Тогтмол шинжилгээ нь ХДХВ-ийн эмчилгээг шууд хянах, хяналт тавихад тустай
Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвар авсан бол эмч тань цусны шинжилгээний зайг байнга хянаж, үнэлэхийг хүсч байна.
- таны дархлалын тогтолцооны төлөв байдал ( CD4 тоо , CD8 тоо )
- Таны бие дэх вирусийн үйл ажиллагааны түвшин ( ХДХВ-ийн вирусны ачаалал )
- Таны элэг таны ХДХВ-ийн эмчилгээнд хэр элбэг вэ ( элэгний үйл ажиллагааны сорил )
- Бөөрний бөөрийг ХДХВ-ийн эмчилгээний ( бөөрний сорил )
Эдгээр шинжилгээнүүдийн төв нь цусны бүрэн цус (CBC) хэмээх өөр нэг туршилт юм. Энэ хэвийн шинжилгээ нь таны "янз бүрийн цусны эсийн бүтцийг" хэмждэг.
Үүнийг хийснээр КТР нь эмчилгээтэй холбоотой гаж нөлөө, түүнчлэн ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой аливаа эмгэгийг илрүүлэх боломжтой (мөн урьдчилан сэргийлэх боломжтой) тодорхойлж чадна.
Тест нь цусны цагаан эс, цусны улаан эсүүд, ялтасууд зэрэг цусны зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хэмждэг. Тест нь ихэвчлэн 6-12 сар тутам хийгддэг боловч өвчний тохиолдлын үед илүү олон удаа захиалга өгч болно эсвэл эсийн тоо тогтворгүй, эсвэл "догдолсон" гэж тооцогддог.
Цусны цагаан эсийн тоо гэж юу вэ (WBC)?
Цагаан цусан эс , лейкоцит гэж нэрлэгддэг цусны бүлэгнүүдийн цусан дахь эсүүд нь халдварын эсрэг тэмцэх гол зорилго юм.
Цагаан эсийн тоо (WBC) нь эдгээр эсүүдийг хэмжихэд КТРК-ийн нэг хэсэг болж байна.
Өндөр буюу бага WBC-ийн үнэ цэнэ нь өвчин эмгэгийг үүсгэж байгааг харуулж, эмч нар эдгээр өөрчлөлтүүд нь халдвартай холбоотой, эмийн гаж нөлөө, стресс, эдийн гэмтэл, тэр байтугай харшилтай холбоотой эсэхийг тодорхойлоход хэрэглэж болно. .
ХДХВ-ийн нөхцөлд WBC ихэвчлэн ихэвчлэн таны бие халдварын эсрэг идэвхитэй тэмцдэг гэсэн үг юм. Бусад өөрчлөлтүүдийг ашиглан эдгээр өөрчлөлтүүдийн бодит шалтгааныг тодруулж болно.
Үүний эсрэгээр, бага WBC нь ХДХВ-тэй холбоотой эсвэл ХДХВ-тэй холбоогүй зарим эмгэг нь цагаан цусны эсийг үүсгэх ясны чөмөгний чадварт нөлөөлдөг болохыг харуулж байна. Энэ нөхцөлд (cytopenia эсвэл leukopenia) үүсэхэд бие махбод халдвартай тэмцэх чадвар бага байдаг.
Хамгийн чухал цагаан цусны эсүүд нь CD4 "туслагч" Т эсүүд , CD8 "алуурчин" T-эсүүд бөгөөд дархлааны хариу урвалыг идэвхжүүлж, вирусыг саармагжуулах зорилготой.
Үүнээс гадна макрофаг, dendritic эсүүд, мөн Langerhans эсүүд нь бие махбодийн дархлааны (дархлааны) дархлааны хариу урвалын хэсгүүдээс бүрддэг. Эдгээр эсүүд нь халдвартай бодисыг бие махбодод орохыг оролдох бүрт эхний шугамын хамгаалалт болдог.
Цусны улаан эсийн тоо гэж юу вэ (RBC)?
Улаан өнгийн эсүүд нь эритроцитууд гэж нэрлэгддэг тул уушгины хүчилтөрөгчийг янз бүрийн эсүүд болон бие махбодид хүргэдэг.
