Гормон муудах шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог ялгаатай байдаг
Хүмүүс бамбайн өвчний талаар бодоод үзэхэд эмэгтэйчүүдэд нөлөөлж буй эмгэг гэж үздэг. Эмэгтэйчvvд 8-10 дахин илvv хvчирхийлэлд хvрч байгаа боловч АНУ-д 2 сая хvн євчний зарим хэлбэрээр амьдардаг гэж vзэж байна.
Эдгээрээс 60 хувь нь оношлогдохгүй гэж Америкийн амны хөндийн холбоо хэлдэг. Учир нь хүмүүс үүнийг "эмэгтэйн өвчин" гэж үздэг.
Гэхдээ энэ бол зөвхөн асуудлын зөвхөн нэг хэсэг юм. Бамбай булчирхайн эмгэгийн шалтгаан, хөгжил нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ижил төстэй боловч эмчлүүлдэггүй, алдаатай хүмүүст өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг.
Бамбай өвчний тухай ойлголт
Бамбай булчирхай нь Адамын алимны арын хүзүүнд байрлах эрвээхэй хэлбэртэй жижигхэн байгууллага юм. Хэдийгээр харьцангуй бага боловч бамбай булчирхай нь биеийн олон гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
Бамбай булчирхайн гол үүрэг нь цусны урсгалыг дааврын хэсгүүд рүү авчирдаг. Эдгээр дааврууд нь бие махбодийг эрчим хүчийг хувиргах, биеийн температурыг зохицуулахад тусалдаг бөгөөд зүрх, тархи, булчин болон бусад эрхтнүүд зөв ажиллаж байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.
Бие махбодийн бүх физиологийн үйл ажиллагаа нь бамбай булчирхай даавар, үс, уруулын өсөлтөөс хамаарах бэлгийн хөтөч дээр тулгуурладаг.
Тиймээс ямар ч тэнцвэргүй байдал нь эдгээр системүүд эвдрэлийг бий болгож, тэдгээр нь хэрхэн ажиллаж байгаагаасаа хэтэрч, өшиглөхөд хүргэдэг.
Бамбай булчирхай нь йодыг хоол тэжээлийн шим тэжээлээс шингээж, гормоны бэлдмэлүүдийг хувиргаж ажилладаг. Хоёр гол бамбай булчирхайн даавар нь triiodothyronine (T3) болон thyroxine (T4) гэж нэрлэдэг.
Эдгээр гормонууд үүсэх түвшинг ихэвчлэн намдаах булчирхайд тодорхойлдог . Тэнгэрийн булчирхай нь цусны эргэлт Т3 ба T4-ийн хэмжээг тогтооно. Хэрэв тэд хэтэрхий бага бол булчирхай нь бамбай булчирхайн өдөөгч даавар (TSH) гэж нэрлэгддэг дааврын бэлдмэлийг бамбайн булчирхайг дохио өгөхөд хүргэдэг.
Энэ дааврын хүрээ нь хавдар, аутоиммун эмгэг, бусад шалтгаанаас болж бамбай булчирхайг хэт их хэмжээгээр даамжруулдаг (хэт гипертизи ) эсвэл хэт бага ( гипотироизм ) үүсгэдэг.
Эрэгтэйд гипертизизм
Гипероидизм бол бамбай булчирхай хэт их T3, T4, эсвэл хоёуланг үүсгэдэг нөхцөл юм. Энэ нь олон шалтгаантай байж болно. Тэдний тэргүүн нь Грейвсийн өвчин , аутоиммун эмгэг нь дархлалын тогтолцоо нь бамбай булчирхайн идэвхийг хэт идэвхжүүлдэг эсрэгбие үүсгэдэг.
Грэйвсийн өвчин гэр бүлүүдэд хүчтэй ажилладаг бөгөөд АНУ-д 200 хүн тутамд нэг хүнд нөлөөлдөг гэж үздэг, голдуу 40-өөс дээш насанд.
