Менискусын ослын дараа бүрэн сэргээнэ үү
Хэрэв та нулимс дуслаар өвдөж өвддөг бол та физик эмчилгээний үр дүнд хүрч, өвдөгний хэвийн хөдөлгөөнийг сайжруулах, ерөнхий хүч чадал, хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусална. Таны физик эмчилгээний эмч танд юу хийх ёстойг болон юуны өмнө зайлсхийх хэрэгтэй.
Өвдөгний өвдөлт нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанаасаа шалтгаална.
Энэ нь алхах өвдөлтийг үүсгэж, энэ нь шатаар өгсөж, шатаар доошоо сууж, суудлаасаа босох чадварыг хязгаарлаж болно. Энэ нь таныг хэвийн ажил, амралт чөлөөт цагаа өнгөрөөх үйл ажиллагаануудад дуртай болохоос сэргийлэх болно.
Өвдөгний өвдөлт өөр өөр байдаг, үүнд:
- Өвдөгний остеоартрит
- Бат бөх шөрмөс
- Пателлар (дагаж мєрдєх) буюу пателлопеморины стрессийн хамшинж
- Iliotibial хамтлагийн үрэлтийн хамшинж
- Алмаст нулимс
Жирэмсэн үед нулимс дуслах үед өвдөгний өвдөлт намдаахад таны хэвийн хөдөлгөөнийг хязгаарладаг янз бүрийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг анзаарч болно. Менискусын гэмтэл гэж юу болохыг, мен мэс заслын эмчилгээ хийлгэсний дараа PT компаний үйл ажиллагааг сэргээхэд хэрхэн тусалж болох талаар ойлголттой болох нь таны нөхцөл байдлыг удирдахад хамгийн сайн сонголт хийхэд тусална.
Тойм тойм
Алман жийргэвчин нь өвдөгний өвөрмөц мөгөөрсний бүтэц юм. Энэ нь ташиа (ясны яс), хүйтэн (гуяны яс) хооронд байрладаг. Өвдөгний өвдөг тус бүр нь хоёр майись (эрэгтэйчүүсийн олон тооны) байдаг бөгөөд нэг хэсэг нь өвдөгний гадна талын хэсэг юм.
Дотор менинтозыг medial meniscus гэж нэрлэдэг ба гаднах хэсгийг хажуугийн мениспуз гэж нэрлэдэг.
Таны эрчүүд өвдөгний үедээ шок шингээх чадвартай хавирган сар хэлбэртэй бүтэцтэй байдаг бөгөөд та өвдөгний шулуун гэдсээ засаж, шулуун гэдсээр зөв гулсуулж, зөв гулсуулна.
Энэ нь хэрхэн гэмтэж бэртэх вэ
Таны эрчүүдэд бэртэл гэмтэл учруулж болох зарим зүйл бий.
Үүнд дараахь зүйлс орно:
- Таны хөлийг тарих үед өвдөг дээрээ нугалж буй гэмтэл багтана
- Өвдөгнөөсөө таашаал авдаг
- Өвдөгний остеоартрит гэх мэт элэгдэлд орох, нулимс, элэгдлийн нөхцөлүүд
- Ямар ч шалтгаан байхгүй
Заримдаа хүмүүс өвдөх өвдөлтийг мэдрэлийн өвчнөөр өвдөж, дараа нь оношлогооны шинжилгээнд эрэгтэйчүүдэд нулимс дуслуулж байдаг.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Хэрэв та өвдөг өвдөх юм бол өвдөгөө шалгаж байхын тулд эмчтэйгээ уулзах хэрэгтэй. Тэр өвдөгний өвөрмөц тестийг хийж өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлж, оношлогооны сорилыг захиалж болно.
