Мэдрэлийн тогтолцооны паразитт халдварууд нь аюултай
Төв мэдрэлийн системийн шимэгчдийн халдварт өвчний талаар та юу мэдэх вэ? Тэдгээрийг гэрээгээр хүлээж авдаг бөгөөд тэдгээрийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд та юу хийж чадах вэ? Шинж тэмдгүүд гэж юу вэ, тэд хэрхэн эмчилдэг вэ?
Паразитуудтай халдварууд
Бидэнд бактерийн эсвэл вирусийн халдвартай эсэх, тухайлбал стрептококк эсвэл томуугийн халдварт өвчний талаар хүмүүст мэдээлэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч биднээс ихэнх нь торгомсог байсан гэдгээ хүлээн зөвшөөрөхөөс өмнө эргэлзэх болно.
Паразит халдвар нь илүү интрузив юм. Энэ нь бусад төрлийн халдвараас илүү зөрчилтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч дэлхийн хүн амын ихэнхи хувь нь шимэгчийн халдварын нэг хэлбэр байдаг бөгөөд нэг тэрбум гаруй хүн л ганцаараа тарваганаар халдварладаг гэж тооцоолж байна.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны паразитт халдварууд
Parasitic infections нь бие махбодын аль ч хэсгийг төсөөлж болохуйц хэсгийг эзэлж чаддаг. Мэдрэлийн тогтолцоонд халддаг хүмүүст хамгийн хор хөнөөлтэй, хамгийн эмзэг байдаг. Эдгээр нөхцөл байдал нь заримдаа үхэлд хүргэх төдийгүй насан туршийн хөгжлийн бэрхшээлийг үүсгэж болзошгүй юм. Эдгээр өвчний нас баралт, байнгын сүйрэл зэргийг бууруулахын тулд эрт хүлээн зөвшөөрөх, түргэн эмчилгээ хийх нь чухал юм.
Трилын мэдрэлийн системийг хамарсан зарим шимэгч хорхойнууд хэн нэгэн хүнд тохиолдож болно. Үүний эсрэгээр, опидимик паразит халдвар нь хорт хавдрын эмчилгээ, ХДХВ эсвэл бусад архаг өвчний улмаас дархлааны системийг дарангуйлдаг бол илэрдэг.
Тархинд нөлөөлж болох паразитууд:
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз нь протоколийн Toxoplasma gondii-ийн улмаас үүссэн шимэгчит халдвар юм. Дэлхий даяар АНУ-ын нийт хүн амын 15 орчим хувь нь, дэлхий даяар тархсан хүмүүсийн 50 орчим хувь нь өвчний эсрэг эерэг эсрэгбиемийг илрүүлжээ.
Дархлааны систем нь бидний ихэнхийг шалгахад шимэгчдийг хадгалж байдаг. Харин ДОХ зэрэг дархлал хомсдолын тохиолдолд тарваганд амоксиг ажиллуулах боломжтой бөгөөд MRI дээр харагдахуйц буглаа үүсдэг. Токсоплазмоз нь толгой өвдөх, түргэвчилсэн мэдрэлийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэгийн алдагдал болон сэтгэцийн өөрчлөлтийн шалтгаан болдог.
Токсоплазмоз нь ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой дархлааны тогтолцоог дарахтай шууд холбоотой өвчинг илэрхийлдэг CDC-ийн дагуу ДОХ-ыг тодорхойлох нөхцөл юм.
Токсоплазмоз нь муурны хогтой холбоотой байдаг боловч гомдлын эсрэг хэргийг хэт давтаж болно. ДОХ-ын вчт нд Kitty-ийн хог хаягдал дээр суурилсан эрсдлийн ялгаа байдагг й.
Токсоплазмозын эмчилгээний давуу тал нь пириметамин, лейковорин, сульфадиазозыг агуулдаг. Дотоод даралт ихсэнд анхаарал тавих шаардлагатай бол стероидуудыг мөн хэрэглэнэ. Ердийн үед дархлаа дарангуйлахаас зайлсхийх, дархлааны тогтолцоог алдагдуулж буй хүмүүсийн хувьд урьдчилан сэргийлэх эм хэрэглэх нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм. Урьдчилан сэргийлэх болон ретровирусийн эсрэг эмчилгээ хийлгэсний улмаас тексоплазмозтой холбоотой халдвар 1995 оноос эхлэн оргил үеэс хойш буурчээ.
Урьдчилан сэргийлэх арга техникүүд нь kitty хог хаягдал (хамгийн багадаа бээлий өмсөж), бүрэн чанасан махыг идэх, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог сайтар угааж цэвэрлэх, цэцэрлэгжүүлэлт хийх бүрдээ бээлий өмсдөг (жишээ нь, гадаа хог хайрцаг).
