Аюулгүй, тав тухтай туршлагыг танд өгөхөд туслах практик зөвлөмжүүд
Архаг эсвэл амьдралын хязгаарлагдмал өвчин, өвчинд нэрвэгдсэн хайртай хүмүүст тусламж үзүүлэх нь ялангуяа үхэх үйл явц эхэлдэг, гэхдээ бас хайрын эцсийн үйлдэл гэх мэт сэтгэлийн дарамттай байдаг. Хэрэв та хийж байгаа зүйлээ хэлж, эсвэл зөв зүйлийг бодож байгаа болоо гэж бодож байгаа бол энэхүү нийтлэл нь бодит амьдрал дээр гэр бүлийнхээ хайртай хүмүүст илүү сайнаар тусалж чадна.
Өвчтөний аюулгүй байдал ба арьсны арчилгаа
Өвчтөн үхэл рүү хөтөлж эхлэх үед тэрээр сул дорой болж, нойрмог болж хувирна. Энэ нь үхэх процесс үргэлжилж, асран халамжлах нь илүү хэцүү болж, ажил илүү эрчимтэй явагдана. Асран хамгаалагчийн хувьд та хайртай хүнээ сул дорой болгохын тулд аюулгүй байдал, арьс арчилгааны хоёр зүйлийг анхаарч үзээрэй.
Гэрийн аюулгүй байдлыг сайжруулах нь таны тавилга, бусад объектыг илүү хялбар болгохын тулд таны хайртай хүнийг нүүх боломжийг олгодог. Энэ нь бас удаан хугацаагаар хийгээгүй эмнэлгийн хэрэгсэл , жишээ нь эмнэлэг, алхагч, тэргэнцэр, орны дэргэдэх комод зэрэг эрүүл мэндийн тоног төхөөрөмж авах талаар авч үзэх цаг юм. Эмнэлгийн зохих тоног төхөөрөмжтэй бөгөөд зөв хэрэглэх хангалттай зай нь уналт болон бусад ослоос сэргийлэхэд тусална.
Энэ хугацаанд арьсны арчилгаа маш чухал ач холбогдолтой. Таны өвчтөн сандал дээр суугаад эсвэл сандал дээр суугаад илүү их цаг зарцуулдаг тул түүний биед түлэгдэх өвчин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Булчингийн шарх , органик ялгадас гэж нэрлэдэг ба арьсны тасралтгүй даралтаас болж цусны урсгалын бууралтаас үүссэн даралтыг бий болгодог. Өвчтөний байрлалыг өөрчлөх, орон дээрээ гулгах, эсвэл хангалттай хоол тэжээлийн хомсдол нь арьсыг үрэвсэхээс хамгаалдаг.
Тиймээс ганцаараа хийх боломжгүй бол сэрүүн байхдаа хоёр цаг тутамд өөрийн хайртай хүний байр суурийг орон дээр хэвтүүлэх нь чухал юм. Тэднийг нуруун дээр тавьж, баруун, зүүн талд нь эргүүлж хооронд нь сольж болно. Чи хайртай хүний араас доошоо, нөгөө нь өвдөг хооронд нь, нөгөө нь гараа доош нь тавиад байх ёстой.
Ялангуяа нуруу (сүүлний сүүл), өсгий, тохой, хонгилын доод хэсэгт арьсыг нь шалга. Ягаан, улаан өнгөний аль ч хэсгийг хайж үзээрэй. Арьсыг зөөлрүүлэхийн тулд нойтон жин бүхий хэсгүүдийг цус урсгахад хүргэдэг. Та бас хөлийнхөө доор дэрээ дэрлэн өндөр өсгийтэйгээр хөлийг нь өлгөж болно. Чи тохойн дээр даралтын даралтыг багасгах, өөрөөр хэлбэл дээд ба доод гар дор дэрийг байрлуулж болно. Өвчтөний тохой дэр, орондоо хүрч чадахгүй байгаа эсэхийг шалгаарай.
Хэрвээ хайртай хүн чинь дарамт шахалтанд өртөж, тэднийг халамжилж байгаа бол өөрийгөө шийтгэх хэрэггүй. Нарийхан анхаарал тавьдаг байсан ч өвчтөнүүд үүнийг хөгжүүлж чадна. Шархыг өвчтөний эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид зохих ёсоор анхаарах төлөвлөгөөгөө боловсруулж чадна.
Тэд бас нэмэлт зөөлөвчөөр хангахын тулд агаарын матрас хийхийг зөвлөж, даралтыг багасгахад туслах болно.
