Халдвар нь дархлааны үйл ажиллагааг сэргээж, ХДХВ-ийн эрсдлийг бууруулдаг
ХДХВ-ийн вирусны ачаалал бол ХДХВ-ийн халдвартай бол ХДХВ-ийн цусны эргэлтийн хэмжээг хэмждэг. Вирусийн ачаалал нь таны ретровирусийн эсрэг эмийг хэрхэн үр дүнтэй ажиллуулахыг тодорхойлж, таны эмчилгээ амжилтгүй болсон эсвэл эм таныг эмчилгээнд оруулаагүй үед эмч нарт хэлж болно.
ХДХВ-ийн эмчилгээний зорилго
ХДХВ-ийн эмчилгээний зорилго нь вируст хүн амыг илрүүлэх боломжгүй түвшинд хүргэхийн тулд ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэхэд оршино.
Undetectable нь вирус байхгүй эсвэл вирус гэнэт таны биеэс арилсан гэсэн үг биш юм. Энэ нь одоогийн байгаа туршилтын технологийг ашиглан ямар ч вирус илрүүлж чадахгүй гэсэн үг юм. РВЭ эмчилгээг зогсоосны дараа вирус байнга эргэж, дахин хувилж эхэлнэ.
ХДХВ-ийн вирүсийн ачаалал цусны болон биеийн бусад шингэнийг туршихад янз бүр байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь чухал. Жишээлбэл, цусан дахь вирусын вирусын илрэл нь заавал үрийн шингэнийг илрүүлэх боломжгүй гэсэн үг биш юм. Энэ үзэгдлийг вируст урсгах гэж нэрлэдэг ба вирусын халдваргүй гэж тооцогддог хүмүүсээс халдвар дамжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Халдваргүй вирусийн хүмүүс дархлааны тогтолцоонд эрсдэлд их хэмжээний хохирол учирдаг. Энэ нь гэмтлийн улмаас олон тооны боломжит халдваруудад өртдөг.
Вирал ачааллын шинжилгээ хэрхэн хийгддэг вэ
Ерөнхийдөө эмч таны вирусийн ачааллыг хэмжихийн тулд 3-6 сарын хугацаанд нэг удаа зурна.
Шинэ, хэт мэдрэмтгий вирусны ачааллын сорил нь вирусийн үйл ажиллагааг таван хувь / мл-ээс бага хэмжээнд хүргэж чадна. 1,000,000 хувь / мл дээш байна.
Харин эсрэгээр, ХДХВ-ийн вирусын ачааллын чанарын шинжилгээ нь зөвхөн ХДХВ-ийн илрэлийг баталгаажуулахад ашигладаг бөгөөд ХДХВ-эерэг эхээс төрсөн нярай болон нярай хүүхдийг төрүүлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг .
Вирусийн ачааллын үр дүнг тайлбарлах
Вирусийн ачааллын зорилго нь энгийн бөгөөд таны цусанд ХДХВ-ийн цөөн тоог хувилсан байна.
Эмчилгээний эхэн үед вирусны ачааллын туршилтууд хожим тестийг харьцуулсан суурь хэмжигдэхүүнүүдийг хангадаг. Вирусийн ачааллын хэмжээгээр 10 дахин буурах нь нэг лог дусал юм. Жишээлбэл, хэрэв вирусийн ачаалал 50000 хувь / млээс 500 хувь / мл хүртэл буурвал өвчтөн вирусын ачааллын хоёр лог дусал байгаа гэж хэлсэн.
Ерөнхийдөө одоогийн ХДХВ-ийн эмийг хэрэглэснээр вирусийн ачаалал нь 2-9 сарын дотор илрэх боломжгүй байдаг. Хэдийгээр дарангуйлал нь өөр өөр байдаг боловч эмчилгээгээ хойшлуулж, дархлааны ноцтой хохирол амссан хүмүүс удаан байх хандлагатай байдаг.
Үүнийг CD4 тооллогоор хэмждэг бөгөөд энэ нь цус дахь хэдэн хамгаалалттай CD4 Т эсүүд үлддэг. Дархлааны хэвийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүн 500-1500 эс / мл-тэй байхад дархлааны системтэй хүмүүс 200 эс / мл-ээс бага байх боломжтой.
Үүнээс гадна хэрэв хэн нэгэн нь тогтоосон эмэнд тэсвэртэй болвол вирусын дарангуйлалын магадлал маш их хэмжээгээр хорогдох магадлалтай. Ийм тохиолдолд генетикийн сорил хийсний дараа эмчилгээг ямар өвчтөнд тэсвэртэй болох талаар эмчилгээний дараа эмчилгээг өөрчлөх шаардлагатай.
Undetectable Viral Load-ийн ач тус
ХДХВ-ийн эмчилгээний зорилго нь вирусны ачааллыг олон жилийн туршид тогтвортой байлгахад оршино. Энэ нь ирээдүйн эмчилгээний сонголтыг хадгалдаг төдийгүй өвчлөлийн эрсдэлийг 53 хувиар бууруулдаг.
Үүний зэрэгцээ вакциныг тогтворгүй байлгах нь вирусыг бусад хүмүүст хүргэх магадлалыг бууруулж, урьдчилан сэргийлэх стратеги болох ХДХВ-ийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг урьдчилан сэргийлэх стратеги юм. Судалгаанууд нь холестерин ( serodiscordant ) хосууд дээр Т TasP -ийг хэрэглэхэд хүчтэй дэмжлэг үзүүлсэн бөгөөд энэ нь эрсдлийг 96% -иар бууруулах боломжтойг харуулж байна.
Эх сурвалж:
> Cohen, M .; Чен, Y .; McCauley, M. et al. "ХДХВ-1 халдварыг Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг эрт эхлэх." Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл. 2011 оны 8-р сарын 11; 365 (6): 493-505.
> Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. "Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг эхлэх нь ХДХВ-халдвартай хүмүүсийн үр дүнг сайжруулдаг." Мэриландын Бетесда; 2015 оны 5-р сарын 27-нд гаргасан.