Neurocysticercosis
Хүний ялгадастай өндөг нь хүнсэнд тарьж хэрэглэдэг Taenia solium- ийн өндөгийг идэж байх үед нейрохистероз үүсдэг. Өндөгийг залгих нь олон янзын хүний эд, ялангуяа тархи ба булчинд ургаж буй шоргоолжны авгалдайд хүргэдэг. Энэ нь хурц хордлогод хүргэдэг.
Халдвар тархах нь өргөн тархсан итгэл үнэмшлээс үл хамааран шууд бусаар гахайн мах идэхээс шууд хамаардаггүй. Хачиргүй гахайн махыг идсэн үед цистүүд нь өт бүрийн гэдэсний халдваргүйжүүлэлтийг олон мянган өндөг гаргадаг. Энэ нь неуроцистерциус үүсгэдэг өндөг юм. Хэрвээ хүн tapeworm-ийн өндгийг идсэн бол вандуй үр хөврөлийг гэдэсний сувгаар дамжуулж төв мэдрэлийн систем буюу нугасны шугам руу орох боломжтой.
Шинж тэмдгүүд нь дотоод даралт ихсэх, толгой өвдөх, таталт өгөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Гахайн євчин, эрїїл ахуй нь ядуу, тэр дундаа Ємнєд Америк, Энэтхэг зэрэг бїс нутагт хамгийн тїгээмэл тохиолддог бєгєєд дэлхий дээр хамгийн багадаа 50 сая хїн халдвар авсан гэж їздэг. Cyticercosis нь дэлхий даяар тархины шалтгаан болж байгаа бөгөөд АНУ-д эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг (голчлон Латин Америкийн цагаачлалаас үүдэлтэй).
Эмчилгээ нь цусан дахь холестерин болон перзойкантеллтай хамт тархины цусан дахь хавдрыг багасгахын тулд стероидын хамт хэрэглэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь болгоомжтой гар угаах, бохирдсон махнаас зайлсхийх, зөвхөн гахайн махыг сайтар чанаж идэхийг хэлнэ.
Тархины хавх өвчтэй хүмүүс
Хүн төрөлхтөний түүхэн дэх бүхэлдээ хүн төрөлхтний түүхэнд хүн төрөлхтөнд хамгийн аюултай аюул занал бол хүн төрөлхтөнд хэтрүүлэн хэрэглэдэггүй. Мянган жилийн турш энэ өвчин зуун сая сая хүнийг хөнөөсөн байна. Энэ шимэгчийн үйл ажиллагаа нь нарийн төвөгтэй боловч ихэнхдээ халдвартай шумуулаар дамждаг. Энд бид зөвхөн хүний сүйрэл дээр хумхаагийн хэд хэдэн тактикийг товчхон авч үзэх болно: тархины эдийг шууд халддаг.
Тархи хумхаа нь ухамсарт буюу уналтанд нөлөөлдөг . Эмчилгээ хийлгэхгүй бол өвчин нь ихэвчлэн команд буюу үхэлд хүргэдэг. Эмчилгээний дараа нас баралт 15-20 хувь байна. Зарим хохирогчид, ялангуяа хүүхдүүд нь харалган, дүлийрэл, уналт, танин мэдэхүйн асуудлууд гэх мэт үлдэгдэл дутагдалтай байдаг.
Африк зэрэг хумхаа өвчин тархсан тохиолдолд тархины хавх өвчний тархалт хамгийн түгээмэл тохиолддог. Ийм бүс нутгуудад зочилсон хүмүүс нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээгээр өвчний эсрэг бэлдмэлүүдтэй хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Малайзын халдвартай өвчтөнүүдэд кинонона алкалоид зэрэг карцинин, эсвэл артемонат зэрэг аргонин зэрэг уламжлалт аргуудтай шууд эмчилгээг шаарддаг. Сүүлчийн нь хүнд халдварын сонголтыг эмчилдэг.
Хүний Африкийн Trypanosomiasis
Трипаносомиази буюу унтах өвчин гэж нэрлэгддэг трипансома бруций герцоген буюу Трипансома бруци родоссенси байдаг. Malaria шиг шимэгч шавьжийн хостоор тархана. Америкийн трипаносомиази нь алуурчин гэмтлээс дамждаг. Африк трипаносомиазис нь арьсан дээр хоёр, таван см-ийн тэмдэг бүхий өвчин зовиурыг үүсгэдэг цэцийн дамараар тархдаг. Тууралт нь мөн дагаж болно.
