Хэрэв та химийн эмчилгээ хийлгэж байгаа бол халдвар судлалын мэргэжилтэн таны халдвар авах эрсдлийн талаар ярилцаж, эрсдлийг бууруулах боломжтой. Цусны цагаан эсийн тоо нь хими эмчилгээ хийлгэсэн нейтропени гэж нэрлэгддэг бөгөөд тэдгээр нь цаг хугацааны турш эмчлээгүй тохиолдолд эмчлэх, бүр амь насанд аюултай халдвар үүсгэхэд хүргэдэг.
Мэдээжийн хэрэг, энэ эрсдэл нь таны хүлээн авсан химийн эмийн эмүүд, таны цагаан эсийн тоо, таны цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлэх зорилгоор ( Neulasta эсвэл Neupogen гэх мэт) эмчилгээнээс хамаарна .
Хэдийгээр хорт хавдрын эмчилгээний явцад халдварлах нийтлэг эрсдлийн заримыг мэддэг байх ёстой.
Үүнийг анхаарах нь чухал бөгөөд таны тооцоолол хэвийн байсан ч гэсэн эрсдэлтэй байж болно. Хорт хавдар, хорт хавдрын эмчилгээнд цагаан эсийн хэвийн тоо байж болох ч нөгөө нь бактери гэх мэт халдлагад өртөж болзошгүй хүмүүст ч мөн адил ажиллахгүй байж болно.
Үүний зэрэгцээ халдварын эрсдэл байдаг хэдий ч амьдралын хэвийн амьдралаар амьдрах, таашаал авах үйл ажиллагаанд оролцох нь чухал юм. Та шугамыг хаана зурах вэ? Та 10 настай ач охиндоо найрал дууны концерт тоглох уу?
Эхлээд халдварын боломжит болон онолын эрсдлүүдийн талаар ярилцъя. Эрсдэлийг бууруулахын тулд та маш олон энгийн арга хэмжээ авч болно. Та энэ жагсаалтыг авчрахыг хүсч байгаа бөгөөд эмчээс ямар арга хэмжээ авах нь чухал бөгөөд хэрвээ тэр нь аль болох эрүүл мэндийг хорт хавдрын эмчилгээний явцад аль болох эрүүл байлгах талаар өөр бодолтой байвал асуу.
Найрал дууны тоглолт руу буцах нь таны эргэлзээгүй аливаа үйл ажиллагааны талаар аскологичоос асуугаарай. Уг концерт ханиадны улирлын дунд байгаа эсэхээс үл хамааран тоглох олон хүчин зүйл байдаг.
Хими эмчилгээний үед халдварт өвчний эрсдэл маш чухал байдаг
Хими эмчилгээний үед халдварын эрсдлийг ойлгох нь яагаад чухал болохыг хэд хэдэн шалтгаан бий.
Тодорхой шалтгаануудын нэг нь, хэрэв та халдвар авах шаардлагатай бол тэмцэхэд илүү хэцүү байх болно. Мэдээжийн хэрэг, антибиотикууд тусалж чадна, гэхдээ бид тэмцлийн ихэнхийг хийхэд дархлааны тогтолцоонд эрүүл байдалтай байдаг. Хэрэв та "дархлааны системгүй бол төрсөн хөөс" -ийн түүхийг санаж байвал энэ нь тодорхой болно.
Өөр нэг шалтгаан нь дархлааны тогтолцоог дарангуйлах үед өвчин үүсгэдэггүй нян, вирусын халдвар үүсгэдэг. Бидний дархлааны системүүд өөрсдийн ажлыг хийдэг учраас бид өдөр бүр бичил биетэнд өртдөг.