Та өөрийн хайртай хүний арьсыг цэвэр, хуурай байлгахын тулд анхаарал тавих хэрэгтэй. Хэрэв тэд насанд хүрэгчдийн живх өмссөн бол живхийг шалгаж байхдаа дор хаяж 2 цаг тутам шалгаад шалгаад солих хэрэгтэй.
Гэнэтийн дуршил, цангаагүй
Амьдралын төгсгөл ойртох тусам өвчний аль хэдийн хоолонд дургүй болох нь бүрэн алга болж болно. Таны хайртай хүн шингэний зөөлөн хоол, жижигхэн хазалтыг тэсвэрлэх чадвартай байдаг бол хоол идэх, уухаас татгалзах цаг ирдэг. Энэ нь ихэнхдээ хайртай хүмүүсийн хайртай хүмүүсийг харахад маш хэцүү байдаг. Учир нь бид эрүүл хоол хүнстэй адилхан хоол хүнсийг хайрлах үйлдэл болгон хооллодог.
Таны хайртай хүнийг хоол хүнс, шингэнээс татгалзах нь тэдний үхлийн тухай бодитой болоход хүргэдэг бөгөөд хоол хүнсээр дамжуулан хайраа үзүүлж чадахгүй байх нь таныг тусламж үзүүлж чадахгүй болно.
Согтуугаар хооллож, уухгүй байх нь магадгүй чиний үхсэн хайртай хүнээс илүү их зовлонтой болоход хүргэдэг. Өлсгөлөн, цангах нь амьдралын төгсгөлд асуудал биш, хайртай хүнийг ухамсарлах хүртэл янз бүрийн зөөлөн хоол хүнсээр үргэлжлүүлэн хийх хэрэгтэй (гэхдээ тэднийг татгалзах боломжийг олгодог). Мөн түүнчлэн мэдрэмжтэй байхынхаа хэрээр ус эсвэл бусад ундаа уухыг санал болгодог .
Амьдралын төгсгөлд цангаагаа цочирдуулж байгаа өвчтөнүүдэд хуурай ам нь асуудал байж болно. Хайрт хүний уруулыг бага хэмжээний газрын тос вазелин эсвэл уруулын гавараар зөөлрүүл. Амьсгалаа алдаж байгаа эсвэл ухаан алдсан эсэхээс нь дусаагаад эсвэл дуслаар арчдастай саван (жижиг саван дээрх жижиг хумстай) -аас хэдэн дусал усаар амаа чийглэж болно.
Терминалгүй байдал
Терминал нь тайван бус байдал нь үхэж буй өвчтөнүүдэд тохиолддог дэмийрлийн хэлбэр юм. Зарим судалгаанаас харахад үхэх хүмүүсийн бараг 80 хувь нь янз бүрийн түвшинд сэтгэлийн түгшүүр , тайван бус байдлыг мэдрэх болно. Таны хайртай хүн нь тайван бус байхын тулд амрах, хувцсаа тайлж, унтах, унтах, сандрах, ороос гарах гэж оролддог.
Терминалын тайван бус байдлын зарим шалтгаан нь өвдөлт , бүрэн давсаг, өтгөн хатах , эсвэл эмийн гаж нөлөөнөөс сэргийлдэг. Хэрэв шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй эсвэл шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний дараа хэвээр байвал таны хайртай хүн лоразепам зэрэг анатолитийн үр шимийг хүртэж болох юм.
Мөн термостатын эмгэгийн шинж тэмдгийг эхнээс нь дуустал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдэх нь чухал. Тасалгааны тайван бус байдлын шалтгааныг тодорхойлж, эрт эмчлэх нь хайртай хүний эцсийн мөчүүдэд нөлөөлж, тэднийг халамжлахад тань тусална.
Биеийн температурын өөрчлөлтүүд
Өөрийнхөө биеийг зохицуулах чадвараа алддаг учраас амьдралынхаа төгсгөлд температурын өөрчлөлтийг мэдэрч буй хайртай хүний хувьд хэвийн байдаг. Хэрвээ таны хайртай хүн халуурах, хөлсөөр халууцах, эсвэл таны хүрэлцэхүйц мэдрэмжийг мэдрэх мэдрэмжийг мэдрэх юм бол аль нэг асуудлын хувьд та хялбархан арга хэмжээ авах боломжтой.
Хэрвээ таны хайртай хүн халуурсан хэвээр байгаа ч эм залгих боломжтой бол та түүнийг ацетаминофен (Tиленол) шахмал өгч болно. Хэрэв өвчтөн ухаангүй бол acetaminophen suppository ашиглана уу. Ацетаминофен нь үр дүнтэй antipyretic (халуурах бууруулагч), өвдөлт намдаах үйлчилгээ юм.
