Хэдийгээр энэ нь элэгний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй боловч вируст гепатит С-ийн эсрэг вакцин хийлгэх, аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох, архины хэрэглээг хязгаарлах зэрэг эрсдлийг бууруулж болно. Бусад арга хэмжээ нь таны эрсдэлийг улам бүр бууруулах болно. Гепатит В ба гепатит С-ийн халдварууд бүгд элэгний хорт хавдрын 85-90 хувьтай байх тул эдгээр халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах, тэдгээрийг эмчилгээнд хамруулах нь зөвхөн элэгний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг багасгах сайн арга юм. бусад өвчин.
Вакцинжуулалт
Харамсалтай нь вируст гепатит В вирусын эсрэг вакцин байхгүй. Гепатит В вакциныг АНУ-ын бүх хүүхдэд зориулж, элсэлт авахыг шаарддаг.
Хэрэв та насанд хүрсэн хүн бол хүүхэд шиг дархлаажуулалтад орохын тулд эрүүл мэндийн бүртгэлээ хянаарай. Хэрэв танд ийм бүртгэл байхгүй бол гепатит В вакциныг зөв хэрэглэх нь зөв үү гэдгийг эмчтэйгээ ярилцаарай. Вакцинд хамрагдаагүй бусад насанд хүрэгчид вакцин хийлгэхийг хүсч байвал, ялангуяа өвчлөх эрсдэлт хүчин зүйл байдаг.
Одоо бүх эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд вакцин, цустай холбоо бүхий хэн нэгэн хүнийг авахыг зөвлөж байна.
Гепатит B-ийн эрсдэлт хүчин зүйлс нь бэлгийн замаар дамжих халдвар (ХДХВ-ийн халдвартай), элэгний архаг өвчинтэй, 60-аас доош насны чихрийн шижинтэй тариаг (хууль бус) мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Америкийн Нэгдсэн Улс, гадаадад төрсөн насанд хүрэгчид нь вирүс эхээс хүүхдээ төрүүлэх, хүүхэд хөхүүлэх үед шилжүүлэх, архаг халдвар үүсгэх эрсдэлтэй байдаг.
ХДХВ зэрэг вирусын халдвараас ялгаатай нь вируст гепатит В вирусын халдвартай харьцуулахад харьцангуй хялбар байдаг нь олон хүн ойлгохгүй байна. Зөвхөн шүдний сойз эсвэл гар дээрээ жижиг зүслэг хийж, гепатит В-тай хүнээс цустай хүрэлцээтэй хаалганы бариул хүрэх нь халдварын эсрэг хангалттай байдаг.
Гепатит В вирусын халдвар авсан хүмүүсийн 95 хувь нь вирусыг маш ихээр өвдөх магадлалтай байдаг. Бусад 5 хувь нь өвчний архаг тээгч болдог. Тэд ихэвчлэн өвчилсөн үедээ ихэвчлэн өвддөггүй бөгөөд энэ нь ихээхэн хохирол учруулж (үүнд элэгний хорт хавдрыг үүсгэдэг) хүртэл халдварыг мэддэггүй байж болно.
Тест хийх
Элэгний хорт хавдар үүсгэх өвчинг шинжилж эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ийм аргаар урагшлуулахаас урьдчилан сэргийлэх оролдлого хийдэг.
Гепатит В, С сорил хийх
Хэрэв та 1945-өөс 1965 оны хооронд төрсөн бол цус алдалтанд С гепатит шинжилгээ хийлгэсэн байх ёстой. Бэлдмэлийг В гепатитын талаар ярилцах зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг бусад хүмүүс бас шалгаж байх ёстой.
Гепатит С нь АНУ, Европ, Япон улсад элэгний хорт хавдрын тэргүүлэх шалтгаан болдог. Вируст гепатит В-тэй төстэй үйл ажиллагаа явуулж байгаа боловч вирусын халдвар авсан хүмүүсийн 40 хувь нь өвчний эрсдэлт хүчин зүйл биш юм.
