Гормоны өөрчлөлтүүд эмэгтэйчүүдийг ХДХВ-ийн эрсдэлд оруулж болзошгүй
ХДХВ-ийн халдвар эрэгтэйчүүдээс эмэгтэйчүүдээс эрэгтэйчүүдээс илүү их байдаг тул үтрээ, умайн хүзүүний (магадгүй) умайн хүзүүний эмгэгүүдээс ихээхэн хамаардаг. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн замын гадаргуугийн талбайн гадаргуугийн талбайн хэмжээ илүү их байдаг нь биен дээрхи өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд биологийн өөрчлөлт нь FRT-ийг халдварын мэдрэмтгий мэдрэмтгий байдлыг үүсгэдэг.
Үтрээний салст бүрхэвч нь шулуун гэдэснээс хавьгүй холгүй байдаг бөгөөд эпител эсийн давхрагын давхрага нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой бол ХДХВ нь эрүүл эсээр дамжуулан биед нэвтрэх боломжтой хэвээр байна. Үүний зэрэгцээ умайн хүзүүний нимгэн салст бүрхэвч бүхий умайн хүзүүнд CD4 + T-эсүүд , дотор байрлах ХДХВ-ийн дархлааны эсүүдтэй хавсарсан байдаг.
Олон зүйл нь эмэгтэйн ХДХВ-ийн эмзэг байдал, түүний дотор нянгийн үтрээний вагиноз (үтрээний ургамал өөрчлөгдөж болно), умайн хүзүүний ѐропопи ("хөлгүй" умайн хүзүүний) зэрэг эмзэг байдлыг нэмэгдүүлж чадна.
Гэсэн хэдий ч нотолгоог нэмэгдүүлж байгаа нь байгалийн гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй дааврын өөрчлөлтүүд нь ХДХВ-ийн халдвар авах эмэгтэйчүүдийн боломжийг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна.
Мэс заслын ба ХДХВ-ийн эрсдэл
Dartmouth University-ийн Geisel анагаах ухааны судлаач эрдэмтдийн 2015 оны судалгаагаар хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед дааврын өөрчлөлт нь ХДХВ болон бусад бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗДХ) нь "цонх боломжийн" халдварыг бий болгож байна гэж үзсэн.
Дархлааны функц, байгалийн (байгалийн) ба дасан зохицох (өмнөх халдварын дараа олж авсан) нь гормоноор зохицуулагддаг гэдгийг мэддэг. Өдрийн туршид хоёр үр хөврөлийг үржил шим, жирэмслэлт-эстрадиол ба прогестероныг оновчтой байлгах зорилгоор хучуур эдийн эсүүд, фибробластууд (холбогч эдээс олдсон эсүүд), FRT-г дархлааны дархлааны эсүүдэд шууд нөлөөлдөг.
Ингэснээр дархлааны хариу урвал суларч, ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл нэмэгдэж байна.
Хэрэв батлагдсан бол энэхүү судалгаагаар вирусын эсрэг үйл ажиллагаа, эсвэл бэлгийн хүчирхийлэлд нөлөөлөх эмчилгээний арга замыг сайжруулахад туслах болно (энэ нь "боломжийн цонх" гэж нэрлэдэг)
Цэвэршилт ба ХДХВ-ийн эрсдэл
Үүний эсрэгээр, Питтсбургийн Анагаах ухааны төвийн 2015 оны өөр нэгэн судалгаагаар FRT-ийн өөрчлөлт нь цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Бэлгийн замын доод хэсгийн дархлааны функц нь цэвэршилтийн үед болон дараа нь буурч, эпителийн эдийг сийрэгжүүлж, салст бүрхэвч багассанаар мэдэгддэг. (Сөрөг нянгийн спектрийг агуулдаг салиа нь дээд доод хэсгийн хамгаалалтын булчирхайгаас доод уруулын доод хэсгийн хамгаалалтыг хангадаг.)
Судлаачид цэвэршүүлэхгүй эмэгтэйчүүдийг оролцуулсан 165 шинж тэмдэггүй эмэгтэйчүүдийг ажилд авах; Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх бэлгийн хавьталд орохгүй эмэгтэйчүүд Жирэмслэхээс сэргийлэх арга хэрэгслийг ашиглан эмэгтэйчүүдийг ХДХВ-ийн халдварт өртөх эрсдэлтэй гэж үздэг. ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээний аргыг хэрэглэснээр эмэгтэйчүүдийг бэлгийн замаар дамжих шинж тэмдгүүд илэрснээр ХДХВ-ийн эсрэг үйл ажиллагаа (11% ба 34%) нь бусад хоёр бүлгийнхээс гурав дахин бага байна.
Судалгааны дизайн, хэмжээ нь дүгнэлтийг хязгаарлаж байгаа хэдий ч цэвэршилтийн үеэр ба дараа дааврын өөрчлөлт нь ахимаг насны эмэгтэйчүүдийг ХДХВ-ийн эрсдэлд оруулдаг болохыг харуулж байна. Иймээс ахмад настай эмэгтэйчүүдэд аюулгүй бэлгийн боловсрол олгох, түүнчлэн ХДХВ болон БЗДХ-ын шинжилгээнээс зайлсхийх, саатуулахгүй байхыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл ба ХДХВ-ийн эрсдэл
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь эмэгтэй хүний ХДХВ-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэгийг нотолсон бөгөөд энэ нь амаар юмуу тариулсан төрөх хяналтын эм юм. 12 хүн тутмын судалгаагаар нийт хүн амын дунд хийсэн судалгаагаар 8 хүн, өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд 4 нь урт удаан хугацаанд үйлчилдэг эмийн бэлдмэл, детройт медроксипрогестерон ацетат (DPMA, Depo) -Provera ).
Нийт хїн амд эмэгтэйчїїдийн хувьд эрсдэлт байдал бага байна.
25,000 эмэгтэй оролцсон дүн шинжилгээнд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээ болон ХДХВ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлийн хоорондын холбоог харуулаагүй болно.
Хэдийгээр өгөгдөл нь DPMA хэрэглээг дуусгавар болгоход хангалтгүй гэж үзвэл судлаачид прогестиныг зөвхөн тарилгын эм хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд DPMA болон ХДХВ-ийн эрсдэлтэй холбоотой тодорхой бус байдлын талаар мэдээлж, бэлгэвчийг хэрэглэх , бусад урьдчилан сэргийлэх стратегийг судалж үзэхийг зөвлөж байна ХДХВ-ийн урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэлт (ХДХВ ).
Эх сурвалж:
> Chappell, C .; Isaacs, C .; Xu, W .; et al. "Цэвэршилтийн үрэвслийн эсрэг бие махбодийн эсрэг цэвэршилтийн нөлөө". АНУ-ын эх барих, эмэгтэйчүүд сэтгүүл. 2015 оны 3-р сарын 20; DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.03.045.
Ralph, L .; McCoy, S .; Shiu, K .; et al. "Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хэрэглээ ба ХДХВ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийн худалдан авалт: Ажиглалт судалгааны малтлага." Лансет халдварт өвчнүүд. 2015 оны 1-р сарын 8 15 (2): 181-189.
Wira, C .; Родригес-Гарсиа, М .; болон Патель, M. "Эмэгтэй нөхөн үржихүйн эрхтэний дархлааны хамгаалалтанд бэлгийн гормонуудын үүрэг." Үр дүн шинжилгээ хийх Immunology . 2015 оны 3-р сарын 6; 15: 217-230.