Ревматоид үений үрэвсэлийн эмийн талаарх асуултууд
TNF саатуулагч нь ревматоид артрит эмчлэх эм юм. Мансууруулах бодисын хувьд тэд зарим хүмүүст маш үр дүнтэй байж болох бөгөөд бусад хүмүүст арай бага нөлөөтэй байдаг. TNF-ийн дарангуйлагчид ямар байдаг, тэд хэрхэн ажилладаг, тэдний гаж нөлөө юу вэ, тодорхой онцлогтойг харьцуулж үзье.
TNF юу саатуулдаг вэ?
TNF-ийн дарангуйлагчид нь биологийн шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг нарийн төвөгтэй, нарийн төвөгтэй эм юм.
Эдгээр нь үрэвслийг үүсгэдэг хавдрын үхжилийн хүчин зүйл гэж нэрлэдэг бодисыг чиглүүлэх замаар ажилладаг. Ревматойд үений үрэвслийг эмчлэх зарим биологи нь моноклональ эсрэгбие юм.
Биологич нь үрэвсэл, хорт хавдар үүсгэдэг молекулуудтай тэмцэх эм юм. Тэд ихэвчлэн DMARD (үе мөчний эсрэг эмийг өөрчлөх өвчин) зэрэг артрит үрэвслийн бусад эмүүдийг хэрэглэдэг хүмүүст зориулагдсан байдаг боловч хангалттай бус тусламж авдаггүй.
Tumor Necrosis Factor гэж юу вэ?
Tumor Necrosis Factor нь дархлааны системээс үүссэн уураг юм. Энэ нь цусны эсийн өөх метаболизм, цусан хангамж, цусан хангамж гэх мэт физик функцуудын чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ревматоид артрит зэрэг хорт хавдар, аутоиммун өвчний зэрэг зарим нөхцөл байдал нь TNF-ийн хэт их үржлийг үүсгэж улмаар үрэвсэл үүсгэдэг.
Monoclonal antibody гэж юу вэ?
Вирус зэрэг эсрэгтөрөгч зэрэг эсрэг тэмцэхийн тулд дархлалын тогтолцооноос үүсдэг бодисууд нь эсрэг бодисууд гэдгийг мэддэг.
Моноклональ эсрэгбиеийг лабораторид гаргаж, TNF мэтийн тодорхой молекулуудад чиглэсэн байдаг.
TNF ингибиторыг харьцуулах
Эмчилгээ хийлгэх үед таны эмч эмчлэгдэж буй эмчилгээний үр дүнтэй ижил төстэй байдал, ялгаатай талыг харах нь чухал юм. TNF хориглогчдод сонгосон зарим нэг зүйл нь тус бүрийг хэрхэн өгдөг, гаж нөлөө, өртөг юм.
Enbrel (etanercept) нь анхны TNF эсрэг эм юм. 1998 онд АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) баталсан. Enbrel нь генетикийн инженержүүлсэн уураг үүсгэхийн тулд Хятадын шишүүхэй эсийн эсийг хүний гаралтай ДНХ-ийг нэвтрүүлэх замаар гаргаж авсан.
Remicade (infliximab) нь моноклональ эсрэгбием бөгөөд хавдрын үхжилийн коэффициент альфа (TNF-alpha) -ийг блоклодог. Энэ нь 1999 онд FDA-ийн батлагдсан хоёр дахь TNF-ийн хориглогч байсан юм.
Humira (adalimumab) нь "бүрэн хүмүүнлэг" моноклональ эсрэгбием юм. Энэ нь эмийн жинхэнэ хувиргалт нь лабораторид бий болсон ч хүний эсрэгбиемтэй адилхан гэсэн үг юм. Хумира 2002 онд FDA баталсан.
Кимзия
Cimzia (certolizumab pegol) нь зөвхөн химийн шинж чанараас хамааран хорт шавьж нь эсэд хортой байдаг TNF дарангуйлагч юм. Үүнээс гадна бусад TNF-ийн эсрэг эмүүдтэй харьцуулахад Cimzia хүний TNF-д илүү их хамааралтай гэж мэдээлсэн.
Simponi
Simponi (golimumab) TNF-alpha blocker юм. Энэ нь шархлаат колит, psoriatic arthritis болон ankylosing spondylitis-т заасан байдаг. Энэ нь 2004 онд батлагдсан.
TNF Blockers-ийн сөрөг талууд
Ямар ч эм ямар ч гаж нөлөө байхгүй. TNF блокуудтай холбоотой зарим хүндрэлүүд нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд зарим үе мөчүүдийг TNF-ийн дарангуйлагчдыг болгоомжтой болгодог .
Гэхдээ ихэнх хүмүүсийн хувьд ашиг тус нь эрсдлийг давж гардаг.
Зарим өвчтөнүүд нь DMARD буюу биологийн эмээр эмчилдэг. (DMARD-н тухайд ч мөн ижил байна.)
2016 он гэхэд ревматойд артритт TNF-ийн хориглогдсон хүмүүс лимфома зэрэг зарим хорт хавдрыг хөгжүүлэх эрсдэлтэй байсан гэж үзжээ. Хэрэв тэд өндөр тунгаар байсан бол энэ нь ялангуяа үнэн юм.
Бүгдийг нь уншина уу
Өвдөлтгүй үений артрит - TNF Blockers -ийн гайхамшиг
Энэ эмч Scott J. Zashin, MD эмч нар TNF блокууд хэрхэн ажилладаг, хэрхэн бусад артрит эмтэй хэрхэн харьцдаг талаар тайлбарлажээ.
Тэр өвчтөний амжилтын түүхийг оруулаад, энэ эмийн нээлт нь амьдралыг хэрхэн өөрчилсөн талаар ярих болно.