэг эрүүл мэндийн нөхцөл юм. Энэ нь ихэвчлэн ноцтой өвчин, үхэлд хүргэдэг ба АНУ-д жилд ойролцоогоор 100,000 хүн нас бардаг.
Гэхдээ энэ нь таны хяналтанд байх амьдралын хэв маягийн хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлтэй холбоотой юм.
Нийтлэг шалтгаан
Уушигны эмболийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь гүний венийн тромбоз юм. Хэрэв тромбус (цусны нуралт) гол судлуудтай болбол зүрхний баруун тийшээ хөдөлж, уушигны цусны эргэлтэнд орвол уушигны эмболи болдог.
Уушигны эмболи болон гүний венийн тромбоз нь хоорондоо нягт уялдаатай бөгөөд хэрэв эдгээр эмч нар эдгээр нөхцлүүдийн аль нэгийг нь оношлох буюу сэжиглэж байгаа бол тэр нь нөгөө нөхцөл байдалд байгаа эсэхийг нотлох болно.
Шийдэх шалтгаанууд
Хэт гүн гүнзгий венийн тромбозоос бусад нөхцөл байдал нь эгзэгтэй өвчин, үхэлд хүргэдэг уушигны эмболи үүсгэдэг. Эдгээр бусад нөхцөлүүд нь:
- Өөх эмболизм Өөх тосыг гэмтээж, эсвэл эмчлэхэд тарган эмболи үүсч, цусан дахь бөөгнөрөл үүсч улмаар уушгины цусны эргэлтэнд орж болно. Өөхний эмболийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь аарцаг, урт ясны хугарал бөгөөд маш их хэмжээний өөх тос агуулдаг.
- Агаарын эмболизм. Хэрэв агаарыг эргэлтэнд орвол уушигны артери эсвэл бусад артерийг ууж болно. Агаарын эмболизм нь мэс заслын процесс, механик агааржуулалт, эсвэл маш хурдацтай явдаг янз бүрийн төрлийн мэс заслаас үүсдэг.
- Amniotic fluid embolism. Жирийн хуухэд теруулэн амнион шингэн нь цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг, цочмог уушгины урэвслийн эмгэг теруулдэг. Энэ үйл явдал, азгүй тохиолдол маш ховор бөгөөд амь насанд аюултай.
- Хавдрын эмболи. Хэрвээ хорт хавдрын эсүүд их хэмжээгээр эргэлтэнд орвол уушигны судсыг ууж болно. Хорт хавдрын энэ хүндрэл нь зөвхөн төгсгөлийн үе шаттай өвчтэй хүмүүст харагддаг.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Уушигны эмболи нь гүний венийн тромбозын үр дүнтэй бараг л үргэлжлэх тул эдгээр хоёр нөхцлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь бараг ижил байдаг.
Үүнд хүний амьдралын хэв маягтай холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлсийг багтаана. Үүнд:
- Сургалт хангалтгүй байна. Нүдний хэвийн бус байдал нь венийн хомсдолыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь гол судлууд дахь цусны навч үүсэх шалтгаан болдог.
- Илүүдэл жинтэй байх. Хэт их жинтэй байх нь доод мөчдийн судасны цусан дахь цусыг нэгтгэдэг.
- Тамхи татах. Тамхи нь цусны судасны үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь илүүдэл бөөгнөрөл үүсгэдэг. Үнэндээ тамхи татах нь хэвийн бус цусыг үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Архаг, амьдралын хэв маягтай холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлсээс гадна уушигны эмболи эрсдэлд ихээхэн нөлөөлдөг бусад нөхцөлүүд бий. Эдгээр эрсдэлийн зарим нь түр зуурын эсвэл нөхцөл байдлын шинжтэй байдаг; Бусад нь уушигны embolus нь архаг, удаан хугацааны эрсдэл үүсгэдэг:
- Сүүлийн үед мэс засал, эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх, гэмтлийн улмаас хөдөлгөөнгүй болсон.
- Урт удаан сууж явдаг урт аялал.
- Цус задрахад хүргэдэг эд гэмтлийг үүсгэдэг гэмтэл.
- Жирэмслэлт.
- Эмийн бэлдмэлүүд, ялангуяа төрсний дараах эмийн бэлдмэлүүд, дааврын эмчилгээ , тестостерон дааврын бэлдмэлүүд , tamoxifen болон антидепрессантууд.
- Элэгний архаг өвчин.
- Бөөрний архаг архаг өвчин.
- Зүрх судасны эмгэг ихтэй, ялангуяа зүрхний дутагдал .
- Өнгөрсөн үед гүний судасны тромбоз эсвэл уушигны эмболи байсан.
- Генетикийн тодорхой нөхцлүүд нь цусан дахь глюкозагүйжүүлэх боломжтой.
Эдгээр нөхцлүүдтэй хэн ч бай венийн тромбоз, уушигны эмболи үүсгэх эрсдлийг бууруулахын тулд эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулахын тулд бүх хүч чармайлт гаргах ёстой.
Идэвхтэй дасгал хөдөлгөөн хийх, жинг хянах нь чухал байдаг. Тамхи татахгүй байх нь маш чухал.
Эх сурвалж:
> Alotaibi GS, Wu C, Senthilselvan A, McMurtry MS. Африк тромбоемролизмын цочмог тохиолдол ба нас баралтад үзүүлэх дараагийн чиг хандлага: AB-VTE Хүн амд суурилсан судалгаа. Амь наслалт 2016; 129: 879.e19.
> Søgaard KK, Schmidt M, Pedersen L, et al. Venous Thromboembolism-ийн дараах 30 жилийн нас баралт: Хүн амд суурилсан кохорт судалгаа. Дугуй 2014; 130: 829.doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.009107.
> Генератын тромбоз, уушигны эмболизмыг хориглох Ерөнхий мэс заслын мэс засалч АНУ-ын Эрүүл мэнд, Хүний үйлчилгээний газар, 2008.