Эрэгтэй хүний гипертизитын бусад шалтгаанууд:
- Торойтит (бамбай булчирхай үрэвсэх) нь бамбай булчирхайн үндсэн шалтгаан болох "T3 ба T4" үүсгэдэг
- Бамбай булчирхай, эсвэл булчирхайлаг эдийн хавдар
- Туршилтын хоргүй хавдар
- Тестестамикийн хавдар
- Иодын хэт их хэрэглээ
- Булчингуудыг их хэмжээгээр хэрэглэдэг бодисын солилцооны хурдыг багасгахын тулд "тайрах" булчингийн харагдац
Гипертийдизмтэй хүмүүс нь эмэгтэйчүүдэд адил өвчний олон шинж тэмдгийг хуваалцах болно. Тэд өрөөний температурт хэвийн бус дулаан, хөлсөөр мэдрэгддэг. Тэдний нэмэгдсэн бодисын солилцоо нь хоолны дуршил буурах, эсвэл гэнэтийн, тайлбарлаагүй жин алдагдахад хүргэж болзошгүй. Нойрмоглолт, айдас хүйдэс, ядрах, төвлөрөл алдагдах, гар чичирхийлэх нь нийтлэг байдаг. Зүрхний цохилт ихэвчлэн цээжинд цочроох, цочрох мэтээр ойлгогддог.
Грэйвсийн өвчний шинж тэмдэг илэрдэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн 25- 50 хувь нь энэ гипернозын шинж тэмдгийг мэдэрч, нүдэндээ байгаа дархлааны эсүүдийн хуримтлагдахаас сэргийлнэ.
Hyperthyroid өвчний эрэгтэй бэлгийн бууралт
Гэхдээ хүмүүст хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр нь ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог хөхний эдийн эд эсийн хэвийн бус байдлыг нэмэгдүүлдэг боловч гиперальдизм бүхий эрчүүдэд эрт тохиолдож болно.
Өөр нэг шинж тэмдэг нь бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Гэдэсний сулралаас гадна гипертозын эмгэг бүхий эрэгтэйчүүдэд гомдол үүсч болно. Италийн Флоренцын их сургуулийн бэлгийн анагаах ухаан ба оношлогооны нэгжийн 2012 оны судалгаагаар нийт 5573 эрэгтэй үнэлгээ хийсэн байна. Гиперттозогоор оношлогдсон эрэгтэйчүүд (бага TSH болон өндөр T4 түвшинтэй) нь хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал ихсэх эрсдэлтэй байдаг.
Хэдийгээр нас, тамхи татах, таргалалт, тестостероны түвшин багатай байсан ч гипертиомидизмтай эрэгтэйчүүд ердийн TSH / T4 түвшинтэй эрэгтэйчүүдээс хоёр дахин илүү эрсдэлтэй байсан. Яагаад ийм зүйл тохиолдоогүй байна.
Эрэгтэйд гипотироид өвчин
Гипотиреоroidизм нь таны бие хангалттай бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэггүй үед үүсдэг. Энэ нь Hashimoto-ийн өвчин гэж нэрлэгддэг аутоиммун эмгэгийн өөр өөр төрлийн холбоотой байдаг ба энэ нь биеийн дархлааны систем нь бамбай булчирхай руу шууд халддаг.
Hashimoto-ийн өвчин нь бамбай булчирхайн үрэвсэл (бамбай булчирхайн үрэвсэл) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эхлээд бамбай булчирхайн даавар нэмэгдэхэд хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам, байнгын үрэвсэл нь бамбай булчирхайг гэмтэх тохиолдолд T3 ба T4 үүсгэх боломжгүй болдог.
Graves өвчинтэй адилаар Хашимото нь гэр бүлээрээ дамжин өвлөгдөн ирсэн өвчин бөгөөд энэ нь 40-60 насныхан АНУ-д ойролцоогоор 14 сая хүн амд нөлөөлдөг гэж үздэг.
Эрэгтэй хүний гипотирдизмын бусад шалтгаанууд:
- Гипертозын эмгэг ( Радиоидын эмчилгээ ) -ийг эмчлэх нь бамбай булчирхайг бүрэн зогсоох шалтгаан болдог
- Зарим эсвэл бүх булчирхайг зайлуулахтай холбоотой бамбайн мэс засал
- Толгой ба хүзүүний хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг цацраг туяа
- Бамбай булчирхайн төрөлхийн гажиг
- Литиум, амиодарон (тогтмол бус зүрхний цохилтыг эмчилдэг), интерферон альфа (зарим хорт хавдрыг эмчилдэг)
Гипотиреroidизмтай хүмүүс нь эмэгтэйчүүд шиг өвчний олон шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Тэд хүйтэнд тэсвэртэй, дулаан өрөөнд ч сэрүүн байх мэдрэмж төрж магадгүй. Ядралт, өтгөн хатах, сэтгэл гутрах, ховхрох зэрэг нь нийтлэг байдаг. Мөн гар, хөл, нүүр, хавагнах, бамбай булчирхайн гажиг үүсэх (бамбайн гэгддэг) байж болно.