Хэрвээ таны хайртай хүн халуурч халамжилж, гэртээ асрах үйлчилгээ үзүүлж байгаа бол халууралт үүссэн тохиолдолд үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг хэлэлцэж болно. Ихэнх hospices эмийн бэлдмэлийн багц хэрэгсэл ашигладаг бөгөөд амьдралын төгсгөлийн шинж тэмдгүүдийг эмчилдэг (заримдаа яаралтай тусламжийн хэрэгсэл эсвэл амбулаторийн ая тухтай хэрэгсэл гэж нэрлэдэг), тэдний асран хүмүүжүүлэгчийг зөв зохистой ашиглах зааварчилгаа өгдөг. Эдгээр иж бүрдэл нь ихэнхдээ ацетаминофен агуулдаг.
Халууралтыг бууруулах өөр нэг зүйл бол шахуургыг өвчтөний духан, хүзүү ба / эсвэл суга руу хөргөнө. Та мөсөн эсвэл мөсөн савыг нүцгэн арьсаар нь шууд хаяж болохгүй, гэхдээ тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө мөс эсвэл мөсийг алчуураар боох хэрэгтэй. Хөргөх шахалтын дор талбайг байнга шалгаж, 15 минутын дараа арилгах хэрэгтэй.
Хэрэв өвчтөн халуурч байвал та тэдэнд даавуун футболк эсвэл унтлагын хувцас өмсөж болно, эсвэл эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг бол эмчид үзүүлэх боломжтой. Хэрэв та тэдгээрийг хамруулах хэрэгтэй гэж бодож байгаа бол зөвхөн нэг хуудсыг хэрэглэ. Үүнээс гадна, хэрэв таны хайртай хүмүүс маш их хөлсөөр байвал ор дэрний хэрэгслийг байнга шалгаж, шаардлагатай бол солих хэрэгтэй.
Хэрвээ таны хайртай хүн чичирч байвал хөнжил эсвэл хоёрыг нэмж тайвшруулахад хангалттай байх болно. Та мөн зөөлөн, тохилог оймс хос нэмэх боломжтой.
Эцэст нь хэлэхэд, хэрэв та хайртай хүний хуруу, хуруу, хамар, уруулыг саарал эсвэл цэнхэр өнгөөр хардаг бол энэ нь цусны эргэлт удааширч хэвийн гэж ойлгох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гүйлгээнд байгаа өөрчлөлтүүд хөл дээрээ илт мэдэгдэж, тэд хөх, ягаан, нил ягаан болж, нас барах цаг ойртож ирдэг.
Өвдөлт ба таагүй байдал
Асран хамгаалагчийн хувьд сэтгэлийнхээ түвшин буурах үед таны хайртай хүн өвдөж байна уу гэдгийг хэлэхэд хэцүү байдаг. Өвчтөний өвдөлтийг хүлээн зөвшөөрч, үнэлэх нь тэдний тайтгарлыг хангахад амин чухал бөгөөд биеийн хэл яриа болон бусад физик шинж тэмдгүүдийг ажиглах нь таны хайртай хүн өвдөлтийг мэдэрч чаддаггүй гэж хэлж чадахгүй. Энд өвдөлт, тав тухыг мэдрэх шинж тэмдгүүдийн заримыг та эндээс хайх хэрэгтэй:
- Бэрхшээл
- Нүхтэй хөмсөг
- Grimacing
- Хэцүү газар нутгийг хамгаална
- Амьсгалын хурд нэмэгдэнэ (минутанд амьсгал авах)
- Зүрхний цохилт, зүрхний цохилт нэмэгдэх
- Муухай
- Тайван бус байдал эсвэл сэтгэл хөдлөл
Тусламж үзүүлэх үедээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь тодорхой хөдөлгөөнүүд, үйл ажиллагаануудаар ажиглагдаж болох юм. Хэрэв таны хайртай хүн өвчний эмчилгээний тогтмол хуваарийн дагуу ажиллаж байгаа бол түүнийг ухаан алдсан байсан ч үүнийг хадгалах нь чухал юм. Хэрэв таны хайртай хүн хариу өгөх боломжгүй болсон бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч тань өвчний танд зөвлөгөө өгөх төлөвлөгөө боловсруулсан байх ёстой.
Хэрвээ таны хайртай хүн өвчний эмчилгээг тогтмол хийдэггүй бол өвдөлтийн шинж тэмдгийг ажиглаж, гэнэт өвдөх тохиолдолд эм уух нь чухал байдаг. Морфиныг дээр дурдсан ацетаминофен лафуудтай хамт амраах байрны ая тухтай тоноглолуудад оруулдаг.