Цусны улаан эсийн тоо (RBC) нь цусны дээжинд нийт эсийн тоог хэмжихэд КТРК-ийн нэг хэсэг болж байна.
RBC-ийн үнэ нь гематокритыг (улаан цусны эсээр цусны эзэлхүүний хувийг тооцоолох) ашигладаг бол нэмэлт шинжилгээнд улаан эсийн (гемоглобин) хүчилтөрөгчийн молекулыг зөөх үүрэгтэй.
Эдгээр үнэ цэнийн маш бага уншилт нь цус багадалтыг илэрхийлдэг бөгөөд эс, хүчилтөрөгчийг хангалттай хэмжээний хүчилтөрөгчөөр хангаж чадахгүй нөхцөлд байдаг. Энэ тохиолдолд хүн ихэвчлэн ядарч сульдсан, ядарч туйлдсан, байнга цочирддог, харагддаг, харагддаг.
ХДХВ-ийн нөхцөлд цус багадалт нь мансууруулах бодис зидовудин (Retrovir, AZT) -ийн гаж нөлөө юм.
Хэрэв цус багадалт нь зидовудин дээр оношлогдоход оношлогдвол цус багадалтыг цус багадалт гэж үзвэл төмрийн бэлдмэлийг тогтоож болно. Илүү хатуу буюу байнгын тохиолдлуудад эмийг бусад зохих агентаар орлуулж болно.
Зидовудиныг ХДХВ-ийн эхний эмчилгээнд түгээмэл ашигладаггүй боловч зарим үед , ялангуяа жирэмсний үед хэрэглэх эмийн сонголт нь хэвээр байна.)
Цус багадалт нь ХДХВ ба ХДХВ-тэй холбоотой бусад идэвхтэй халдвар эсвэл бусад шалтгаантай холбоотой байж болно. Зарим тохиолдолд ХДХВ-ийн архаг үрэвсэл нь чухал амин дэмийн бодисын солилцоонд нөлөөлж, хүний дутагдлыг цус багадалтад хүргэж болно.
Цус багадалтын хүндрэлүүд нь эритропоэтин, антибиотик эмээр эмчилдэг бөгөөд цусны улаан эсийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг, эсвэл эдгээр эсийг үр дүнтэй болгохын тулд судсаар тарих шаардлагатай болдог.
Телефон гэж юу вэ?
Тромбоцитууд нь бас тромбоцит гэж нэрлэгддэг, цусны clotting үйл ажиллагаанд оролцдоггүй өнгөгүй эсүүд юм. Цус багадалтын хэмжээ нь өртөж болзошгүй хүнд цус алдах, эсвэл хөхрөхөд хүргэдэг. Хүнд хэлбэрүүд нь аминд аюултай дотоод цус алдалтыг бий болгодог.
Тромбоцитопени гэж нэрлэгддэг энэ нөхцөл байдал нь эмчилгээнд хараахан хийгдээгүй өвчтэй хүмүүст ХДХВ-ийн архаг үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. ХДХВ-ийн эмчилгээний санаачилга нь ерөнхийдөө халдвартай холбоотой үрэвслийн эсрэг бодисыг таслан зогсоож, ялтасын тоо хэмжээг бууруулдаг.
Мөн түүнчлэн ХДХВ-ийн зарим эмүүд (ялангуяа нуклеозидын аналогууд) цитомегаловирус (CMV) болон микобактиумын үүлдрийн цогцолбор (MAC) зэрэг ХДХВ-тэй холбоотой цөөн тооны цус алдалт үүсгэдэг.
Плееллетын тоо нь эрүүл мэндэд хүндрэл учруулахаас хамаагүй өндөр байдаг.
Эх сурвалж:
> Тахил, Ж. "ХДХВ-ийн халдварыг оношлох бүрэн нотолгоо болгон цусыг бүрэн тоолох". Анагаах ухааны англи сэтгүүл. 2010; 341: DOI 10.1136 / bmj.c4583.
> Das, G., Baglioni, P. "ХДХВ-ийн гол халдвар." Анагаах ухааны англи сэтгүүл. 2010; 341: c4583.