Shoulder-ийн дээд лабораторийн нулимсыг эмчлэх хувилбарууд
SLAP- тай өвчтөнүүдийн ихэнх нь консерватив (мэс заслын бус) эмчилгээнд хариу өгөх болно. Слопын урагдал бүхий өвчтөнд гэмтсэн эдийг тайвшруулахын тулд гэмтсэний дараа амрахыг зөвлөж байна. Амралтын хугацаа нь үрэвслийг үрэвсэх, шинж тэмдгийг бууруулахад тусална.
SLAP нулимстай тохиолдолд хэрэглэдэг бусад эмчилгээ нь:
Эдгээр эмчилгээг үл харгалзан шинж тэмдгүүд илэрч байсан өвчтөнүүдэд мор артероскоп мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Зарим тусгай мэс засал хийх боломжтой байдаг ба SLAP нулимс гоожих, мөрөндөө өвдөх гэх мэтийн бусад хүндрэлүүдтэй уялдаж байгааг ойлгох нь чухал юм. Эдгээр тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх ёстой.
SLAP нулимсны мэс засал
SLAP нулимсны мэс заслын үндсэн сонголтууд нь:
- SLAP нулимс нураах
SLAP нулимс нь эвдэрсэн үед лабролын урагдсан хэсэг нь гөлгөр ирмэгийг үлдээж хусдаг. Энэ сонголт нь зөвхөн biceps шөрмөсийг хамарсан багахан нулимсанд тохиромжтой. Мэс засал засах шаардлагатай үед тусгаарлагдсан нурууны дараа сэргээх нь хурдан байдаг. - SLAP засвар
SLAP-ийн засвар нь урагш тэмтрүүлийг мөрөнд залгахын тулд оёдлын утас ашигладаг артроскопийн журм юм. Сларены засвар нь биеийн тамирын идэвхтэй хэвээр үлдэхийг хүсдэг өөр мөр эрүүлтэй өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой байдаг. Мэс заслын явцад мэс заслын эмч мэс заслын суулгацыг гэмтсэн лабриал эдийг мор залгуурийн яс руу холбоно. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг төхөөрөмжийг оёдлын зангуу гэж нэрлэдэг. Зангуу нь ясанд сууж, оёх нь лабрумын эргэн тойронд богинохон, ястай нягт уялдаатай байдаг.
- Biceps Tenodesis
Biceps tenodesis нь biceps шөрмөсийг лабрумд хавсран хаядаг процедур юм. Biceps tenodesis-ийн цаадах санаа нь SLAP бүсийг татах хүчийг бууруулж, шинж тэмдгүүд нь багасдаг. Бисецизм нь 40-өөс дээш насны өвчтөнд эсвэл ихэнхдээ булчин судалтай шөрмөсний өвчтэй өвчтөнүүдэд хийдэг. Бисецизмын артероскопи хийх эсвэл мөрний орой дээрх жижиг зүсэлтийг хийж болно. Бисепсисыг хэрхэн хамгийн оновчтой болгох вэ гэдгийг тодорхойлох нь мөрөнд хамаарах бусад нөхцлөөс хамаарна.
Мэс заслын үр дүн
Янз бүрийн мэс заслын процессын үр дүнг олон тооны шинжлэх ухааны судалгаагаар мэдээлсэн. Хамгийн түгээмэл мэс заслын процедур нь SLAP-ийн засвар юм. Орчин үеийн оёдлын цоргыг ашиглан артроскопоор SLAP засах өвчтөнүүдэд өвчтөнүүдийн 90% нь сайн үр дүнтэй байдаг ба өвчтөнүүдийн 85% нь өрсөлдөх чадвартай спортын үйл ажиллагаанд эргэн ирж чаддаг.
Мэс заслын эмчилгээний эрсдэл нь үе мөчний хавдрын мэс заслын үед тохиолддог . Эдгээр нь мөрний халдвар, хөшүүн, сул дорой шинж байж болно. Цаашилбал, SLAP нулимстай байхын зэрэгцээ зарим өвчтөнүүд морины үений дотор бусад гэмтлүүд илрэх бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай болно. Эдгээр бусад асуудлууд мэс заслаас мордоход нөлөөлж болно.
Эх сурвалж:
Keener JD, Brophy НҮЭМ. "Мөрний дээд зэргийн нулимс: эмгэг жам, үнэлгээ, эмчилгээ" J Am Acad Orthop Surg. 2009 оны 10; 17 (10): 627-37.