Ходоод гэдэсний халдварт эр бэлгийн сулрал
Эрэгтэйчүүдэд хамааралтай шинж тэмдгүүдийн хувьд гипотиреоroidизм нь эмэгтэйчүүдэд илэрдэг бөөгнөрөл, харин булчингийн масс болон хүч чадал алдагдахтай холбоотой байдаг.
Hypothyroidism нь эрэгтэй үргүйдлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үнэндээ, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа эрхэлж буй эрэгтэйчүүдэд эр бэлгийн эсийн чанарыг сайжруулж, эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэл буурч, үрийн шингэний хөдөлгөөн бага байдаг талаар харуулсан судалгаа.
Энэ нь наад зах нь хэсэгчлэн буюу TSH-тай хамт тархины булчирхайд нууцаар илрэх prolactin гэж нэрлэгддэг дааврын улмаас бий болсон гэж үздэг. TSH гарц нь гипотиро дааврын эрчмийг нэмэгдүүлдэг тул пролактин хэрэглэдэг. Энэ илүүдэл нь тестостероны түвшинг огцом бууруулж, үрийн шингэний үйлдвэрлэл, бэлгийн хөдөлгөөн, булчингийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Гипотиреоroidизмын үрэвсэл (эрэгтэй гормон) нь бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдалыг хүчтэй холбож үздэг боловч энэ нь тодорхойгүй хэвээр байна. Гипертокройдизм ялгаатай нь ДНХ-ийн бууралт, T4-ийн өсөлт нь биеийн байдал үүсэхээс шууд хамааралтай байдаг тул гипотирroid өвчтэй хүмүүст тодорхой холболт тогтоогоогүй байна.
Үүнийг Клиникийн Endocrinology болон Metabolism сэтгүүлд хэвлэгдсэн 2008 оны судалгаагаар гипертозын эрчүүдээс (85 хувь нь 71 хувь нь), бэлгэвчийн функциональ түвшинтэй эрэгтэйчүүдээс хэвийн бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа эрхэлдэг эрэгтэйчүүдэд (25 хувь) харагддаг.
Нэгэн судалгаагаар бамбай булчирхайн үйлдэл нь эмээр сэргээгдсэний дараа нийт хүн амынхтэй ойролцоо байна.
Оношлогоотой холбоотой сорилтууд
Бамбай булчирхайн эмгэгийг оношлох , эмчлэх нь эрэгтэйчїїдэд эрэгтэйчїїдэд ялгаатай байдаг ÷ эмгэгийн эмгэгтэй хїмїїст хїргэх ноцтой ялгаа хэвээр байна.
Эмэгтэйд бамбай булчирхайн шинж тэмдгүүд илэрч байгаа ч шинж тэмдэг илэрч байх үед эмч нар бамбай булчирхайг эрчүүдэд ижил төстэй шинж тэмдэгтэй тулгардаг. Үүнээс гадна шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь ерөнхий шинжтэй бөгөөд гол төлөв эрэгтэйчүүдэд 40-өөс дээш настай байдаг тул эмч нар нь чихний үйл ажиллагааны алдагдал, хүндрэл, хөгшрөлт зэрэг эрчмээ алдах зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.
Бамбай булчирхайн эмгэгийг сэжиглэж байсан ч эмч нар ТHГ, чөлөөт, нийт T3, чөлөөт болон нийт T4, бусад чухал сорилтын батарейг багтаасан өргөн хүрээтэй туршилтыг захиалж чадахгүй. Эдгээр бүх туршилтгүйгээр эмч зөвхөн нарийн ширийн зүйлийг зөвхөн нарийн ширийн зүйлээр харах боломжтой. Үнэн хэрэгтээ бүхэл бүтэн самбар байхгүй бол тест нь "хэвийн" буцаж ирдэг бөгөөд мэдээж өвчтэй хүмүүст ч бамбай булчирхайн өвчнийг бүрэн алддаг.