Заримдаа хэдэн жилийн дараа шимэгч нь цуснаас тархи руу тархаж, менингингенфидит , хавдар үүсгэдэг. Толгой өвдөх, хүндрэлтэй сэтгэх, хувь хүний өөрчлөлт, чичиргээ , атакс зэрэг хөдөлгөөнт эмгэг (зохицуулалт байхгүй) тохиолдож болно. Өвчин эмгэггүй бол үхэлд хүргэдэг. Өвчинг оношлохын тулд шимэгчид тархины цусны шингэн зэрэг дээжинд микроскопоор харагдах ёстой. Эмчилгээ нь үр дүнтэй эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг боловч үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхээс хамаагүй илүү үр дүнтэй байдаг.
Schistosomiasis
Schistosomiasis нь bilharzia эсвэл bilharziasis гэж нэрлэдэг бөгөөд жижиг, хавтгай хуц гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн эдгээр жижиг, навч хэлбэрийн өтүүд нь гэдэс, элэг, бөөр, давсагны өвчин үүсгэдэг. Дэлхийн өнцөг булан бүрт 30 орчим хүн тутмын нэг нь эдгээр эгзэгийг амьдардаг цэнгэг усны нууранд угаал үйлдэж, усанд автдаг. Олон шимэгчдийн нэгэн адил энэ организмын амьдралын мөчлөг нь нарийн төвөгтэй бөгөөд олон янзын үе шаттай. Хүний арьс халдварыг нэвчиж, цусны судас руу шилжин нүүдэллэх авгалдай агуулсан цэнгэг усны нуураас устай холбогдох замаар халдвар авсан байна. Гэдэсний судсанд нэг удаа биеэ дамжуулж чадна. Хулгана сорогчийг 30 жилийн туршид амьдардаг цусны судасны ханыг даган хийдэг.
Энэ халдвартай ихэнх хүмүүс ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй. Заримдаа цочмог халдвартай өвчтөнд нэг өдрийн дотор цочмог халдвар илрэх нь бий. Хоёроос найман долоо хоногийн дараа халуурч болно. Дараа нь шистосомууд янз бүрийн эрхтэнд тархаж болох тул янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Заримдаа хорхойнууд нь нугасны шугамд тархдаг бөгөөд энэ нь миелопати үүсгэдэг. Энэ нь өвдөлт, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал, халдварт өвчнөөс доогуур бүс нутгуудын сул дорой байдалд хүргэдэг. Байнгын саажилт нь үр дүнтэй болно. Зарим тохиолдолд schistosomiasis тархинд нөлөөлж, эпилепси буюу дотоод даралт ихсэхэд хүргэдэг.
Эдгээр хорхойнууд бие махбодид хэдэн жилээр амьдардаг, ямар ч үед хүндрэлтэй байж болзошгүй тул халдварын хүнд өвчний шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран эмчлэх ёстой. Praziquantel бол сонголт хийх эмчилгээ юм. Хэрэв уурагууд мэдрэлийн системд довтолсон бол үрэвслийн эсрэг хариу урвалыг багасгахын тулд стероидуудыг өгнө.
Нийтдээ 240 сая хүн schistosomiasis-ээр халдварладаг.
Echinococcosis
Экинококк буюу гидатидоз гэж нэрлэгддэг гипотидоз гэдэг нь тархи болон нуруу нугасны дотор хүний эд эрхтэнд цистийг үүсгэдэг, амьсгалын эхний үе шат юм. Хариуцсан шимэгчид нь Echinococcus granulosus ба Echinococcus multilocularis багтана. Хүний биед бохирдсон хоол хүнсээр халдвар авсан байдаг. Энэ өвчин АНУ-д ховор боловч Африк, Төв Ази, Өмнөд Өмнөд Америк, Газар дундын тэнгис, Ойрхи Дорнодод түгээмэл байдаг.
Халдварын эхний үе шат үргэлж шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд цистүүд нь ямар нэг асуудал үүсгэхээс өмнө олон жил байж болно. Тархинд цистүүд хураангуйлах буюу дотогшоо дарамт үүсгэж болно. Нуруундаа цистүүд нугасны судасны цохилт, саажилт үүсгэж болно. Төв мэдрэлийн тогтолцооны халдвар нь харьцангуй ховор боловч ихэвчлэн цистууд уушиг, элэг зэрэг бусад эрхтнийг халдварладаг.
Катетууд нь CT scan-ээр илрэх боломжтой боловч тэдгээр нь ихэвчлэн бусад шалтгаанаар хиймэл тест хийхэд олддог. Касс нь мэс заслын арилгаж, ихэвчлэн albendazole эсвэл praziquantel зэрэг эмэнд нэмэлт эмчилгээ хийх хэрэгтэй болдог.