Гепатит С вирусын халдвартай хүмүүс гепатит В-ээс халдвар авсан хүмүүстэй харьцуулахад илүү их байх магадлалтай бөгөөд 10-аас 30 хувь нь элэгний хатуурал үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Гепатит С вирусыг зөвхөн 1989 онд илрүүлсэн бөгөөд С гепатитын эсрэг шилжүүлэн суулгахад хэрэглэсэн цусны шинжилгээг 1990-ээд оноос хойш хийжээ. Энэ нь юу гэсэн үг вэ гэвэл, тэр цагаас өмнө цус сэлбэлттэй хүн эрсдэлтэй байж болзошгүй тул туршилтын зөвлөмжийг хэлнэ.
Хэрвээ хүн С гепатитын эмчилгээ хийлгэдэг гэж тогтоогдвол эмийн бэлдмэлийг вирусыг 99% хүртэл бууруулах боломжтой байдаг. Энэ нь эерэг гарсан ч та элэгний хатууралаас сэргийлэх, элэгний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг бууруулах боломжтой гэсэн үг юм.
Хэрвээ хэн нэг нь гепатит В вирусын халдвартай гэдгээ тогтоосон бол элэгний хатуурал (мөн элэгний хорт хавдар) үүсэх эрсдлийг бууруулдаг эмүүд байдаг.
Гэхдээ эмчлэхийн тулд вирус тээж байгаа гэдгээ мэдэх хэрэгтэй.
Гемокроматозын шинжилгээ хийх
Элэгний хорт хавдартай эсвэл элэгний хавьталд орсон гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, гэхдээ та янз бүрийн генетикийн өвчинтэй байх магадлалтай. Hemochromatosis- элэгний хорт хавдар үүсгэдэг төмрийн хадгалалт, хадгалалт нь цаг хугацааны явцад элэгний хорт хавдар үүсгэдэг.
Хэрэв та элэгний өвчин (зөвхөн элэгний хорт хавдар гэхээсээ илүүтэйгээр архи уухгүй байсан хүмүүсийн гэр бүлийн түүхтэй бол) өвчний шинжилгээгээр эмчтэйгээ ярилцаарай. Гэр бүлийн бусад гишүүд ч гэсэн танд талархаж байна.
Генетикийн өөр өвчин байдаг боловч элбэгшил нь элэгний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Генетикийн зураг төслийг мэдэх нь таны эмч таны элэгний хорт хавдар болон эрүүл мэндийн бусад нөхцлүүдэд хамааралтай бусад хүмүүсийг зөв оношлоход чухал ач холбогдолтой.
Аюулгүй байдал
Гепатит В, гепатит С хоёрыг бэлгийн замаар дамжуулж болно. Бэлгэвчийг тогтмол хэрэглэснээр зөвхөн гепатитын халдварт бус бусад бэлгийн замаар дамжих халдвар, түүний дотор ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг ихээхэн бууруулдаг.
Хэрэв та Гепатит В-тэй бол вакцин хийлгэхийн тулд хамтрагчдаа зөвлөнө үү. Вакцин хийсний дараа ч бэлгэвчийг ашиглах хэрэгтэй. Тунгийн тунгаас хойш 6 сарын дараа дархлаа ууж байгаа эсэхийг түншээр шалгаж болно.
Хэрвээ танд В гепатит байхгүй бол бэлгийн хавьтагчдын тоог багасгах замаар эрсдлийг бууруулж болно.
Хэрэв та Гепатит С-тэй бол бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй. Хэрэв та эмчилж, эцэст нь вирусыг арилгах юм бол зогсоох чадвартай байж болно (хэдийгээр энэ нь зөвхөн monogamous relationship байгаа бол). Гепатит С нь гепатит В-ээс бэлгийн замаар дамжих магадлал бага байдаг ч энэ нь боломжтой хэвээр л байдаг.
Архины хэрэглээ буурсан
Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр элэгний хатуурал үүсэх нь цирроз гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Хэрэв архи ууж байгаа бол нөхөн үржихүйн элэгний үрэвсэл (элэгний үйл ажиллагаа хэвийн түвшинд хэвээр байгаа) элэгний циррозын эмгэг (элэг цаашид ажиллахгүй бол) нөхцөл байдлаас хамаарч сайжирна.
Үүнд: Цирроз нь элэгний дутагдлын эрсдэлийг ихэсгэх бөгөөд удаан хугацааны архины хэрэглээ (өдөрт 3-аас дээш удаа уух) нь элэгний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та зогсоож чаддаггүй бол эмчийн сонголттой холбоотойгоор эсвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй холбоо бариарай.
