ГЭВ-ийн хүндрэлийн шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Улаан хоолойн эмчилгээ нь улаан хоолойн аажмаар багасгах бөгөөд энэ нь залгиурын хүндрэлийг үүсгэдэг ба GERD (ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний өвчин) өвчтөнүүдийн 10 орчим хувь нь эмч оношлогддог.
Элэгний эмгэгийг яаж хөгжүүлдэг вэ?
Улаан хоолойны хатуу заалтуудын нэг нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө , эсвэл GERD юм. Ходоодны улаан хоолойноос хэт их хүчил үүсдэг .
Энэ нь улаан хоолойн доод хэсэгт үрэвслийг үүсгэдэг. Сорви нь давтан үрэвсэлт гэмтэл, эдгэрэлт, дахин гэмтэл, дахин эдгэрэлт хийсний үр дүнд үрэвсэл сорви нь улаан хоолойг багасгахад хүргэдэг.
GERD-ээс гадна улаан хоолойн хөндийн бусад шалтгааныг доор дурдав:
- Гахайжуулах хоолойг удаан хугацаагаар хэрэглэх (энэ нь улаан хоолойн дахь хүчлийг ихэсгэдэг)
- Зэврэлтээс хамгаалах бодисууд (жишээ нь, өрхийн цэвэрлэгч)
- Вируст ба бактерийн халдварууд нь хоёулаа үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд дараа нь хатуужуулалт
- Оосороос үүссэн гэмтэл
- Улаан хоолойн өмнө мэс засал хийх (жишээ нь, улаан хоолойн хорт хавдрын үед)
- Улаан хоолойны цацрагийн тархалт
- Eosinophilic esophagitis
- Тамхинаас үүссэн улаан хоолойн үрэвсэл
- Хавдар (энэ нь хорт хавдар)
Цээжний хөндийн шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
- Дайдги гэж нэрлэгдэх залгиур (хэцүү, дараа нь шингэн рүү ахиц дэвшил гаргаж болно)
- Залгихад таагүй санагдана
- Хоолой нь улаан хоолой, цээжинд хүрэлцсэн гэдгийн мэдрэмж
- Хүнсэнд регургитаци хийх
- Жин хасах
Хэрэв таны улаан хоолойн гипертриал нь GERD- ээс шалтгаалсан бол та зүрхний шарх, ходоод, цээж өвдөх, амьсгаадах, хоолой, аманд шархдах, ханиалгах, хоолой өвдөх, хоолойгоор солих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Эпофалийн хатуулгийг хэрхэн оношлох вэ?
Хэрэв эмч тань улаан хоолойны хүндрэлийг эмээхийг хүсч байвал хоёр сорилыг ерөнхийд нь тушаадаг:
- Бари-залгисан өвчтөнд барийг бари болон x-цацраг бодисоор залгих болно. Баригдсан бол бари нь удаан хөдөлж эсвэл гацах магадлалтай.
- Энд дурандах шалгалт - энэ нь гастроэнтерологчийн гүйцэтгэдэг процедур юм. Энэ нь гэрэл, гэрэл зургийн аппаратаар амны хөндийгөөр, улаан хоолойноос доош, гэдэс дотор орох нарийн хоолойг байрлуулахад оршино. Энэ нь эмчийг улаан хоолойн доторх зургийг харуулахын тулд нарийссан эсвэл бусад гаж нөлөө илрэх эсэхийг харах боломжийг олгодог.
Эвриофелийн хатгалт яаж эмчилдэг вэ?
Улаан хоолойн эмчилгээний үндсэн эмчилгээг лацдан холбох процессоор дамжуулан хийнэ. Энэ процедурын үед улаан хоолойн олон лаборатори буюу агаараар дүүрсэн бөмбөлөгийг ашиглан дурангаар дамжин өнгөрдөг. Улаан хоолойн ургалттай холбоотой ноцтой хүндрэлүүд маш бага байдаг бөгөөд цус алдалт, цооролттой (улаан хоолойн нүх хэлбэрээр).
Энэ эмчилгээ нь ихэнхи төрлийн хатуу эмчилгээг үзүүлдэг боловч эргэлт буцалтгүй байдлаас сэргийлж давтан хийх шаардлагатай болдог. Үнэн хэрэгтээ, эхний жилд гаж нөлөөгөөр хүмүүсийн 30 орчим хувь нь давтагдах хатуу заалт байдаг гэж Гастроэнтерологийн өнөөгийн эмчилгээний хувилбарт өгүүлжээ.
Prilosec (omeprazole), (Nexium) lansoprazole, эсвэл (AcipHex) rabeilrazole зэрэг Протон шахуургын ингибиторууд нь буцаж ирэхээс хамгаалж чаддаг. Эдгээр нь ихэвчлэн процедурын дараа, хэрэв хүн аль нэгийг нь аваагүй бол ихэвчлэн заадаг. Сайн мэдээ гэвэл эмчилгээ хийсний дараа хүн байнгын хэв маяг, хоолны дэглэмийг эргэж харах боломжтой боловч ирээдүйд дахин нягт няхуур хандаж болно. Иймээс залгисан давчдахтай холбоотой асуудлыг шийдэх хэрэгтэй.
Улаан хоолойн эмчилгээний мэс засал эмчилгээ хийх нь ховор байдаг. Хэрвээ хатуу хоол хүнс дамжин өнгөрөхийг хатуу хориглож чадахгүй бол үүнийг хийж болно.
Үнэндээ хангалттай шингэн, хоол тэжээл авахгүй байх нь улаан хоолойн хатуу чанга эмгэг юм. Өөр нэг ноцтой хүндрэл нь ууж идэх, уух, бөөлжих, бөөлжих, уушигны хатгалгаа үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв эдгээр давтамжийг дахин давтан хийхгүй бол мэс засал хийдэг. Зарим тохиолдолд бусад дэглэмийг анхааралдаа авах шаардлагатай бол давтан үргэлжлүүлж, стероидын тариа, стрептаци бүхий эмчилгээ хийх зэрэг болно.
Эх сурвалж:
> Америкийн ходоод-гэдэсний дурангийн шинжилгээний нийгэмлэг. Өтгөн ялгарах шинж тэмдгийг ойлгох.
> Fass R. (2016 он гэхэд). Насанд хүрэгчдийн дисфагигийн тухай ерөнхий ойлголт. In: UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Ван Boeckel PGA. Siersema PD. Тогтворгүй улаан хоолойн хатуужилт: Залруулга амжилтгүй болсон үед юу хийх хэрэгтэй. Curr Treat Options Gastroenterol . 2015, 13 (1): 47-58.