Зүрхний шигдээс (ихэвчлэн зүрхний шигдээс ) дагалддаг өвдөлт нь титэм артерийн өвчин (CAD) улмаас титэм артерийн нэг хурц бөглөрөл үүсдэг. Энэ гэнэтийн бөглөрөл нь артерийн хананд цайрсан атеросклерозын товрууны үр дүн юм.
Титэм артерийн судас саад болж байгаа үед зүрхний булчингийн артерийн судасны ханиад нэн даруй хүнд ишеми (хүчилтөрөгчийн дутагдал) болдог ба хэрвээ ишеми зүрхний булчингийн эсүүд хэвээр байвал үхэж эхэлдэг.
Зүрхний булчингийн үхэл нь зүрхний шигдээс гэж тодорхойлдог.
Зүрхний халдалт ихэвчлэн ихээхэн шинж тэмдэг илэрдэг. Цээжний өвдөлт, эсвэл цээжний таагүй байдал нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн хамгийн чухал хэсэг юм.
Өвдөлтийн шинж чанар
Зүрхний дайрлагад дагалддаг өвдөлт нь ихэвчлэн сонгодог angina- тай төстэй боловч илүү хүнд, удаан үргэлжлэх хандлагатай байдаг. Өвдөлт нь ердийн үед даралттай төстэй, хумигдсан, бутархай, эсвэл хатуу өвдөлт гэж тодорхойлогддог. Өвдөлт нь эрүү, мөр, гартай байдаг.
Гэсэн хэдий ч зүрхний шигдээсийн өвдөлт нь ихэвчлэн "хэвийн бус" байдаг. Заримдаа энэ нь цээжний хам шинж болдоггүй, харин оронд нь, эсвэл хоёр гар, эсвэл ходоодны хэсэгт байрладаг байж болно. Цаашилбал, хохирогч "өвдөлт" гэж ойлгож болохгүй, гэхдээ сэтгэлийн таагүй байдал гэж үзэж болно.
Зүрхний дайрлагад өртсөн хүмүүс өвдөлт (амьсгал давчдах), амьсгаадах, амьсгаадах, хөлрөх, толгой эргэх, сулрах, ядарч туйлдсан гэх мэтийн хүндрэлтэй байдаг.
Angina-аас ялгаатай шинж тэмдгүүд нь хэвээр үлдэж, хамгийн багадаа эхний 15 эсвэл 20 минутын туршид баригддаг.
Эдгээр шинж тэмдэг ихэвчлэн үүсдэг - гэхдээ энэ нь дүрэм биш юм. Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг аажмаар, цаг хугацаа, эсвэл бүр хоногтоо барих боломжтой.
Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн айдас түгшүүртэй мэдрэмжийг дагалддаг.
Юу хийх вэ
Зүрхний шигдээстэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг хэн ч гэсэн шууд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Хэрэв энэ нь зүрхний шигдээс юм бол хэдэн минут нь удаан хугацааны, аз жаргалтай амьдрал, эсвэл байнгын хөгжлийн бэрхшээл, үхэл хоёрын хоорондох ялгааг гаргаж чаддаг. 9-1-1 дуудна уу.
Онцгой байдлын хэлтэст ирэхэд эмчийн үнэлгээ нь анагаах ухааны түүх, бие махбодын үзлэгийг оношлоход чиглүүлдэг бөгөөд ЭКГ- т оношлогддог. Зүрхний энзим (зүрхний эсүүд үхэх үед цусны урсгалаар дамжин зүрхний уураг) цусны шинжилгээнд хэмжигддэг. Зүрхний сэжигтэй халдварын үнэлгээ нь түргэн шуурхай, түргэн шуурхай явагдах учир эрт болон түрэмгий эмчилгээ нь зүрхний эдийг хадгалж үлдэх бөгөөд таны хөгжлийн бэрхшээлээс ангид амьдрах боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Эх сурвалж:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, нар. 2013 оны Зүрхний булчингийн шигдээсийн ST-ийн менежментийн ACCF / AHA удирдамж: Америкийн кардиологийн сан Америкийн Амжилтын удирдамжийн ажлын хэсгийн тайлан. Circulation 2013; 127: e362.
Svavarsdottir, AE, Jonasson, MR, Gudmundsson, GH, Fjeldsted, K. Chest өвчин. Олон нийтийн нөхцөл дэх оношлогоо, урт хугацааны үр дүн. Гэр бүл эмч болох уу? 42: 1122.