Тамхинаас гарах
Хэрвээ тамхичин бол тамхинаас гарах цаг болжээ. Зүрх судасны өвчин, цус харвалт, бусад хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлснээс гадна тамхи татах нь элэгний хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
2018 оны судалгаагаар тамхи татах нь элэгний хорт хавдрын эрсдлийг 25% -иар нэмэгдүүлж байгааг харуулж байна. Тамхи татах нь Гепатит B вирусын халдварыг нэмэгдүүлж, эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гепатит В вирусийн халдвартай хүмүүс хэзээ ч тамхи татдаггүй байсан ч элэгний хорт хавдраар өвчлөх магадлал 7.6 дахин их байсан бол харин B гепатиттай хүмүүст тамхи татдаг байсан хүмүүс дунджаас 15.68 дахин их байжээ.
Хэрэв та даатгуулсан бол эрүүл мэндийн бодлогоо жилд нэгээс доошгүй удаа тамхинаас гаргах оролдлого хийнэ. Орон нутгийн эрүүл мэндийн хэлтэс ч бас үнэгүй тамхинаас гарах тусламжийг санал болгож болно.
Анхааралтай зүү хэрэглэх
Гепатит С халдварын олон тооны (түүнчлэн гепатит B-ийн халдварууд) тарилгын хэрэглээ (IDU) -аас үүдэлтэй байдаг. Гепатит С (ХДХВ) -ийг хамгаалахын тулд ямар ч вакцин хэрэглэхгүй бол IDU-ийн халдвараас зайлсхийх цорын ганц арга бол мансууруулах бодис тарихгүй байх, зүү тариурыг хуваалцахаас зайлсхийх явдал юм. Энэ нь мансууруулах бодис, хөвөн, халбага, бусад хоол хийх хэрэгслүүдийг хамт хэрэглэдэг.
Хэрэв та мансууруулах бодисыг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг хүсч байгаа бол олон нийтийн болон хотын эрүүл мэндийн олон улсын байгууллагын санал болгосон зүүг солилцох хөтөлбөрт хандах хэрэгтэй. Тарилгатай мансууруулах бодисын хэрэглээ нь зөвхөн гепатитаар өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг боловч элэгний өвчний явцыг хурдасгаж болох тул элэгний хатуурал, хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлд хүргэх болно.
IDU-тай холбоотой элэгний хорт хавдрын асуудал алга болно. 2018 оны судалгаагаар 1990-ээс 2016 оны хооронд мансууруулах бодисын хэрэглээний элэгний хорт хавдарын тоо гурваас дээш хувиар нэмэгдсэн байна.
Хамтарсан шивээсийн зүү нь мөн халдварын эх үүсвэр болно (гепатитын вирус ба ХДХВ хоёуланд нь). Хэрэв та шивээс авах бол шивээсний зураач шинэ зүү хэрэглэдэг эсэхийг шалгаарай. АНУ-д хуулинд шинэ зүү хэрэглэж байх ёстой ч гэсэн үүнийг шалгах нь ухаалаг хэрэг юм.
Усны үзлэг
Сайн ус нь хүнцэлийн эх үүсвэр байж болох бөгөөд элэгний хорт хавдар үүсгэдэг хорт хавдар үүсгэдэг. Хүнцэл нь бөөрний гэмтэл, зүрхний өвчин, хүүхдийн тархины хөгжилтэй холбоотой асуудлуудыг үүсгэдэг. Энэ нь хүрээлэн буй орчны байгалийн процессоор дамжин газрын доорх усыг нэвтрүүлж, пестицид, үйлдвэрлэлийн хог хаягдлаас бохирдож байдаг.
АНУ-ын бүх бүс нутгуудад антиоксидант худаг усгүй худгаас олдсон болно.
Элэгний хорт хавдрын болзошгүй шалтгаануудын жагсаалтыг худгийн усны түвшин бага байгаа боловч хүнцэлтэй холбоотой бусад асуудлуудаас гадна худгийн усыг шинжилж байх өөр бусад шалтгаан бий. Нэмэлт бохирдуулагчид бусад хүнд металл, органик химийн бодис, нитрат, нитрит, бичил биетэн зэрэг бусад эрүүл мэндэд нөлөөлж болно.