Гэсэн хэдий ч өөр нэг эрсдэл нь таны эмнэлэг, эмнэлэгт хэвтдэг бичил биетэн эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Эдгээр тэсвэртэй "алдаанууд" нь хүчтэй антибиотикууд ч амьд үлдэх арга замыг бий болгосон. Хэрэв та " MRSA " талаар асуувал энэ бол үлгэр жишээ юм. Жил бүр антибиотик эсэргүүцэл нь "алдаанууд" илүү ухаалаг болдог тул жил бүр илүү их асуудал болж байна.
Эцэст нь хэлэхэд, хэн нэг нь хорт хавдартай тэмцэх үед халдвар илрэх нь хэцүү байдаг. Хэрэв та аль хэдийн хорт хавдартай холбоотой ханиалга зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байгаа бол халдвар авсан эсэх, эсвэл таны шинж тэмдгүүд хорт хавдартай холбоотой эсэхийг тодорхойлоход хэцүү байж болно.
Одоо та халдварын эрсдлийн талаар сайн мэддэг болсон тул таны өртөлтийг хэрхэн бууруулах талаар дэлгэрэнгүй танилцацгаая.
Олон хүн өртөмтгий
Химийн эмчилгээ хийлгэх явцад халдварын илүү түгээмэл тохиолддог нэг нь хүмүүстэй ойртох үед тохиолддог. Онкологчид олон түмнээс зайлсхийх талаар зөвлөдөг боловч энэ нь яг юу гэсэн үг вэ? Хаалттай айлуудтай ойр дотно холбоо тогтоох нь гадуур байхаас илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Үүнд онгоц, автобус зэрэг тээврийн хэрэгсэл, эсвэл хүн ам ихтэй худалдааны төв зэрэг газрууд орж болно.
Чи олон хүнээс зайлсхийх хэрэгтэй эсэх нь таны цагаан тоолох зүйл, жилийн цаг яг юунд хамаарна.
Хэрэв энэ нь нэгдүгээр сард гэхэд томуугийн улирлын оргил үе бол та саруудад намуухан (халдварын цэгээс) илүү халдвар авах магадлал илүүтэй байдаг.
Хэрвээ та олон хүнтэй орчинд байх ёстой бол маск өмсөж байгаа эсэхийг эмчтэйгээ ярилцаарай.
Халдварт өвчин ба хэнтэй холбоо барих вэ?
Таны хайртай хүмүүсийг оролцуулаад өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийх нь дээр. Энэ нь заримдаа зүрх сэтгэлийн эвдрэлтэй байж болох ч, тэднийг халдвар авсан гэж үзсэн тохиолдолд таны хайртай хүн хэрхэн мэдэрч болох талаар бодож үзээрэй.
Хайртай хүнтэйгээ юу ч хуваалцах, аяга хоол идэх, шүдний сойз, бүрээ хийх зэргээр хязгаарлаарай.
Хүнсний эрсдэл
Хүнсний зүйлүүд халдвар авахад хүргэдэг гэдгийг бид мэднэ. Жил бүр АНУ-д хүнсээр өвчилсөн 50 сая тохиолдол байдаг.
Гэсэн хэдий ч, дээр дурьдсанчлан, танд ерөнхийдөө асуудал үүсгэж болох хүнсний халдварт өртөх магадлалтай байж магадгүй бөгөөд бага хэмжээний халдвар ч илүү хүнд байх болно. Хими эмчилгээний үед хоол хүнсэнд үүсэх эмгэг төрүүлэгчдийг бууруулах зарим зөвлөмжийг энд оруулав.
- Түүхий махнаас зайлсхий. Улаан мах захиалж сайн хийцгээе. Зөвхөн бүрэн чанасан далайн хоол идэх, өөрөөр хэлбэл, эмчилгээ хийлгэх хүртэл суши байхгүй болно.
- Бүх бүтээгдэхүүнийг сайтар угаа.
- Өндөг бүрэн чанаж бэлтгэх хэрэгтэй. Түүхий өндөг хэрэглээгүй тохиолдолд өндөглөдөг нарийхан талдаа өндөг өгч, бенедикт өндөг захиалах хэрэгтэй.
