Нийтлэг шалтгаанууд Яагаад цаашид нарийвчилсан шинжилгээ шаардлагатай вэ?
Хэрвээ та нэг шөнийн унтах нойрны хичээлд нэг удаа очсон бол та яагаад хоёр дахь удаа унтаж амрах хэрэгтэй вэ? Нойрейн мэргэжилтэн судалгаа давтаж, нойрны эмгэгийн менежментийг яаж туслах талаар бодож үзэх хэрэгтэй.
Өмнөх бүртгэлийг алдсан буюу дутуу бичсэн
Нойр нойрссоны мэргэжилтэн дахин давтан нойрмоглохыг шаарддаг хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь анхны судалгааны тэмдэглэлийг хялбархан олж авах боломжгүй юм.
Харамсалтай нь өвчтөн, эмч нар ч гэсэн байнгын бүртгэл хөтлөгчид байдаггүй. Хэрэв таны нойрны эмч өөрчлөгдсөн бол энэ нь илүү түгээмэл тохиолддог. Хэдэн жилийн өмнө хийгдсэн судалгаанаас үзэхэд судалгааны тайлан, холбогдох мэдээллийг алдах магадлал өндөр байна. Оношлогоо хийхийн тулд унтлагын судалгаа нь CPAP тоног төхөөрөмжийн төлбөрийг төлөхөд шаардагдах даатгал юм.
Үүнээс гадна даатгалын шаардлагад, ялангуяа АНУ дахь Medicare-ийг хэрэглэдэг хүмүүсийн хувьд саяхан өөрчлөлт гарсан байна. Нарийвчилсан дүрэм журмууд нь нарийвчилсан клиникийн тэмдэглэл, унтах судалгаагаар зөвлөлийн сертификаттай унтах мэргэжилтнүүдийн тайлбарлаж, 90-ээд оны эхний үед эмчилгээнд нийцсэн баримт бичгийг шаарддаг. Энэ бичиг баримтыг эмх цэгцгүй болгох нь олон жилийн өмнө шаардлага хангахгүй байсан учраас нойрны шинэ судалгаагаар CPAP эмчилгээг үргэлжлүүлэн эсвэл үргэлжлүүлэх шаардлагатай байдаг. Жишээ нь маск, хоолой зэрэг шинэ хангамжийг шаарддаг.
Таны эрүүл мэндийн өөрчлөлт
Хэдэн жилийн өмнө нойрны судалгаа хийсэн бол таны эрүүл мэндэд нэлээд өөрчлөлт гарч магадгүй бөгөөд таны унтах нойрыг дахин үнэлэх шаардлагатай болдог. Биеийн жингийн 10% -ийг эзэлж, эсвэл алдаж байгаа харьцангуй багахан өөрчлөлт нь судалгааг давтах шалтгаан байж болно. Жин нэмэгдэх нь унтах нойргүйдлийн түвшинг улам бүр дордуулж, алдагдахад хүргэж болзошгүй юм.
Анхны оношийг илрүүлэх үед байхгүй байсан шинж тэмдгүүд нь унтах нойрны үнэлэмжийг өдөөж болно. Жишээлбэл, хэрэв та шинэ хөлт синдромтой байсан эсвэл шөнийн цагаар хөл хөдөлгөөн ихтэй бол энэ нь үнэлгээг шаардаж болно. Үүнээс гадна REM хэвийн бус эмгэг зэрэг унтах хэвшлийн хэв шинж нь хожуу үедээ үүсдэг бөгөөд албан ёсны унтах судалгаагаар үнэлнэ.
Эцэст нь, эрүүл мэндийн өөрчлөлтүүд ч гэсэн хоёр дахь харагдах байдлыг шаардаж болно. Зүрхний дутагдал, цус харвалт, эсвэл мансууруулах эм нэвтрүүлэх нь бүгд унтах үед амьсгалын өөрчлөлтийг бий болгох шалтгаан байж болно. Эдгээр нөхцлүүд нь төвийн нойрны апноэтэй хавсарч болох ба энэ нь эмчилгээг шаарддаг.