Ажлын байрны аюулгүй байдал
Зарим хүмүүс өөрсдийн ажил, ажлын байрны онцлогоос шалтгаалан элэгний хорт хавдартай холбоотой химийн бодист өртөх эрсдэл өндөр байдаг.
Элэгний хорт хавдартай холбоотой дараахь бодисууд:
- Perfluorooctanoic acid (PFOA)
- ПХФХ (PFCs)
- Полихлорт бифенилүүд (ПХБ)
- Бензо (a) пирен (BaP)
- Acrylamide
- Винил хлорид (элэгний цусны элэгдлийг үүсгэдэг)
- Трихлорэтилен
Эдгээр илчлэлтийг хамарсан зарим мэргэжлүүд нь хуурай цэвэрлэгчид, авто машины засварын ажилтан, PVC хийц үйлдвэрлэлийн ажилтан, асфальт эсвэл гагнуурын утаа ойрхон ажилладаг ажил зэрэг багтана.
Ажил олгогчид ажлын байран дээр гарч болзошгүй аливаа химийн бодисууд дээр Материалын аюулгүй ажиллагааны мэдээллийн хуудас (MSDSs) өгөх шаардлагатай. Бээлий, амьсгалын аппарат, бусад хэрэглээний талаар уншиж, дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн үндэсний хүрээлэн нь илүү их мэдээлэл өгч болох химийн хор хөнөөлтөд зориулсан маш халуухан гарын авлага юм.
Хэрэв та ажлын байрны талаар санаа зовж байгаа бол Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн үндэсний хүрээлэнд (OSHA) холбогдож болно.
Жин бууруулалт
Таргалалт (эсвэл илүүдэл жинтэй) нь элэгний хорт хавдартай шууд холбогдоогүй боловч элэгний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсийн хэд хэдэн нөхцөл байдалд эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Согтууруулах ундааны бус өөхний элэгний өвчин бол ихэвчлэн таргалалттай холбоотой байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь элэгний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг 4 дахин ихэсгэдэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь элэгний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүс элэгний хорт хавдраар өвчлөх магадлал 3 дахин их байна. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй холбоотой тул энэ нь жингээ харах бас нэг шалтгаан юм.
Хэрвээ жингээ алдах нь сонсогдож байгаа бол олон тооны эрүүл мэндийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан 5-10 паунд алдаж болзошгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Биеийн жингийн 7% -ийг алдах нь таны биеийг инсулин хэрэглэснээр инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг.
Зүгээр л идэж байгаа хоол хүнсээ (энэ чухал чухал үед) багасгахын оронд жингээ хасаж, амжилтанд хүрэх боломжоо нэмэгдүүлэхийн тулд юу хийх хэрэгтэйг мэдэж авах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Байгаль орчныг хамгаалах агентлаг. Боломжит худгуудын усны бохирдол ба тэдгээрийн нөлөөлөл. https://www.epa.gov/privatewells/potential-well-water-contactants-and-their-impacts
> Эркекоглу, П., Амал, Д., Чао, М., Б. Кочер-Гумусел нар. Элэгний гаралтай карцином ба магадгүй химийн ба биологийн шалтгаан: Хяналт. Байгаль орчны эмгэг судлал, хор судлал ба хавдрын сэтгүүл . 2017. 36 (2): 171-190.
> Лю, X., Baecker, A., болон M. Wu нар. Хятадын хүн амд Элэгний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй тамхи татах, вируст гепатитын вирусын хоорондын харилцан үйлчлэл. Хавдрын олон улсын сэтгүүл . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> Үндэсний хавдрын хүрээлэн. Элэгний анхдагч хавдрын эмчилгээ (PDQ) -Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. 2/06/18 шинэчилсэн. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Ян, Ж., Жан, Ю., Луо, Л., Мэн, Р., болон К. Ю. 1990-2016 онуудад тархины хорт хавдар, элэгний хорт хавдрын улмаас нас барагсадын дарангуйлалын ачаалал ихсэх, насны бүсийн кохорт болон орон зайн автокрастийн шинжилгээ. Байгаль орчны судалгаа, нийгмийн эрүүл мэндийн олон улсын сэтгүүл . 2018. 15 (1): 170.