- Зөгийн балаас зайлсхийх-Ботулизмын эрсдэлээс болж зөгийн бал идэж болохгүйн адил зөгийн дархлааг дарангуйлагдсан хүмүүст зөгийн балаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- Бохирдлоос болгоомжлох хэрэгтэй. Түүхий тахиа, хүнсний ногоог багасгахын тулд ижил зүслэгийн самбар хэрэглэж болохгүй.
- Бүх жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог шалгаж үзээрэй.
- Хэрэв та хоолоо идвэл хоол хүнс орхиж, ханиах, найтаах хүмүүс бохирдсон байх магадлалтай.
- Бrie, цэнхэр бяслаг зэрэг хөгц мөөгөнцөртэй байхаас зайлсхий.
Энэ бол эхлэл бөгөөд хими эмчилгээний үед юу идэхгүй байх талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.
Гэрийн тэжээвэр амьтдын халдварт өвчин бол тэргүүлэх шалтгаан болж чадна
Нохой нь хүний хамгийн сайн найз гэдгээрээ, үнэндээ хорт хавдартай хүмүүст гэрийн тэжээмэл амьтны эмчилгээ хэд хэдэн ашиг тустай байдаг. Гэсэн хэдий ч хими эмчилгээний үед тэжээвэр амьтадаа хадгалахыг хүсч байгаа бол зарим зүйлсийг та мэдэх ёстой. Мөн эмчилгээгээ хийлгэх хүртэл найздаа зээл өгөх хүсэлтэй хэд хэдэн амьтан байдаг.
Химийн эмчилгээ хийлгэх явцад гарч болох хүндрэлүүд нь эрүүл мэндэд асуудал биш юм. Тиймээс та эдгээрийн хамгийн түгээмэл ойлголтыг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Эмч нар зоонозын халдварын нэр томъёог ашиглан амьтан, хүний хооронд халдвар дамжих халдварыг тодорхойлох.
Токсплазмозын хамгийн нийтлэг эрсдэл бол Хүний 25-30 хувь нь Toxoplasma gondii бактерийн халдвараас болж илрэх нь нотлогдож байна. Халдвар нь ихэвчлэн хөнгөн, эсвэл мэдэгдэхүйцгүй боловч дархлааны системд сөргөөр нөлөөлдөг хүмүүст саа өвчин, сохрох зэрэг хүчтэй шинж тэмдэг илэрдэг. Та энэ өвчний талаар мэддэг байж магадгүй юм. Учир нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хог хаягдлыг өөрчлөхгүй байхыг зөвлөж байна.
Хэрэв та Kitty-гээ хайрлавал зүгээр байна. Бээлий өмсөж, өөр хэн нэгэн нь хог хаягдлыг өөрчилөхийг зөвлөж байна. Муур доторхыг хадгалах нь эрсдэлийг бууруулдаг. Муур нь ихэвчлэн цэцэрлэгийг хог хаягдал хайрцаг болгон ашигладаг гэдгийг санаарай. Муурыг эзэмшдэг эсэхээс үл хамааран бээлий өмсөх нь сайн санаа юм.
Хими эмчилгээний үед тэжээвэр амьтад, халдварын талаар бид илүү хуваалцах боломжтой. Хэрэв та тэжээвэр амьтантай бол хими эмчилгээ хийдэг тэжээвэр амьтдыг яаж тэжээдэг талаар тодорхой мэдэж байх хэрэгтэй . Зарим зөвлөгөө нь таны ихэнх суурийг багтааж болно.
- Хими эмчилгээний үед зулзага, гөлөг хэрэглэхээс зайлсхий. Эдгээр залуучууд нь тэдний ахмад настанд халдвар дамжих магадлал илүүтэй төдийгүй, хүүхэд илүү бодвол илүү их хөдөлмөрлөж, эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал байдаг.
- Хэрэв танд муур байвал хэрэв боломжтой бол дотор нь байлгахыг хичээ. Олон тооны халдвар нь "зэрлэг тоглоом" -оос олддог.
