Та аль сонголтыг сонгохоо мэдэхгүй байгаа эсэх, таны ажил дээр санал болгож буй эрүүл мэндийн даатгал Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалаас илүү сайн мөнгө олохын тулд танд илүү таатай боломжийг олж авах хэрэгтэй юу? Энд ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалыг Obamacare-тэй харьцуулбал хэрхэн хялбар 4 алхам хийх боломжтой.
1 -
Алхам 1 - Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний актуарын үнэ цэнийг тогтоохЭрүүл мэндийн хэд хэдэн төлөвлөгөөний хоорондохыг сонгох гэж байгаа бол хамрах хүрээний дэлгэрэнгүй мэдээллийг харьцуулах нь маш хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч, богино хэмжээний бууралт нь актуара утгыг харьцуулах нь илүү хялбар байдаг.
Эрїїл мэндийн тєлєвлєгєєний актуар їнэ цэнэ нь жилийн эрїїл мэндийн тусламжийн зардлын хэдэн хувийг, эрїїл мэндийн тєлєвлєгєєг гишїїддээ тєлж байдаг. Актуарчийн үнийн дүн өндөр байгаа нь эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний ач холбогдлыг илүү үнэлдэг. Жишээ нь, 85% -ийн актуар үнэ бүхий эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь гишүүдийн хамрагдсан эрүүл мэндийн зардлын ойролцоогоор 85% -ийг төлнө. Гишүүд нь хамрагдсан эрүүл мэндийн үйлчилгээнийхээ зардлын 15% -ийг хасах , хасах , хамтарсан төлбөрийн зардлаар төлөх ёстой.
Ажлын байранд байх боломжтой эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний актуар үнэлгээг олж мэдэхийн тулд та асуух ёстой. Таны ажилчдын тэтгэмжийн хэлтэс эсвэл хүний нөөцийн хэлтэс бол эхлэх газар юм. Өөр нэг сонголт бол таны авч үзэх ажилд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний хэрэглэгчийн үйлчилгээний дугаарыг дуудаж, эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний хэрэглэгчийн үйлчилгээний ажилтнаас актуар үнэлэмжийг авах явдал юм.
Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнийхөө актуар үнэ цэнийг мэддэг бол 2-р алхам руу шилжихэд бэлэн боллоо.
2 -
2-р алхам - Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөө & Obamacare Төлөвлөгөө Актуаль өртөгтэй харьцуулахАжлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний актуар үнэлгээг өөрийн ажил олгогч санал болгож байгаа бол, таны обамацын солилцооноос ижил төстэй актуар зүйлийн хоёрыг сонгоно уу. Та Obamacare төлөвлөгөөний "актуар" утгыг металын түвшингээр нь хэлж болно.
- Хүрэл эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь актуарчийн үнэ цэнэ 60% байна.
- Мөнгөний эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь 70% -ийн актуартай байна.
- Алтны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь 80% -ийн актуар гуйлттай.
- Платинумын эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь 90% -ийн актуар үнэтэй байдаг.
Жишээлбэл, хэрэв таны ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалыг ажил олгогчийн санал болгодог бол актуар үнэ нь 72% байдаг бол та Обамагийн мөнгөний төлөвлөгөөг таны ажил дээр суурилсан актуар үнэ төлөвлөгөө.
Тодорхой актуарчийн үнэт зүйлсийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг харьцуулах замаар алимыг алим руу харьцуулж байгаа эсэхийг баталгаажуулах болно. Хэрэв та 60% -ийн актуарын үнэ цэнийн солилцоонд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд ажилладаг 90% -ийн актуарын үнэ цэнэтэй эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг харьцуулсан бол энэ нь Porsche 911-ийг Форд Мустангтай харьцуулах юм. Үүний оронд та "Honda Accord" -ийг Toyota Camry-тэй харьцуулах хэрэгтэй. Ингэснээр та ажилд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө Obamacare төлөвлөгөөг харьцуулж үзэхэд хэр их мөнгө зарцуулахаа мэдэж болно.
