Immunotherapy бол таны эмч "харшлын зуршил" гэж нэрлэдэг эмийн хэрэглээг хэлнэ. Дархлааны систем нь цэцэрлэгтэй , гэрийн тэжээвэр амьтан , тоос шороо зэрэг харшил үүсгэдэг хүмүүст дархлаа эмчилгээ хийлгэж болно.
Хэрэв та эдгээр өдөөлтүүдийн нэгэнд илэрвэл таны биеэс immunoglobulin E буюу IgE хэмээх бодисыг үүсгэдэг. IgE нь бусад багууд астма өвчний эмгэгийн нэг хэсэг болох астма шинж тэмдгийг үүсгэдэг бусад бодисуудыг гаргаж авахад хүргэдэг.
Астма гаралтай астма-г үүсгэхэд бие махбодоо мэдрэмтгий болгосноор архаг шинж тэмдгүүдийн заримыг бууруулж болно. Жишээ нь:
Immunotherapy нь таныг цочроох гэж нэрлэгддэг процессоор цаг хугацааны явцад харшлын урвалыг (амаар бэлдмэл эсвэл тариа хийх) бага хэмжээгээр илэрдэг. Астма эмчилгээ хийхийн зэрэгцээ харшлын эмчилгээ нь харшил , атопик дерматит болон өвсний халууралтыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.
Immunotherapy хэрхэн ажилладаг тухай
Зарим тохиолдолд дархлаа эмчилгээ нь вакцинтай адилхан бөгөөд астма-аар хамгаалж тариа хийдэг. Дархлалын эмчилгээ хийлгэхийн хамт эмч таны харшлын арьсны доорх арьснаас бага хэмжээгээр эсвэл арьсны доор оруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн долоо хоногт нэг удаа, эсвэл хоёр удаа хийгддэг ба харшлын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг.
Удаан хугацааны туршид таны бие харшлын эсрэг эмзэг мэдрэмтгий болдог бөгөөд энэ нь тодорхой харшилтай хүмүүст тохиолддог астма шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгийн бууралт эсвэл нийт эрсдлийг бууруулдаг.
Товчоор хэлбэл харшил үүсгэгч нь харшлын шинж тэмдгийг үүсгэдэг харшил үүсгэгчдэд тэсвэртэй болоход тусалдаг. Дархлалын эмчилгээ нь тоос дарагч, тоос шороо, тоос шороо зэрэг зарим өдөөгч рүү харшлын урвалыг зогсоож, багасгаж болно.
Тун удалгүй (хэлээр ярьдаг) дархлаа эмчилгээ буюу SLIT нь Европ, Канадад олон жил ашиглагдаж, 2014 онд АНУ-д боломжтой болсон.
Хэрэв та эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн урвалд болон мэдрэг чанарыг мэддэг бол эмчилгээг л хийнэ.
Жишээлбэл, 5 төрлийн өвс ургамал гэж нэрлэгддэг нэг эмчилгээ нь Тимоти, Orchard, Perennial Rye, Kentucky Blue Grass, Sweet Vernal зэрэг өвсийг багтаадаг. Бусад дэд анагаах эмчилгээг Тимот өвс, рагвеед чиглүүлдэг. Эдгээр дархлааны эмчилгээнүүд нь эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай эсвэл эмзэг байдаг бол үр дүнтэй байх болно.
Дархлаа эмчилгээнээс хэн ашиг хүртдэг вэ?
Ерөнхийдөө immunotherapy нь харшлын астматай өвчтөнүүдэд хамгийн сайн тохирдог. Хэрэв та шинж тэмдгийг хянахад хүндрэлтэй байгаа бол эм тань сайн ажиллаж чадахгүй, эсвэл олон эм хэрэглэж байх хэрэгтэй бөгөөд багтраа өвчний хяналтгүй хэвээр байгаа бол дархлаа эмчилгээг авч үзэж болно. Үүнээс гадна дархлаа эмчилгээг тогтмол эм хэрэглэхийг хүсдэггүй өвчтөнүүдэд заримдаа хэрэглэдэг.
Харшилт болон шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүдийн хоорондын харилцан хамаарал бүхий өвчтөнүүд нь хамгийн их ашиг тустай байдаг. Immunotherapy нь харшлын ринитыг эмчлэх, эсвэл харшил үүсгэгчдийг харшил үүсгэхээс сэргийлдэг.
Дархлааны эмчилгээг эхлэхээс өмнө дараах зүйлсийг анхаарах хэрэгтэй.
- Харшлын улирлын урт -Хэрэв үнэхээр богино бол Immunotherapy нь үнэ цэнэтэй байж чадахгүй. Ерөнхийдөө дархлалын эмчилгээ нь жилийн чухал хэсэгт шинж тэмдэг илэрдэг өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.
- Бусад зайлсхийх арга техникүүд - Бусад арга хэмжээнүүд (жишээ нь унтлагын өрөөнөөс гэрийн тэжээвэр амьтан) -ийг үр дүнтэй болгох уу? Immunotherapy нь бусад ямар ч эмтэй адил юм. Дархлаажуулалт хийхийн өмнө астма өвчнийг тодорхойлох, сэргийлэхийн тулд чадах бүхнээ хийсэн эсэхээ шалгаарай.