Өвдөгний нурууны нулимсны шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь:
- Өвдөг өвдөлт
- Өвдөгний үений хавдар
- Өвдөгнөөс нь салга
- Өвдөгнөөсөө "гарцгаая"
- Өвдөгний үений өвдөлтийг түгжигнэх нь шулуун байрлалтай байрлал руу шилжинэ
- Суухаасаа дээш гарах, машинаас гарах, дээш өргөх, шатаар өгсөх гэх мэт үйл ажиллагаануудтай ажиллахад бэрхшээлтэй байдаг
Хэрэв таны эмч нурууны өвдөлт таны өвдөгний өвдөлтийг үүсгэдэг гэж сэжиглэж байгаа бол түүнийг оношлогооны шинжилгээнд захиалж болно. Ерөнхийдөө энгийн рентген нь ан цав үүсэх эсвэл өвдөгний үений үрэвслийг батлахад чиглэгддэг. Таны жалга нь рентгенээр дүрслэгдэх боломжгүй учраас MRI таны мурийж, өвдөгний шөрмөсийг дүрслэн үзүүлэх, нулимс байгаа эсэхийг үнэлэх захиалга өгч болно.
Өвдөлт намдаах эмгэгийг батлахад MRI тус болоход өвдөгний өвдөлтгүй олон тооны хүмүүс нулимс дуслуулж байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жирэмсэн үед нулимс дуслах нь өвдөгний өвдөлттэй ижил байх албагүй. Өвдөгний өвдөлтийг арчлах үед MRI нь эндүүрэлийн нэг хэсэг байх болно.
Эмч тань өвчний оношилгоо эмчилгээ хийсний дараа эмчилгээг хийлгэж болно. Хэрэв тийм биш бол та лавлагаа авах хүсэлт гаргахад ашиг тусаа өгөх болно. Эсвэл шууд PT хандалт хийж болно.
Физик эмчилгээ
Эхлээд та нуруундаа эмчийн физик эмчилгээ хийлгэхээр очсоны дараа тэрээр таны нөхцөл байдлыг үнэлэх, тусламжийн төлөвлөгөөг боловсруулах анхны үнэлгээг хийнэ.
Үнэлгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:
- Таны асуудлын дэлгэрэнгүй түүхийг авах
- Хэмжээний шинжилгээ
- Palpation
- Хөдөлгөөний өвдөгний хэмжээ (ROM)
- Шагай, өвдөг, гуяны хүчийг хэмждэг
- Тэнцлийн үнэлгээ
- Таны функциональ хөдөлгөөнийг үнэлэх
- Өвдөгнийхөө тусгай шинжилгээ хийлгэх
Үнэлгээний зарим бүрэлдэхүүн хэсэг нь өвдөлттэй байж болно; Зөвхөн өвчин зовиур, эмзэглэл байгаа эсэхийг өөрийн PT мэдэж аваарай. Эмчилгээний эмчтэйгээ хийх уулзалт чинь эмчилгээний холбоо шиг санагддаг. Та нар хоёулаа илүү сайн хөдөлж, илүү сайн мэдрэхэд туслахын тулд хамтдаа ажиллаж байна.
Эхний үнэлгээг хийсний дараа таны PT нь танд нөхөн сэргээх ажлын зорилгыг тодорхойлохын тулд тантай хамтран ажиллах боломжтой. Эмчилгээний эхний хэсэгт эмчилгээ хийж болно. Өвдөгний нурууны булчингийн эмчилгээний эмчилгээнд дараахь зүйлс орно:
Дасгал
- Хөдөлгөөний дасгалын хүрээ: Өвдөгний хөдөлгөөнийг сайжруулахын тулд дасгал хийж болно. Энгийн өсгөсөн слайд нь уян хатан ROM-ийг сайжруулж болох ба өвчтөнд дасах дасгал нь өргөтгөсөн ROM-ийг сайжруулж болно.
- Сургалтын хүчийг бэхжүүлэх: Таны PT нь өвдөгний эргэн тойронд булчинг бэхжүүлэхийн тулд тусгай дасгалуудыг тодорхойлж болно. Энэ нь таны үе мөчний тусламжийг дэмжиж, гэмтэл бэртлээсээ хэт их дарамт шахалт үзүүлэхэд тусалж чадна. Дасгал нь богино нуман хонх , шулуун хөлөө өргөх , эсэргүүцлийн хамт бэхжүүлэх зэргийг багтааж болно. Таны PT нь өвдөгний үенд хэт их ачаалал, дарамт учруулж болзошгүй тул хавхлаг эсвэл уушгины уртасгах дасгалуудаас зайлсхийж болно.
