Цээжний өвдөлтийн шалтгаан - уушигны асуудлууд

Орхих нь: Asthma, Bronchitis, Pneumonia, Pleuritis

Цээжний өвдөлтийг үүсгэдэг зүрхний бус олон асуудлууд уушгины өвчлөлийн олон янзын эмгэгүүд байдаг. Зарим уушигны асуудлууд нь бусад шинж тэмдгүүдээс гадна цээжний өвдөлт үүсгэдэг. Эдгээр нь багтраа , бронхит , уушигны үрэвсэл, уушигны үрэвсэл ( уушгины хатгалгаа ), уушгины уушигны үрэвсэл (плеврит, плеврейз гэж нэрлэдэг) зэрэг эмгэгүүд орно.

Аз болоход, цээжний өвдөлт нь уушигны нөхцлөөс шалтгаалан эмч оношийг зөв тогтооход хэтэрхий хэцүү байдаг. Иймэрхүү цээжний өвдөлт нь зүрхний шигдээс , миокардийн шигдээсийн улмаас цээжний өвдөлттэй холбоотой байдаггүй.

Зүрх нь цээжинд байгаа цорын ганц чухал эрхтэн биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Уушигны эдгээр нөхцөлүүдийн аль аль нь эмчийн анхаарал шаарддаг эрүүл мэндийн ноцтой асуудал юм.

Астма өвчний таагүй мэдрэлийн эмгэг

Астма нь амьсгалын замыг үе үе шатаадаг, эсвэл цочроогүй, амьсгалын замыг булчин үүсгэх, амьсгалын замын бөглөрөл үүсгэхэд хүргэдэг архаг өвчин юм. Астма-гийн "халдлага" -ыг агаарыг цочроох, хүйтэн агаарт өртөх, дасгал сургуулилах, эсвэл ихэвчлэн тодорхой бус зүйлийг илрүүлэх замаар өдөөгдөж болно. Довтолгооны үед агаарын зам багасч, уушгинаас агаар гарахад хэцүү болдог.

Амьсгаадах, амьсгал давчдах, ханиах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд нь астма өвчтөнд цээжний хатгалт, цээжний өвдөлтийг мэдэрч болно.

Энэ нь багтраагаар өдөөгдсөн цээжний битүүмжлэл нь булчингийн ядаргаа, омог үүсгэх аюултай агаарын замд агаарыг зайлуулах зорилгоор хэт их булчингийн хүчин чармайлтаас үүдэлтэй юм.

Өөр бусад араг ясны булчинтай адилаар цээжний булчингууд хэт их хэрэглэхэд хортой байдаг.

Астма хагалгаа хийлгэсний дараа хангалттай эмчилгээ хийлгэсний дараа цээжний нягт нь арилдаг.

Эдгээр хүнд хэцүү астма-гийн дайралтууд нь эмчилгээг хангалттай хэмжээгээр багасгаж, арилгаж болно.

Bronchitis-ийн цээжний таагүй байдал

Атрма шиг бронхит нь агаар амьсгалын замын бөглөрөлөөр тодорхойлогддог нөхцөл юм. Хэдийгээр бронхит нь бөглөрөл нь агаар дуслын үрэвсэл, салст бүрхэвч болон салстын хуримтлалаас шалтгаалж булчингийн шахалтаас илүүтэйгээр үүсдэг. (Архаг бронхиттай хүмүүс голдуу астмагийн бүрэлдхүүн хэсэг байдаг.)

Bronchitis нь цочмог нөхцөл байдал (ихэнхдээ халдвартай холбоотой), эсвэл архаг хэлбэрээр уушигны архаг бөглөрөлт хэлбэрийн өвчин юм.

Амьсгалын замын бөглөрөл нь эмгэгийн шалтгаан болдог тул бронхиттай холбоотой цээжний эмгэг нь астматай холбоотой юм.

Уушгины хатгалгаа өвчний улмаас өвдөж байна

Уушгины үрэвсэл нь уушигны эдийн үрэвслийн үрэвсэл юм. Уушигны хатгалгаа нь цээжний өвдөлтийг үүсгэдэг. Өвдөлт нь ихэвчлэн ханиалгах, булчингийн хавсарсан үрэвсэл (pleurisy) үүсэх булчингийн омгийг үүсгэдэг.

Цээжний өвдөлт

Pleurisy (эсвэл плеврит) уушигны доторлогооны үрэвсэл юм. Энэ нь вирус буюу бактерийн халдвар зэрэг хэд хэдэн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно; lupus эсвэл ревматоид артрит зэрэг аутоиммун эмгэг; пропанамид, гидразин, изониазид зэрэг эмүүд; пневмоторакс ; цээжний мэс засал; болон хавдар.

Гялтангийн шээсний улмаас үүсэх өвдөлт нь ихэвчлэн онцлог шинжтэй байдаг. Уушигны доторлогоонд цочирддог учир уушигны ханыг өргөж буй аливаа зүйл өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ нь "ямар нэгэн зүйл" амьсгалыг агуулдаг.

Тиймээс "цээжний өвдөлт" нь амьсгал авах, ханиалгах, цээж хөдөлөх зэрэг цээжний өвдөлт юм.

Өвдөлтийг цээжний нэг хэсэгт (эсвэл мөрөнд) байрлуулж болно, эсвэл ерөнхийдөө байж болно.

Pleuritic өвдөлт нь перикардит өвдөлттэй адилхан бөгөөд аутоиммун өвчинтэй ( үүнд Dressler-ийн хам шинж ), перикардит, плеврейз (плеврепперарардит гэж нэрлэгддэг) хоёуланг нь хөгжүүлж чаддаг.

Гялтангийн үрэвсэлийг зохих ёсоор эмчилсний дараа гялтангийн өвдөлт арилна.

Үг нь

Уушигны улмаас үүссэн цээжний өвдөлт, таагүй байдал нь зүрхний шигдээсээр өвдөх эмч нарыг андуурах ёсгүй.

Гэхдээ эдгээр уушгины нөхцлүүдийн аль нэг нь эмчийн үнэлэлт өгөх, эмчлэх шаардлагатай эмнэлгийн чухал асуудал юм.

Эх сурвалж:

> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, нар. Хүүхдийн анагаах ухааны цээжний өвдөлт: Эпидемиологи ба ажил эрхлэлтийн өмнөх боломжууд. Е J J Gen Pract 2009; 15: 141.

> Оношлогоо, менежмент, архаг уушигны архаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх дэлхийн стратеги: 2011 оны шинэчилсэн архаг уушигны өвчний дэлхийн хэмжээний санаачилга (АЛТ). www.goldcopd.org (2012 оны 9 сарын 10-нд орсон).

> Астма гаралтай үндэсний боловсрол ба урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөр: Шинжээчдийн хэсгийн тайлан Iii: Астма-гийн оношлогоо, эмчилгээний удирдамж. Бетесда, MD: National Heart, Lung, Blood Institute, 2007. (NIH нийтлэлийн дугаар 08-4051) www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm (2014 оны 12-р сарын 04-нд багтсан).

> Verdon F, Херциг L, Burnand B, et al. Өдөр тутмын дадал Цээжний өвчин: Тохиолдол, шалтгаан ба менежмент. 2008 оны Швейцарийн эм. 138: 340.