Өрхийн эмч, эндотрологич, ходоодны эмч, ургамлын эмч эсэх нь таны бамбайгийн талаар шууд мэдээлэл авахгүй байж болно. Энд таван нийтлэг домог, алдааны мэдээллүүдийг та сонсох магадлалтай бөгөөд та мэдэх хэрэгтэй бодит түүхийн хамт энд байна.
1. Таны түвшин хэвийн байна
Нэгдүгээрт, "хэвийн" гэдэг нь юу гэсэн үг вэ? 10 жилийн өмнө анагаах ухааны нийгэмлэг стандартад зааснаар Тироидын идэвхижүүлэх гормон (TSH) цусны тестийн 5,5- аас 5.0 хэвийн байсан.
Хэрэв та бэлгийн замаар дамжин халдварладаг бол 5-аас доош настай байсан бол та гиперлиоз / идэвхгүй байсан. Хэрэв таны TSH 5.0-аас дээш бол та гипотиро / идэвх султай байсан. 2002 онд Клиникийн Эктоцринологичуудын Нийгэмлэг, Клиникийн Биохимисийн "Лабораторийн Анагаах ухааны практик удирдамж" үндэсний академиас хэвийн тархацыг 3-аас 3.0 болгож өөрчлөхийг санал болгосон. Дараа нь хэд хэдэн жилийн дараа эдгээр зөвлөмжүүдийг орхигдуулсан. Хэрэв та "ердийн" лавлагааны хүрээнд TSH түвшинтэй байж болох ч хэрвээ та хүрээний дээд хэсэгт байгаа бол зарим эмч энэ нь таныг хэвийн эсвэл эрүүл байх ёстой гэдэгт итгэдэггүй. Эмч танд "хэвийн" түвшингүүдийн талаар ярихад тэр тодорхойлолтыг тогтоохын тулд "хэвийн хязгаар" гэж юу болохыг асууна.
2. Хуурамч бэлдмэл байвал иод эсвэл бор замаг уу
Бамбайн функцийг үнэхээр ойлгодоггүй эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд нь "бамбай булчирхайн согог нь иод хэрэгтэй" гэсэн үг юм. Иодыг агуулсан ургамлууд ба нэмэлтүүд, тухайлбал бор замаг, самнасан арьс, бутлуур гэх мэт.
Хэрэв та үнэхээр иод дутагдалтай байгаа бол йодыг бамбодид тусалж чадна. Судалгаанаас харахад иодын дутагдал АНУ-д өсч байгаа бөгөөд 1970-аад оны эхээр АНУ-ын хүн амын 12% нь иод дутагдалтай байна. Зарим хүмүүсийн хувьд иодын дутагдал нь бамбай булчирхайт өвчний хүчин зүйл болдог.
Зарим хүмүүсийн хувьд иод, иодын агууламжтай бүтээгдэхүүн нь аутоиммун бамбайн хомсдол, Hashimoto-ийн болон Грэйвсийн өвчнийг улам даамжруулж , бамбай булчирхай (бамбайн) томрох шалтгаан болдог. Иодыг эхлүүлэхийн өмнө шээсний иодыг хэмжиж үзээд бодит дутагдал байгаа эсэхийг шалгаж, иодыг авч эхэлснээс хойш үүсэх шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.
3. Хүнд хэлбэрийн өвчин / Гипероидизм ба Радио идэвхт иод (RAI) эмчилгээ хэрэгтэй
Аутиммимын бамбай булчирхайн өвчний үед Хашимотогийн өвчин нь гипотиреоидизм үүсгэдэг бөгөөд энэ нь Грейвсийн өвчнөөс хамаагүй илүү түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь гипертизизм үүсгэдэг. Хашимотогийн өвчлөлийн зарим үе шатанд, ялангуяа, ялангуяа үе шатанд аутоиммун урвалын үед бамбай булчирхай үйлдэл нь идэвхжиж, түр зуурын идэвхгүй болж, хүнийг гиперталиог болгодог. Заримдаа түр зуур гипертийдизм шинж тэмдэг илэрдэг: зүрх сэтгэлийн зовиур, зүрхний цохилт , хурдан судасны цохилт, турах, гүйлгэх, нойргүйдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь эхлээд Hashimoto-ийн өвчтөнд эмчид ханддаг.
Харамсалтай нь, зарим эмч нар нь ТТХ-ийн шинжилгээ хийлгэх, бага гипертофизмын шинж тэмдэг илэрч, цацраг идэвхт иодын эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
Асуудал нь энэ тохиолдолд Грэйвсийн өвчний шинж биш бөгөөд гипертофриц нь түр зуурынх бөгөөд "Hashitoxicosis" гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд та гипертофрицизм түр зуурын хугацаагаар байж болох ч гипотиро болох нь таны зам байж болох юм. Зарим тохиолдолд, гипердиозизм нь амь насанд аюултай, мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй тул үнэтэй цацраг туяа эмчилгээг шаарддаггүй.
Хэрэв та Грейвсийн өвчний болон гиперализмтэй гэдгээ мэдэгдэж байгаа бол РИК-ийг яаралтай авахыг хүсэж байгаа бол Грэйвсийн өвчнийг батлах эсрэгбиений эсрэг шинжилгээ хийлгэх, түүнчлэн дүрс оношлогооны шинжилгээг хийхийг шаарддаг.