- Тэнцвэрийн дасгалууд : Хэрэв таны PT таны тэнцвэр алдагдсан гэж үзвэл өвдөлт намдаах өвчиний үр дүнд нь үнэ цэнэ буурч байгаа бол дасгал хөдөлгөөнийг сайжруулахын тулд дасгалуудаа зааж болно. Дасгалууд нь нэг хөлийн байрлал эсвэл BAPS зөвлөл байж болно. Нөхцөл байдлыг сайжруулснаар та өвдөгийг функционал үйл ажиллагааны үед оновчтой байрлалд байлгаж стресс, стрессээ саармагжуулж болно.
Аливаа дасгал хөдөлгөөн нь эрэгтэйчүүдэд гэмтэл учруулж болзошгүй гэдгийг санаарай. Ингэснээр өвдөгний дасгалууд таны өвөрмөц нөхцөлд хамгийн тохиромжтой гэдгийг мэдэхийн тулд өөрийн PT-тай нягт хамтран ажиллана уу.
Хөдөлгөөний сургалт
- Функциональ хөдөлгөөнт байдал: Жирэмсэний бэртэл гэмтэл нь шатаар авирах эсвэл сандлаас босох зэрэг үндсэн үйл ажиллагааны хөдөлгөөнд хүндрэл учруулж болно. Таны PT нь таны эриний стрессийг багасгахын тулд эдгээр зүйлийг хийх чадвараа дээшлүүлэхийн тулд тодорхой үйл ажиллагааг тодорхойлж болно.
- Гейтс сургалт: Алгасах нулимсаас өвдөгний өвдөлт нь сааталгүй алхах шалтгаан болдог. Таны PT нь өвдөлтгүй байдлыг сэргээхэд туслах тусгай дасгал хийж болно. Гүйцэтгэлийн дүн шинжилгээ хийж, явганаар явахдаа дүн шинжилгээ хийж, эмчилгээгээ хийхэд чиглүүлж болно.
Өвдөлт, үрэвсэл, эсвэл хавдарыг хянах дэглэм
- Цахилгааны өдөөлт: цахилгаан засах янз бүрийн төрлийг нөхөн сэргээх явцад нулимс дуслаар нураах үед хэрэглэж болно. TENS өвдөлтийг багасгахад туслах зорилгоор ашиглаж болох ба NMES өвдөгнийхөө гэрлийн эргэн тойронд булчингаа сайжруулахад ашиглаж болно.
- Дулаан эсвэл мөс: Таны PT нь өвдөг рүү халуун хэрэглэж, орон нутгийн цусны урсгалыг сайжруулж, хавдар, өвдөлтийг багасгахад хэрэглэж болно.
- Ultrasound : Хэт авианы аппарат PT-д цусны эргэлт, цусны урсгалыг сайжруулахад ашигладаг бөгөөд таны PT-ийн өвдөгний эмчилгээний үед хэрэглэж болно.
- Киньейнологийн бичлэг : Зарим эмч нар булчингийн эдийг ерөнхийдөө булчингийн функцийг сайжруулахад ашигладаг. Таны PT өвдөгнийхөө гэрлийн эргэн тойронд булчингаа сайжруулах, эсвэл өвдөлт, хавдарыг бууруулахад хэрэглэж болно.
Таны PT нь эдгээртэй адил төстэй арга хэрэглэдэг бол болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эдгээр нь идэвхгүй эмчилгээ бөгөөд таны зүгээс багахан арга хэмжээ шаарддаг. Эдгээр эмчилгээний олонх нь өвдөгний нулимс дусаахад чухал ач холбогдолтой нөлөө үзүүлэгдээгүй байна. Хэрэв таны PT нь таны нөхөн сэргээлтийн үед идэвхгүй физиологийн горимыг ашиглахаар шийдсэн бол эмчилгээнээс юу хүлээж байгааг ойлгоорой. Амжилттай PT хөтөлбөрүүд нь хэт идэвхтэй, дулаан, мөс шиг идэвхгүй эмчилгээнд идэвхтэй оролцдог, дасгал хийхэд гол анхаарлаа хандуулдаг.