Та Obamacare төлөвлөгөөг сонгон авсан эсвэл солилцооноос зохих актуарчийн утгатай болсны дараа 3-р алхам руу шилжихэд бэлэн боллоо.
3 -
3-р алхам - Obamacare болон Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалд зориулсан зардлаа тодорхойлноАжил олгогчдод санал болгосон эрүүл мэндийн даатгалын сарын үнэмлэхийг тодорхойлох
Ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалыг ихэвчлэн ажил олгогчийн зүгээс татаас олгодог. Таны ажил олгогчийн эрүүл мэндийн даатгалын сарын зардлын зарим хэсгийг төлдөг бөгөөд та хэсэгчлэн төлдөг. Таны цалин хөлсийг урьдчилан төлсөн татвараас хасахын тулд та орлогын татвараа төлдөггүй.
Ажилд ороход суурилсан эрүүл мэндийн даатгалыг сонгохдоо даатгалын шимтгэлийн зардалд ямар хувь нэмэр оруулж байгаа талаар ажилчдаас өгөөжөө өг.
Солилцоонд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалд сарын үнийг тогтоох
Обамагийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд зориулж зардлыг тооцохын тулд та эрүүл мэндийн даатгалын солилцоо руу буцах хэрэгтэй болно. Та хүн ам зүйн мэдээллийг оруулснаар бүртгэлээ бүртгүүлж бүртгэлээ үүсгэх шаардлагатай байж болно. Солилцоонд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг таны нас, амьдардаг газар, тамхи татдаг эсэхээс хамааран шимтгэлийг нь өөрчлөхийг зөвшөөрдөг тул та эрүүл мэндийн даатгалын солилцооны интернетэд онлайнаар энэ мэдээллийг өгөх хэрэгтэй болно. зардлын талаархи мэдээлэл авах.
Хэдийгээр Obamacare эрүүл мэндийн даатгалыг ихэвчлэн татаас олгодог боловч таны хувьд татаас өгөх магадлал өндөр биш юм. Хэрэв та ажил олгогчийн эрүүл мэндийн даатгалыг санал болгож байгаа бол таны ажил олгогчийн санал болгож буй эрүүл мэндийн даатгал нь маш муу эсвэл үнэ цэнэгүй бол энэ нь Обамакарагийн татаас авах эрхгүй.
Энэ тохиолдолд ажилгүйдлийн төвшинд эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь 60% -аас бага актуартай байхыг хэлнэ. Ажил олгогчийн эрүүл мэндийн даатгалыг өрхийн орлого бус гэр бүлийн даатгалд хамруулахгүй байх зардалд эзлэх хувь нь таны өрхийн орлогын 9,56% -ийг эзэлдэг бол үнэ өртөг багатай гэж үзнэ.
Хэрэв та солилцооноос худалдаж авсан эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг төлөхөд нь туслах зорилгоор шимтгэлийн хөнгөлөлттэй зээлийн эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг авах боломжтой
- Хэрэв таны орлого холбооны ядуурлын түвшний 100% -400% хооронд байвал,
- Таны ажил олгогчтой санал болгож буй эрүүл мэндийн даатгал нь 60% -иас бага буюу түүнээс дээш актуартай үнэтэй байна
- Ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийн хувь таны өрхийн орлогын 9,56% -аас илүү байна.
Хэрэв та эдгээр шалгууруудыг хангаж байвал Обамацад зориулсан зардлыг тодорхойлох хамгийн сайн арга бол таны эрүүл мэндийн даатгал дээр суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөтэй харьцуулж байгаа төлөвлөгөө юм. Эрүүл мэндийн даатгалын солилцоонд бүртгүүлэх, данс үүсгэхтэй адил Та Obamacare төлөвлөгөөг худалдан авах үүрэг хүлээхгүй, мөн татаас олгох хүсэлт гаргахгүй байх нь эрүүл мэндийн даатгал эсвэл санхүүгийн тусламжийг авахыг шаарддаггүй. Та өөрийн ажил олгогчийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг сонгохоор шийдэж болно.