Амьсгал дээрээ эрэгтэйчүүд ихэвчлэн эмч нартайгаа шинж тэмдгүүдийнхээ бүхий л шинж тэмдгийг хуваалцахдаа ихэвчлэн дургүй, эсвэл асуудалтай байдаг. Үүнээс гадна, эрэгтэйчүүд сэтгэлийн хөдөлгөөнөөр юу хийдэгийг бүгдийг нь орхих нь заримдаа дааврууд , санах ой, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлдөг талаар бага мэдлэгтэй байдаг.
Үүний улмаас эмч нар зөвхөн зураг авах боломжтой бөгөөд оношийг чиглүүлэхэд шаардагдах санааг нэгтгэх боломжгүй юм.
Чи юу хийж чадах вэ
Хэд хэдэн үл хамаарах зүйлүүдээс харахад эрэгтэйчүүдийн хувьд бамбай булчирхайн өвчний шинж тэмдгүүд бага байдаг. Бөхөн, пропози зэрэг шинж тэмдгүүдийг зөв чиглүүлэхэд чиглүүлж болох боловч шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь бүрхэг, тодорхой бус байдаг.
Бамбай булчирхайн эмгэгийн гол шинж чанар нь ихэнхдээ үргэлж байдаг бөгөөд үргэлж дэвшилттэй байдаг. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь бие махбодын олон эрхтэнд нөлөөлж болзошгүй тул танд тохиолдож болох бүх шинж тэмдгийг анхаарах нь чухал юм. Хэдийгээр эдгээр өөрчлөлтийг насанд хүрэх нь ихэвчлэн хялбар байдаг ч ихэнх хүмүүс нөхцөл байдал хэвийн бус, мэдрэмжгүй, эсвэл улам бүр дорддог гэдгийг мэддэг.
Хэрэв та ямар нэгэн шалтгаанаар бамбай булчирхайн өвчинтэй гэж үзэж байгаа бол таны бүх шинж тэмдгүүд эмчдээ танилцуулж, бамбай булчирхайн өвчин шалтгаан байж болзошгүй эсэхийг асуугаарай. Шаардлагатай бол бамбай булчирхайн өвчинд онцгой мэргэшсэн дотоод шүүрлийн эмгэгт хандах хүсэлт гаргаж болно.
Бүтэн бамбай булчирхайн самбараас гадна TRH-ийн өдөөлт тест гэж нэрлэгддэг нарийн мэргэшлийн тестийг оруулаарай . Энэ бол зүрхний стресс тест хийхтэй төстэй төсөөтэй зарчим юм. Гэхдээ өнөөдөр хамгийн найдвартай оношлогооны нэг хэлбэр юм.
Эрт оношлогдоход та ямар нэгэн ноцтой хүндрэл гарахаас өмнө эмчилгээнд хамрагдаж болно. Өнөө үед бамбайн эмчилгээнүүд нь урьд өмнөхөөсөө хамаагүй хялбар бөгөөд эмчилгээний дэглэм, хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөж байдаг. Мэс засал, риоиодын эмчилгээ шаардлагатай бол эрт оношлогоо нь эмчилгээг амжилттай хийснээр үргэлж холбоотой байдаг.
Гол санаа бол нам гүм байдалд зовохгүй байх явдал биш юм. Орон нутгийн эмчилгээний талаархи лавлагаа, мэдээлэл авахын тулд Америкийн Тамгийн Нийгэмлэгийн санал болгосон онлайн байршуулагчийг ашиглан эсвэл Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн 866-275-2267 утсаар холбоо барина уу.
Эх сурвалж:
> Америкийн такси өвчний "Хорт хавдрын өвчлөлийн тархалт ба нөлөөлөл." Виржиниагийн Сүм Fall; 2017 оны 10-р сард шинэчлэгдсэн.
> Corona, G .; Wu, F .; Forti, G. et al. "Тамгийн даавар, эрэгтэй бэлгийн чиг үүрэг." Int J Androl. 2012; 35 (5): 668-79. DOI: 10.1111 / h.1365-2605.2012.01266.x.
> Krajewska-Kulak, E., Sengupta, P. "Эрэгтэй үргүйдэл дэхь гүзээлзгэх функц." Урд төгсгөлийн төгсгөл. 2013; 4: 174. DOI: 10.3389 / fendo.2013.00174.
> Крассас, Г .; Tziomalos, K .; Papadopoulou, R. et al. "Гипер болон гипотиреиризм бүхий өвчтөнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал: нийтлэг бөгөөд бид эмчлэх ёстой вэ?" J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93 (5): 1815-9. DOI: 10.1210 / jc.2007-2259.