Амьсгалын өөрчлөлт
Амьсгаадах буюу амьсгал давчдах нь үхэж буй хүнд төдийгүй түүний гэр бүлийн гишүүд, найз нөхөддөө сэжиг төрүүлэх шинж тэмдэг болдог. Хэрвээ таны хайртай хүн хурдан амьсгалах (минутанд 24-өөс илүү амьсгалах) байвал эвгүй байдалд орвол морфины сонголтыг эмчлэх болно. Морфин нь үр дүнтэй өвдөлтийг арилгах шинж чанарыг санал болгодог төдийгүй амьсгаадалтыг эмчлэхэд маш сайн ажил хийдэг. Энэ нь өвчтөний биеийг илүү үр дүнтэй амьсгал авах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь тархинд амьсгалахгүй байх мэдрэмжийг бууруулдаг. Хэрэв таны хайртай хүн морфин харшлын буюу харшилтай бол опиоидын бусад эм нь амьсгаадалтыг удирдахад тусалж болно.
Амьсгаадалтыг багасгахад туслах бусад эмчилгээ нь:
- Хүчилтөрөгчийг зохицуулах
- Өөрийн хайртай хүний нүүр рүү бага хурдтай чиглүүлээрэй
- Цонх нээх замаар цэвэр агаараар хангах
Амьдралын төгсгөлд ойртож буй өөр нэг нийтлэг, таагүй зүйл бол " үхлийн чимээ " гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвчтөний хоолой ба амьсгалын замд шүлс болон бусад шүүрэл бий болсон үед тохиолддог амьсгалын чанга дуут хэлбэр юм. Эрүүл байхад бидний ихэнх нь ханиалгаж, хоолойгоо цэвэрлүүлж, залгих буюу хэвийн шүүрлийг давж чадна. Гэвч үхэх нь тэднийг үр дүнтэй аргаар цэвэрлэх чадварыг алддаг. Үүний үр дүнд дуу чимээ нь үхэж буй хүнээс илүүтэйгээр хайртай хүмүүст илүү хүндээр тусч байдаг бол илүүдэл шүүрлийг хатааж байгаа эм нь үхлийн чимээ шуугиантай холбоотой чанга амьсгалыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Эцэст нь хэлэхэд, амьдралын төгсгөл ойртох тусам таны хайртай хүн ээлжлэн амьсгалж байгааг анзаарч магадгүй бөгөөд энэ нь Cheyne-Stokes амьсгалыг хэлнэ. Хэрэв энэ тохиолдвол таны хайртай хүн зарим үед маш хурдан амьсгалах, дараагийн удаа, эсвэл түр зуур амьсгал зогсох (apnea гэж нэрлэдэг) байж болно. Cheyne-Stokes амьсгалах ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагагүй ч таны хайртай амьсгал нь амьсгал богиноссон мэт санагдана.
Үхлийн мөч ба гадна талд
Өвчтөний үхэл ойртох тусам амьсгал нь ихэвчлэн удаашрах хүртэл (эсвэл Cheyne-Stokes амьсгалын замаар үргэлжлэх) үргэлжлэх болно. Амьсгал зогссон үед өвчтөний зүрх зогсоход хүрдэг.
Энэ үед хүний бие үхлийн дараа олон байгалийн процесс эхэлдэг , гэхдээ доорхи тэмдгүүдийн заримыг нь хайж олох хэрэгтэй:
- Сурагчид тогтмол болон томруулсан (том)
- Арьс нь цайвар эсвэл цайвар өнгөтэй
- Бие нь сэрүүн болдог
- Зүрхний зовхи нээлттэй хэвээр байж болно
- Хацар сул, нээлттэй дусал байна
Хайртай хүн нас барсны дараа , 911 эсвэл орон нутгийн хууль сахиулах агентлаг руу утасдана. (Хэрвээ та асрамжийн төвд тусламж үзүүлж байгаа бол асрамжийн газрын ажилтнууд эсвэл асрагч сувилагчтай холбоо тогтооно уу.)
Хэрэв та хайртай хүнийхээ амьдралын төгсгөлийн үйлчилгээг урьд нь зохион байгуулаагүй бол ирэх өдрүүдэд оршуулах ёслол, дурсгалт зүйл, үйлчлэлийг төлөвлөх шаардлагатай болно.
Хамгийн гол нь та цаг, өдөр, долоо хоногт өөрийгөө анхаарал тавих хэрэгтэй. Хайртай хүнээ асран хамгаалагчийн хувьд, та хүнд хэцүү цаг үед мэдрэх уй гашууг нөхөж чадах зарим нэг хэмжээгээр асран хамгаалагчийн сэтгэлийн дарамтанд орсон байх магадлалтай.