Та өөрийн эмчийг Грэйвсийн / гипертииризмтэй гэдгээ харуулахыг хүсч байгаа бөгөөд зөвхөн түр зуур Hashitoxicosis-т өртөөгүй юм.
4. Суурийн биеийн температур нь гипсибойдизмийг оношлох боломжтой
Энд өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч буй биеийн температур нь "ажиллахад тохирохгүй бүх оношилгооны хэрэгсэл" болж өөрчлөгддөг. Бамбай булчирхайн дааврын даавар нь бета, метаболизмын түвшинд шууд нөлөөлдөг гэдгийг эмч нар мэддэг. Гипотерми буюу биеийн температурыг бууруулдаг бол гипотиреодизм нь мэдэгдэж, эмчилгээг хүлээн зөвшөөрдөг. Зарим эмч нар бие махбодийн температур нь оношилгоо алдаа оношлогооны хэрэгсэл гэж итгэдэг. Бробара Барнес өнгөрсөн жилүүдэд гипотиреодизмын оношлогоо, оношлогооны хэрэгсэл болгон хүмүүст үндсэн судасны суганы (underarm) температурыг (BBT) илүү өргөн мэддэг болсон. Энэ нь оношлогоо, мониторингийн арга юм.
BBT-ийг хэмжихийн тулд BBT тусгай термометр ашиглана уу. Хэзээ сэрэх үедээ хамгийн бага хөдөлгөөнтэйгээр термометрийг арьсан дээрээ дарж, 10 минутын турш үлдээгээрэй. Тайлбарыг 3-5 хоног дараалан тэмдэглэнэ. Сарын тэмдгийнхээ хугацааг хойшлуулах нь эхний 5 хоногт тест хийх шаардлагагүй боловч өдөрт 5 удаа эхэлдэг. Эрэгтэйчүүд, охид, эмэгтэйчүүд сар сарын аль ч цагийг туршиж чаддаггүй.
Хэрэв BBT дундаж нь 97.6 Fahrenheit-аас бага бол зарим эмч нар бамбай булчирхай дутагдал, бамбайн дааврын дутагдал байгааг оношлох болно. 97.8 ба 98.2 хооронд BBT дундажийг хэвийн гэж үздэг. 97.6-аас 98.0 градус Фаренгейтийн температурыг гипотиреодизм гэж үздэг бөгөөд 97.6 хэмээс доош температур нь гипотиреодизм илэрч болно. Гэхдээ зарим эмч нар 98-аас доош градусын температурыг гипотиреодизм гэж үздэг.
Суурийн биеийн температурыг ашиглах нь маргаантай асуудал бөгөөд тэр ч байтугай шалгалтыг болгоомжтой хэрэглэдэг эмч нар зөвхөн ерөнхий хандлагын нэг хэсэг байх ёстой бөгөөд зөвхөн найдвартай биш юм.
5. Hypothyroidism-ийн зөвхөн эмчилгээ Synthroid юм
Магадгүй хамгийн түгээмэл эмч нарын нэг нь Саймстойд гипотиреодизмын эмчилгээ хийдэг юм. Үнэндээ Синтиоро нь "левотироксин" гэсэн эмийн бренд нэртэй брендозын даавар гүрвэлийн синтетик хэлбэр юм. Үүнийг T4 гэж нэрлэдэг.
Синтибо нь маркетингийн үндсэн дээр левотироксины мансууруулах бодисыг нэрлэж байна. Гэхдээ синтиордо нь бараг үргэлж хамгийн үнэтэй levothyroxine юм. Ихэнх брэндийн бусад брэндүүд нь Левоксил болон Unithroid-ыг агуулдаг. Зарим өвчтөнд нэг брэндийн хувьд хамгийн сайн хариу үйлдэл хийдэг гэж үздэг. Учир нь брэндийн уусдаг, шингээгдсэн, эсвэл янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн хэрэглэдэг дүүргэгч, будагч бодисуудаас шалтгаалан Синтиброз гэхгүй.
Левотрозоксины эмүүдээс гадна лиотиронин нь Т3 гормоны ерөнхий нэр байдаг. Брэнд нэр нь Cytomel юм. Левотироксиныг Т3- ээр нэмсэн нь бамбай булчирхайн зарим өвчтөнүүд левотироксинаас (T4) илүүдэл шинж тэмдгийг илүү үр дүнтэй болгоход тусалдаг.
Эцэст нь байгалийн жамаар бамбай булчирхай гэж нэрлэдэг жороор олгодог эмүүд байдаг. Эдгээрийг булчинд бамбайн булчирхайн нэмэлт бэлдмэлүүдээр бүү алдаарай. Тэд адил биш юм. Эрдэнэ шишийн бэлдмэлийг цэвэршүүлсэн бэлгэвч нь анхдагч брэндийн Armor Thyroid юм. Гэхдээ Nature-throroid, Thyroid WP, Acell-ийн хийсэн ерөнхий зүйл нь хатаасан бамбай булчирхайгаас үүсдэг. Энэ нь байгалийн T4 болон T3 , мөн T2 , T1, түүний дотор бага хэмжээний мэдэрдэг бамбай булчирхайн дааврын орно . Зарим эмч нар, ялангуяа эрүүл, бүрэн дүүрэн, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд байгалийн бамбай булчирхай нь зарим өвчтөнд оновчтой байдаг гэдгийг олж мэддэг.
Эх сурвалж:
> Braverman, L, Cooper Д.Вернер & Ingbar's The Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.