Trichinella
Трихенеллез нь дугуйвтар (нематод) -ээс үүдэлтэй халдварын улмаас халдваргүй гахайн маханд хамгийн түгээмэл тохиолддог (бусад төрлийн маханд олддог.) Хүнсний бэлдмэлийг сайжруулснаар АНУ-д халдвар нь харьцангуй түгээмэл тохиолддог. Авгалдай жижиг гэдэсний хананд довтолж, насанд хүрэгчдийн өт болдог. Өтөгсдийн булчинд цистүүд рүү өндөглөдөг өндөгнүүд гардаг. Булчин өөр амьтанд залгих үед энэ мөчлөг үргэлжлэх болно.
Хүнд явцтай трихинеллез нь менингитенфидитийг үүсгэдэг. Толгой өвдөх нь нийтлэг шинж тэмдэг юм. Бөхөн, цус харвалт , уналт нь бас тохиолддог. СТ нь тархины жижиг цээжний гэмтэлийг харуулдаг. Эмчилгээ нь альбендазол эсвэл мебендазолтой хамт зарим тохиолдолд хүнд нөхцөлд протестонтой хавсарч байдаг.
Парагонимиази
Парагонимази нь хавтгай хумстай паразит халдварын нэг хэсэг юм. АНУ-д энэ нь ховор тохиолддог боловч хэд хэдэн тохиолдол Midwest-д мэдээлэгдсэн байдаг. Ихэнхдээ Зүүн Азийн орнуудад олддог. Шимэгч нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд ихэвчлэн нөлөөлдөггүй боловч тархи нь цусны урсгал эсвэл гавлын ясны суурь нь фурамаар дамжин тархи руу орж болно. Шимэгчид насанд хүрсэн хэлбэр нь аль аль нь үрэвсэлт бодис, эд эрхтэнээр дамжуулан туннелийг гаргаж өгдөг бөгөөд энэ нь толгой өвдөх, таталт өгөх, цус харвах шалтгаан болдог (голчлон туннеллээс шалтгаална).
Angiostrongyliasis
Angiostrongyliasis нь Angiostrongylus cantonensis- ээс үүдэлтэй шимэгчит бөгөөд Зүүн Өмнөд Азид хамгийн түгээмэл боловч Карибын тэнгисийн орнуудад тохиолддог. Хуурайшсан дун, шоргоолж, хавч, эсвэл шанд идэхээс хамгаална. Энэ шимэгчийн авгалдай тархи руу шилжиж, толгой өвдөх, дотор муухайрах, хүзүү хөшрөлт үүсдэг. Төв мэдрэлийн системийн энэ шимэгчийн халдвараас ялгаатай нь тусгай эмчилгээ байхгүй бөгөөд халдвар нь ихэвчлэн 4-6 долоо хоногоор шийдэгддэг.
Тархи ба нурууны нугараанд нөлөөлдөг паразитууд дээрх ёроол
Паразит халдварын улмаас хавьталд орохгүй байх нь ихэнх тохиолдолд эдгээр халдварууд анзаарагдахгүй байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дэлхий даяар хүмүүсийн ихэнх нь өт болон бусад шимэгчтэй амьдардаг. Бид эдгээр организмуудтай ойрхон боловч төв мэдрэлийн тогтолцоонд халдаж байгаа нь тайтгарлын хувьд дэндүү ойрхон бөгөөд нухацтай авч үзэх ёстой.
Сайн эрүүл ахуйн (нямбай гар угаах , бээлий өмссөн), жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог сайтар угаах, зөв хоол хийх зэрэг нь эдгээр нөхцөл байдалд эрсдэлийг бууруулахад ихээхэн тус болно.
Эх сурвалжууд
- Carpio, A., Romo, M., Parkhouse, R., Богино, Б., Т.Дай. Төв мэдрэлийн тогтолцооны паразит өвчин: Эмч нар, бодлого боловсруулагчдад зориулсан хичээлүүд. Neurotherapeutics дахь шинжээчдийн үнэлгээ . 2016. 16 (4): 401-414.
- Finsterer, J., ба H. Auer нар. Хүний Төв мэдрэлийн системийн паразитууд. Хелминтологийн сэтгүүл . 2013. 87 (3): 257-70.
- Fogang, Y., Savadogo, A., Camara, M. нар. Neurocysticercosis-г эмчлэх: Тулгамдаж буй асуудал ба шийдэл. Ерөнхий анагаах ухааны олон улсын сэтгүүл . 2015 он 8: 333-44.
- Hora, R., Kapoor, P., Thind, K., болон П.Мишра нар. Тархины хорт хавдар-Клиникийн илрэл ба эмгэг жам. Тетрапсийн тархины өвчин . 2016. 31 (2): 225-37.
- Kasper, Dennis L .., Энтони С.Фаучи, Стефен Л. Хаусэр нар. Харрисонын дотоод анагаах ухааны зарчмууд. Нью Йорк: Мак Грав Хилл Боловсрол, 2015. Хэвлэх