Боловсрол
- Нөхцөл байдлын талаархи боловсрол: Таны физик эмчилгээний эмч таны эмчилгээний хөтөлбөрийн нэг хэсэг болох нөхцөл байдлын талаар мэдээлэл өгнө. Та нулимс дуслын нулимс болон ерөнхий оношлогооны талаар асууж магадгүй. Таны PT өвдөгний нулимс дусаахын тулд нөхөн сэргээх талаар асууж болох асуултанд хариулж чаддаг байх ёстой.
- Ирээдүйн асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэх стратегиуд: PT-д хийж болох хамгийн чухал зүйл бол өвдөгний ирээдүйн асуудлуудаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар суралцдаг. Энэ нь ихэвчлэн гэрийн дасгалын хөтөлбөр эсвэл бялдаржуулах дэглэмийн нэг хэсэг болгон зөв дасгалуудыг хийхэд оршино. Энэ нь өвдгөө хамгаалахад тусалдаг булчингууд юм.
Өвдөгний өвдөлтөд зориулсан физик эмчилгээний ердийн үйл ажиллагаа 4-6 долоо хоног үргэлжилнэ. Та бүрэн өвдөгний ROM, хүч чадлыг олж авах, өвдөлтийг чөлөөтэй идэвхжүүлэх хөдөлгөөнийг сэргээж чадна гэж найдаж болно. Хүн бүр, гэмтэл бэртэл нь өөр бөгөөд PT-гийн замнал тань богино эсвэл богино байж болно гэдгийг санаарай. Зарим нулимс нулимс нь ноцтой бөгөөд таны нөхцөл байдлыг бүрэн шийдэхийн тулд та тариа тарих, мэс засах гэх мэт илүү их эмчилгээг шаардаж болно.
Мэс заслын анхаарал
Өвдөгний нулимс дуслаар анх оношлогдох үед таны эмч мэс засал хийлгэх гэж ортоп эмч рүү хандаж болно. Зарим нулимс мэс засал шаарддаг боловч бүгдээрээ биш. Олон тооны хүмүүс өвдөгний өвдөлтгүй нулимс дусал нулимстай байдаг тул зүгээр л нулимс дуслах нь мэс засал хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Дээрээс нь судалгаагаар мэс засал хийхээс зайлсхийхийн тулд физик эмчилгээ, дасгал хийх нь мэс засал хийхээс зайлсхийхэд тусалдаг .
Хэрэв та нулимс дуслахын тулд PT-ийн үйл ажиллагаанд идэвхитэй оролцож, өвчин зовиуртай хэвээр байгаа бол мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд эмчид үзүүлэхдээ хамгийн сайн тохирох аргыг олох хэрэгтэй.
Эхний алхам хийх
Хэрэв та өвдөгний өвдөлтийг мэдэрч, цус харвах өвчтэй болох юм бол эмчилгээгээ эхлэхийн тулд хэд хэдэн алхам хийх хэрэгтэй. Бүү ай! Ихэнх тохиолдолд та хэвийн, өвдөлтгүй үйл ажиллагаанаасаа хурдан эргэж чаддаг. Үнэн зөв оношлохын тулд эмчид үзээрэй, танд зориулсан тусгайлан зориулсан PT хөтөлбөрт оролцоно. Та өөрийн өвдөг дээр хэвийн хөдөлгөөн, хүч чадлыг сэргээж чадна. Ингэснээр та үйл ажиллагааны хөдөлгөөн, үйл ажиллагааг оновчтой түвшинд эргүүлж чадна.
Эх сурвалж:
> Katz, JN, etal. Мэс заслын ба муудах өвчний эсрэг мэс засал ба физикийн эмчилгээ NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.