- Хэн нэг нь хог хайрцагыг цэвэрлэж, нохой doo-doo авах хэрэгтэй.
- Амьтныгаа анхааралтай тогло. Ихэнх халдварыг хазуулсан, зураасаар (эсвэл шүлс, ялгадсаар) дамжуулдаг.
- Шаардлагатай бол бээлийг авах, шувууны тор цэвэрлэх, аквариумыг цэвэрлэх.
- Хими эмчилгээ хийх явцад мөлхөгчид болон зэрлэг амьтдын амьтад хамгийн сайнаар зайлсхийдэг. Хэрвээ хүүхэд чинь сахалтай луутай бол энэ нь зүгээр л харагдах бөгөөд харагдахгүй байх нь гарцаагүй.
Халдвараас сэргийлэх бусад зөвлөмжүүд
Өдөр бүр олон тооны зөвлөгөө байдаг бөгөөд энэ нь халдвар авах эрсдэлийг бууруулдаг.
- Төхөөрөмжийг сахлын оронд цахилгаан shaver ашиглана уу
- Өдөр бүр шүршүүрт эсвэл шүршдэг
- Зөөлөн сойз хэрэглэх
Дархлаажуулалт ба хими эмчилгээ
Химийн эмчилгээ хийлгэх үед дархлаажуулалтанд хамрагдах эсэх нь хоёулхнаа байж болох бөгөөд эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Вакцин хийлгэх хоёр үндсэн төрлүүд байдаг бөгөөд "амь үрэгдсэн", "сулардаг" хүмүүс байдаг. Гэдэсний дараахь вакцинууд нь амьд бөгөөд хими эмчилгээний үед хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үхсэн вакцинууд нь халдварын асуудлыг үүсгэх магадлал багатай боловч дархлааны хариу үйлдэл хийхгүй байх магадлалтай.
Томуугаар өвчилсөний улмаас хорт хавдартай хүмүүст хоёрдогч халдварын шалтгаан болж байгаа тул эмчтэйгээ уулзаж, томуугийн вирусын халдвар авсан эсэхийг шалгана уу. Хамар ханиадны шүрших вакцин (FluMist) нь сулруулсан вакцин бөгөөд хими эмчилгээний үед хэрэглэхгүй.
Хавдартай хүмүүст тусгайлан зориулсан дархлаажуулалт байдаг .
Хамгаалалтын арга хэмжээ: Masks and Gloves
Хэрэв таны цагаан арьстны тоо бага, хэрэв олон нийтэд тань гарах юм бол таны фарксологчид баг өмсөж болно. Хэрэв та маск өмссөн бол энэ нь сайн тохирсон эсэхийг сайтар шалгана. Нүдний маск бидний өртөлтийг бууруулж болох боловч бүх бактери, вирүсүүдэд нөлөөлөхгүй байхыг санаарай.
Хими эмчилгээ эхлэхээс өмнө, нэг удаагийн бээлий авч, хүүхдийн хамарыг цэвэрлэхээс эхлээд амьтныг цэвэрлэхийн тулд бүхнийг ашиглаж болно.
Гараа угаана уу
Бид бүгдээрээ гараа хэрхэн угаахыг мэддэг юм шиг байна уу? Биднийг сургуульд сураагүй байхад ихэнх нь бидэнд заадаг байв. Гар аргаар зөв зохистой сурахын ач холбогдлын тухай ярихад бүх эмч нар анагаахын сургууль, орон нутгийн оршин суугчдын дунд гараа хэрхэн угаахад "дахин сурч мэдсэн" гэдгийг мэдэхэд тусална. Бидний гар дээр нянгийн ачааллыг багасгахын тулд юу хийх хэрэгтэйг тодорхой зааж өгдөггүй.
