Хөлдүү мөрөн нь мор өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан боловч энэ нь ихэнхдээ rotator ханцуйвчийн нөхцөлд буруу оношлогддог. Хөлдөөсөн мөр нь эргэлтийг хэмжигч tendonitis эсвэл rotator хэмжигч нулимсаас ялгаатай бөгөөд хоёулаа ихээхэн өвдөлт үүсгэдэг бол хөлдөөсөн мөр нь хатуу үеийг дагуулдаг. Хөлдөөсөн мөр бүхий өвчтөнүүд морины үений хөдөлгөөнийг хязгаарлаж , энгийн үйл ажиллагаатай ч гэсэн ихээхэн өвдөлтийг гомдоллодог.
Хөлдөөсөн морийг хамгийн түгээмэл өвчтөнд илрүүлдэг:
- Эмэгтэйчүүд
- Дунд насны (40-60)
- Тодорхой шалтгаангүйгээр
Хамгийн сүүлийн мэдэгдэл нь ихэнхдээ хүмүүс таагүй мэдрэмжийг аажмаар эхэлдэг учраас байдаг. Заримдаа өвчтөн шинж тэмдэг илрэх анх удаа тохиолдсон үйл явдлыг дурсан санах болно. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн харьцангуй зөөлөн үйл ажиллагаа юм. Үнэн хэрэгтээ эдгээр үйл ажиллагаа нь хөлдөөсөн мөрний шалтгаан биш байж болох ба харин өвчтөн үе мөчний хөшүүн хөгжлийг бий болгосны дараа эхний үйл ажиллагаа болсон.
Шалтгаан
Өвчтөн хөлдүү мөрөнд үүсэх эрсдлийн хүчин зүйл мэт харагдаж байна. Эдгээр хөлгүүд нь хөлдөөсөн мөрөнд оношлогдсон өвчтөнүүдэд илүү их тохиолддог боловч хөлдүү мөртэй өвчтөнүүдэд үргэлж байдаггүй.
Эдгээр нөхцлүүдийн зарим нь:
- Дотоод шүүрлийн эмгэг: Хөлдүү мөрөнд аяндаа үүсэх өвчтөнүүдэд хамгийн түгээмэл нөхцөл бол дотоод шүүрлийн эмгэг өөрчлөлтүүд юм. Үнэндээ хөлдөөсөн мөрөнд байгаа зарим өвчтөнүүд дотоод шүүрлийн эмгэгийн талаархи мэдлэггүй, зөвхөн хөлдөөсөн мөрөөр оношлогдсоны дараа л үндсэн нөхцөл байдлыг олж мэдсэн байдаг.
Хамгийн түгээмэл гаж нөлөөг чихрийн шижин , бамбай булчирхайн нөхцлүүд ( гиперализм ба гипотиреозизм аль аль нь харагддаг). Хэрэв дотоод шүүрлийн эмгэгийн эмгэгийг сайжруулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бол аяндаа хөлдөөсөн мөрөнд анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
- Хөдөлгөөнгүй болгох: Хөлдөөсөн мөрний хоёр дахь хамгийн нийтлэг шалтгаан нь хөдөлгөөнгүй болох эсвэл гэмтлийн улмаас үүсдэг. Ихэвчлэн "хоёрдогч" хөлдөөсөн мөр (гол хөлдөөсөн мөрөөс эсрэг) гэж нэрлэдэг ба эдгээр шалтгаан нь гэмтлийн гэмтэл, мэс засал, эсвэл бусад шалтгаанаар хөдөлгөөнгүй болох шалтгаан болдог. Мөр хугарал бүхий зарим өвчтөн энэ нөхцөл байдлыг бий болгож болно. Хоёрдогч хөлдөөсөн морины өөр нэг нийтлэг шалтгаан нь эргэлтийг хэмжигч мэс заслын дараа хийнэ.
- Мэдрэлийн эмгэг: Паринсоны өвчин гэх мэт мэдрэлийн эмгэгүүд нь өөрөө аяндаа хөлдөөсөн морийг хөгжүүлэх боломжтой байдаг. Дотоод шүүрлийн эмгэгийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдээс арай бага тохиолддог, мэдрэлийн нөхцөл нь энэ нөхцлийг бий болгох эрсдлийн хүчин зүйл болдог.
- Зүрхний өвчин: Зүрхний эмгэг, титмийн артерийн өвчин, зүрхний бусад эмгэг зэрэг зүрхний эмгэг өөрчлөлтүүд нь хөлдөөсөн мөрийг үүсгэдэг.
Эдгээр нөхцөл байдал нь хөлдөөсөн мөрийг хөгжүүлэхэд хувь хүнд илүү болгоомжтой байж болох ч хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хөлдөөсөн мөрийг "ид шидийн" гэж нэрлэдэг бөгөөд "яагаад гэдгийг бид мэдэхгүй" гэж хэлэх дуртай арга юм.
Эмчилгээ
Хөлдөөсөн мөр нь маш их сэтгэлийн дарамттай байдаг. Хааяа хааяа ирдэг, хөлдөөсөн мөрний шинж тэмдгүүд нь хэдэн жилээр бүрэн шийдэгдэх болно. Хөлдүү мөрний үе шат ахихын тулд удаан байдаг. Сайн мэдээ нь өвдөлт нь хэдэн сарын дотор сайжрах хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ хэдэн жил шаардагдах шилжилт хөдөлгөөн юм.
Ихэнх тохиолдолд физик эмчилгээ, бусад эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөн энэ нөхцөл байдлаас бүрэн эдгэрч чадна. Өвдөлт нь хэдэн сараар шийдэгдэж болно. Хөдөлгөөн хэзээ ч бүрэн эргэж ирэхгүй, харин хэвийн үйл ажиллагаа нь бараг үргэлж сайжирдаг.
Өөр нэг сайн мэдээ бол энэ нөхцөл байдлаас мэс засал хийх нь ховор.
Эх сурвалж:
Warner JJ. "Хөлдөөсөн мөрөн: Оношлогоо ба удирдлага" J Am Acad Orthop мэссэж 1997 оны 5-р сар 5 үгүй. 3 130-140