Алтернатив эмчилгээний амжилтыг үнэлэх
Хүмүүс унтах нойр булшлах эмчилгээг сонгох, үүнд шүдний оношлогоо эмчилгээ хийлгэх , мэс заслын эмчилгээ хийлгэх зэргийг амаар хийдэг . Эмчилгээ хэр үр дүнтэй болсныг та хэрхэн мэдэх вэ? CPAP машинууд эмчилгээгээ шөнийн цагаар хянах боломжтой байдаг боловч эдгээр эмчилгээнүүд нь эмчилгээний үр дүнгийн талаарх байнгын саналыг өгдөггүй. Үүний үр дүнд унтах хоёр дахь судалгаа нь таны төхөөрөмж хэрхэн ажилладаг эсвэл мэс засал амжилттай эсэхийг шалгах нь ашигтай арга байж болох юм.
Амьсгалыг үнэлэхэд стандарт унтах судалгаа хийдэг байхад аман тоноглолыг өмсөж болно. Судалгаагаар мэс заслын дараах мэс засал хийсний дараа 2 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар илэрдэг. Алим алим, жүржрүү жүржтэй харьцуулах нь чухал юм. Бусад хувьсагчдын харьцуулалтыг багасгахгүйн тулд ижил төрлийн судалгаа (ижил байршилд) байх ёстой. Хэрэв эдгээр эмчилгээг үл харгалзан нойрны апноэ үлддэг бол бусад эмчилгээний сонголтыг эргэн харах шаардлагатай байдаг.
Шийдээгүй шинж тэмдэг, CPAP эмчилгээг оновчтой болгодог
Заримдаа шийдэгдээгүй шинж тэмдгүүдийн талаар нойрны судалгаа давтдаг.
Хэрэв та хэтэрхий нойрмог бол энэ нь жаахан илүү гүн ухах шинжтэй байж магадгүй юм. Эдгээр давталтын судалгаанууд нь эмчилгээг оновчтой болгох, үүнд CPAP эмчилгээг титрлэх гэх мэт.
Өдөр тутмын хэт их нойрмоглолт нь бусад нөхцөл байдал үүсч болзошгүйг дахин үнэлэх шаардлагатай байж болно. Epworth Sleepiness Scale нь нойрмоглож болох хэн нэгнийг танихад ашигладаг илрүүлэх хэрэгсэл юм. Илүү эрчимтэй үнэлгээ нь төрийн суурь шалтгааныг ангилах шаардлагатай байдаг. Энэ нь нойргүйдэл, унтах нойр булчирхай, narcolepsy , бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан үүсдэг. Оношлогооны олон пенсомногромын дараа унтах хоцролтыг шалгах тест (MSLT) нь шалтгааныг нотлох баримт болно.
Унтах судалгааны хоёрдахь шөнийн хамгийн түгээмэл илрэл нь нойрны апноэг засахын тулд амьсгалын замын эерэг даралтыг эмчлэх, оновчтой болгох явдал юм. Заримдаа хамгийн үр дүнтэй даралтын тохиргоог анхны хуваах шөнийн судалгаан дээр эсвэл гэртээ эмчилгээ хийлгэх туршилтыг хийх боломжгүй байдаг. Үүний оронд титрийн тохируулга хийх, эмчилгээнд тохирох байдлыг сайжруулах, унтах үед амьсгалын замыг хэвээр хадгалахад шаардлагатай даралтыг тодорхойлохын тулд титрлэлтийн хоёр дахь судалгааг ашиглаж болно. Зарим тохиолдолд CPAP, bilevel, auto-adaptive servo-ventilation (ASV) зэрэг орлуулах эмчилгээг сонгох боломжтой. Унтах техникч эмчилгээний туршлагыг оновчтой болгохын тулд тантай хамт ажилладаг.
Хэрвээ та хоёр дахь нойрсолтоос суралцах боломжтой гэж бодож байгаа бол танд зориулсан сонголтуудын талаар нойрны мэргэжилтэнтэй ярилцаарай. Таны хэрэгцээнээс хамааран гэрийн унтах тест хийх боломжийг судалж болно. Аз болоход, эдгээр нарийн түвшний судалгаа нь эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд чанартай унтахын тулд танд туслах болно.