- Хугацаа -Иммунун эмчилгээ бол цаг хугацаа их шаарддаг тул эмчид тогтмол очдог.
- Зардал -Иммунун эмчилгээ нь үнэтэй бөгөөд та даатгалд хамрагдахын тулд даатгалыг шалгах хэрэгтэй болно.
Дархлаа эмчилгээ хэр үр дүнтэй вэ?
Судалгаанууд нь астма-ийн шинж тэмдгүүд болон гуурсан хоолойн дархлааны хариу урвалыг сайжруулж, өвс ногоо, муур, гэрийн тоосны хачиг, ragweed зэрэг харшлын үед харшил үүсгэдэг.
Гэсэн хэдий ч астма өвчтөнүүд нь зөвхөн нэг бодисоор харшилтай байдаг ба цөөн тооны судалгаагаар хэд хэдэн харшлын эсрэг дархлаа эмчилгээний үр дүнг үнэлэв. Гэсэн хэдий ч олон тооны харшлын холимог нь практикт эмч нар ашигладаг хамгийн түгээмэл дархлаа эмчилгээ юм.
Мөн дархлаа эмчилгээ нь амьсгалсан стероидын эмчилгээнээс илүү сайн байдаг нь тодорхойгүй байна. Дархлаа эмчилгээ хийснээс хойш багтрааны шинж тэмдгүүд сайжирч байгааг анзаарч, 6 сар хүртэл хугацаагаар авах боломжтой.
Immunotherapy-ийн талаас үзүүлэх нөлөө
Immunotherapy таныг астма шинж тэмдгийг үүсгэдэг харшлын хүмүүст илэрдэг учир танай багтраа нь улам дордож, дархлаажуулалтын дараа тархины астма үүсэх магадлал бий. Таны эмч таны дархлаажуулалтын тарилга хийсний дараа таны өрөөнд байхыг шаардах магадлалтай.
Хэрэв та астма аль хэдийн өвдсөн бол анафилакс гэж нэрлэгддэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал ихэсдэг . Хэрэв та ходоод хаагдах, ходоод, дотор муухайрах, толгой эргэх мэдрэмжийг мэдрэх тохиолдолд эдгээр нь анафилаксийн шинж тэмдэг юм. Эдгээр хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрснээс хойш 30 минутын дотор тархиа авдаг. Нэмж хэлэхэд, та тарилгын талбайн хэсэгт мөс, эсрэг өвдөлтийн эмээр зохицуулж болно.
SLIT эмчилгээний тусламжтайгаар та гэртээ өөрөө өөрийгөө удирдах болно. Үүний үр дүнд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал нь боломжтой бөгөөд таны эмч гэртээ эмчилгээг хэлэлцэх ба эпинефриний авто форсокторыг зааж өгөх болно. Орон нутгийн бага хэмжээний урвал илэрч болох бөгөөд эмэнд байрлуулсан ам, уруулыг загатнах, шатаах зэргийг багтааж болно. Ходоод гэдэсний шинж тэмдэг, суулгалттай адил тохиолддог. Орон нутгийн гаж нөлөө ихэвчлэн хэдэн өдөр эсвэл амралтын өдрүүдэд зогсдог бөгөөд цаг хугацааны явцад буурах хандлагатай байдаг.
Би дархлаа эмчилгээ хийхэд хэдэн цаг шаардагдах вэ?
Immunotherapy нь 3-5 жил үргэлжилдэг. Хїїхэд, насанд хїрэгчид аль алинд нь ашигтай байдаг ÷ энэ эмчилгээ нь сургуулийн ємнєх насны хїїхдїїдэд нийтлэг байдаггїй. Гол шалтгаан нь зарим насны хүүхдүүдэд дуу гаргахад хэцүү байж болох юм. Мєн їїсгэгч (жишээ нь, цэцгийн, амьтны гаралтай тоос, тоосны хачиг) болон урвалын хооронд тодорхой харилцаа холбоо байх ёстой.
SLIT эмчилгээний оновчтой үргэлжлэх хугацаа тодорхойлогдоогүй байгаа ч тоосны хачигт өртсөн өвчтөнүүдийн гурав дахь судалгаагаар 3, 4, 5 жилийн турш өвчтөнийг эмчилсэн байна. Шинжилгээний үр дүнг долоо, найм, есөн жил тутамд тэмдэглэв. Одоогийн нотолгоо нь эмчилгээний үр дүн нь тариа тарихтай ижил төстэй байгааг харуулж байна.
Эх сурвалж:
> Харшлын Астма ба Immunology Америкийн академи. Сануулах зөвлөмжүүд: Харшлын зургууд.
> Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. Шинжээчдийн хэсгийн тайлан 3 (EPR3): Астма-гийн оношлогоо, менежментийн удирдамж.
> Marogna M, Spadolini I, Массоло А, Canonica GW, Passalacqua G. Хоёрдогч сарын Immunotherapy эмчилгээний урт хугацааны үр дүн нь 15 жилийн хугацаатай судалгаа. J харшлын эмнэлэг Immunol. 2010; 126 (5): 969.