Эхний алхам бол гараа бүрэн дүүргэх явдал юм. Гайхалтай нь антибиотик саван хийх шаардлагагүй, зөвхөн сайн саван юм. Дараагийн алхам бол ихэнх хүмүүс эвгүй байдалд ордог. Хамгийн багадаа 20 секундын турш гараа бутлана. Энэ нь хэр удаан үргэлжлэх болсныг ихэнх хүмүүс гайхдаг учраас та өөрөө цаг хугацаа хэрэгтэй байж болох юм. Сүүлийн алхам нь гараа цэвэрхэн алчуураар хатаана. Цаасан алчуур эсвэл өөр хэн ч шийдээгүй цэвэр алчуурыг ашигла.
Хими эмчилгээний үед халдварт өвчний шинж тэмдэг
Химийн эмчилгээ хийлгэх явцад халдварын аль болох хурдан эмчлэх нь чухал учир ямар шинж тэмдэг ажиглагдахыг мэдэхэд тустай. Ямар эмгэгийн шинж тэмдгийг хараад эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Эдгээрийн зарим нь:
- Халуурах - Таны эмч дуудахаасаа өмнө температур ямар байхыг эмчээс асуу. Температур нь 100.5-аас дээш бол дуудлага хийхийг зөвлөж магадгүй ч энэ нь өөр өөр байж болно
- Дулаалах эсвэл дулаацах боломжгүй байдаг
- Бүтээмжтэй эсэхээс үл хамааран ханиалгах
- Амьсгал давчдах
- Өвдөлт ба давтамжтай шээх
- Толгой өвдөх эсвэл хатуу хүзүү
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Суулгалт
Халдварын эмчилгээ
Хэрэв та цагаан эсийн тоо багатай бол цагаан арьстны тоо хэвийн байгаа бол халдвар авахад илүү хүндрэлтэй байдаг. Жишээ нь, таны онколист нь амны хөндийн антибиотик эмчилгээнд ихэвчлэн халдварын эсрэг судсанд (IV) антибиотик зөвлөж болно. Хими эмчилгээний явцад үүсдэг халуурал нь ихэвчлэн хүчтэй антибиотикыг хослуулан халдварыг тодорхойлдог хүртэл эмчилдэг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн маш нарийн ажиглагдаж болох эмнэлэгт хэвтдэг.
Эмнэлэгээс олсон (Носокомын) халдварын тухай тэмдэглэл
Жил бүр бид нугасны халдваруудын тоог сонсдог. Эмнэлэг нь зөвхөн нянг тарихад тохиромжтой газар биш, харин тэсвэртэй бактери нь эмнэлгийн орчинд мэдэгддэг. Жил бүр 1.5 сая гаруй хүн эмнэлэгт халдварладаг бөгөөд тэдний 100,000 нь нас барна. Таныг очиж байгаа хүн бүр, эмчээсээ хайртай хүмүүстээ эхлээд гараа угаа. Үүнээс гадна эмнэлэгт хүргэсэн халдвараас зайлсхийх талаар эдгээр зөвлөмжүүдийг үзээрэй.
Эх сурвалж:
Данбар, А., Тай, Э., Бэйначес Нислесен, Д., Шропшир, С., Л.-Ричардон нар. Хавдар эмчилгээний үед халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Онкологийн сувилахуйн клиник сэтгүүл . 2014. 18 (4): 426-431.
ван Далан, Е., Манк, А., Лексли, Э., Мурдер, Р., Дэвис, М., Керстен, М. Неотропенийн үеийг үүсгэдэг хлотамидын эмчилгээтэй хавдартай өвчтөнд халдвараас урьдчилан сэргийлэх хяналтын эмчилгээтэй харьцдаг. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан . 2016. 4: CD006247.
Kasper, Dennis L .., Энтони С.Фаучи, Стефен Л. Хаусэр нар. Харрисоны дотоод анагаах ухааны зарчмууд. Нью Йорк: Мак Грав Хилл боловсрол, 2015. Хэвлэх