Эрүүл мэндийн даатгалын татаас хэрхэн ажилладаг вэ?
Хэдийгээр та Obamacare татаас авах эрхгүй байсан ч гэсэн та эрүүл мэндийн даатгалын солилцоогоо ашиглан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө биелүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжтой болно.
Сонгосон Obamacare төлөвлөгөөндөө болон таны ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалд сарын зардлыг төлсөний дараа та 4-р алхам руу шилжихэд бэлэн боллоо.
4 -
Алхам 4 - Obamacare Vs Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалын зардлыг харьцуулХамгийн сайн тохироо сонгоно уу
Та ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалаас сар бүр хэр их төлөх ёстойг олж мэдсэний дараа түүнтэй харьцуулахын тулд Obamacare-ийн төлөвлөгөөнд бараг л дуусч байна. Хэрэв нэг төлөвлөгөө нь бусдаас хамаагүй хямд үнэтэй бол тэдгээр нь ижил төстэй актуараль үнэтэй байдаг тул хямд төсөр төлөвлөгөө нь таны хамгийн сайн үнийг өгдөг. Хэрэв та хамгийн сайн тохирол хайж байгаа бол эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөгөө сонгоно уу.
Хэрэв Obamacare болон Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгал хоёулаа сайн наймаа хийдэг бол
Хэрэв бүх төлөвлөгөөнүүдийн өртөг нь харьцангуй төсөөтэй байвал та хамгийн сайн дуртай эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний бүтэц дээр шийдвэрээ гаргана. Өөрийн хэрэгцээнд тохируулан хамгийн тохиромжтой гэж үнэл
- Эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний төрөл.
- Зардал хуваах байдал хэрхэн бүтэцтэй вэ?
- Эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний сүлжээний үйлчилгээ .
- Эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний эмийн жор .
- Эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний чанар, сэтгэл ханамжийн үнэлгээ.
Хэрэв та сүлжээнээс чөлөөтэй байх эрхтэй дуртай бөгөөд та үүнийг хийхдээ бага зэрэг мөнгө төлөх хүсэлтэй байгаа бол PPO буюу ПОС-ын төлөвлөгөөг харгалзан үзээрэй. Хэрэв та зардлаа бага байлгахын тулд сүлжээнд орохгүй байгаа бол HMO эсвэл EPO нь танд сайнаар үйлчлэх болно. HMO, PPO, EPO & POS-Ялгаа нь юу вэ & Хамгийн шилдэг нь вэ?
Хэрэв та ямар нэгэн хуримтлалгүй, эсвэл их хэмжээний хасагдах төлбөр төлөх чадваргүй бол бага орлоготой даатгалын төлөвлөгөө нь өндөр үнээр төлөх боломжтой, гэхдээ төлбөрийн илүү өндөр хувьтай, эсвэл coinsurance rate нь танд илүү таатай байх болно.
Хэрэв та одоо байгаа анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч , мэргэжилтэнээ байлгахыг хүсвэл эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний хангагч бүрийг шалгаарай. Эрїїл мэндийн тєлєвлєгєєг хэрэгжїїлэхээс ємнє таны PCP интернетэд холбогдсон байгаа тул эмчдээ хандахын тулд тэд єєрийнхєє эрїїл мэндийн тєлєвлєгєєнд хамрагдаж байгаа эсэхээ мэдэгдээрэй.
Хэрэв та жороор олгодог эм авах бол эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний эмчийн жороор шалга. Манай жорын эм нь Миний ЭМ-ийн Эрүүл мэндийн төлөвлөгөө дээр байдаггүй. Одоо яах вэ?
Эцэст нь, таны бодож байгаа эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний чанарын болон сэтгэл ханамжийн зэрэглэлийг шалга. Чанарын баталгааны үндэсний хорооноос авч болох эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний картууд дээр үүнийг хийж болно. Бусад бүх зүйл тэнцүү, хэрэв нэг нь маш их үнэлгээтэй бол бусад нь муу үнэлгээтэй байвал шийдвэр нь амар болно.