Би ердөө 19 настай. Би колони хавдар өсвөр насны хүүхэд байх уу?
Энэ нь таныг гайхшруулж болох боловч залуу насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан, тэр ч байтугай хүүхдүүд колонийн хорт хавдраар өвчилж болно. Үнэндээ 15- 39 насны залуу хүмүүсийн дунд колони хавдрын тохиолдол нэмэгдсээр байна .
Олон нийтийн анхаарлын эсрэг гэх мэтчилэн, залуу насанд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг үүсгэдэг хүмүүс үргэлж генетикийн эмгэг шинжгүй байдаг. Үнэн хэрэгтээ, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь ахмад настай хүмүүст тохиолддог шиг тохиолдлын шинжтэй байдаг.
Таны нас, гэр бүлийн түүхээс үл хамааран ямар нэгэн шинж тэмдгийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал.
Өсвөр насныхан болон өсвөр насны насанд хүрэгчдэд зориулсан өнгөт хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлс
Эхний ээлжинд олон хүмүүс залуу насанд хүрэгчдийн гэдэсний хорт хавдруудад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг таамаглах болно. Энэ насны бүлгийн хорт хавдрын 20 орчим хувь нь генетик хүчин зүйлтэй холбоотой гэж үздэг. Энэ нь өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдийн архины хорт хавьтагчдын 8 нь тохиолдлын шинжтэй байдаг тул эдгээр хүмүүс өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэхийг хүсэхгүй байгаа бөгөөд шинж тэмдгийг хайж олохгүй байх болно гэсэн үг юм.
Ходоодны хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсийн зарим нь:
- Генетик колонийн хавдрын хам шинж (доороос үзнэ үү)
- Тамхи татах
- Таргалалт
- Чихрийн шижин
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэх
- Африк гаралтай Америк
- Үрэвсэлт гэдэсний өвчин (Crohn-ийн өвчин, шархлаат колит гэх мэт)
Генетик ба агуулахын хавдар
Тэмдэглэж хэлэхэд, генетик хам шинжууд нь залуу хүмүүс, ахмад настнууд, тэдгээрийн ойролцоогоор 20-25 хувь нь хорт хавдартай ижил тооны хорт хавдрыг бүртгэдэг байна.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь гэр бүлд үйлчилдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэтэл тодорхой генетик синдромтой холбоотой эдгээр хорт хавдрууд нь зөвхөн цаг хугацаагаар тодорхойлогддог. Эдгээр хам шинжийн хоёр нь:
Линч хамшинж (удамшлын бус хэлбэрийн хорт хавдар буюу HNPCC): Линч хамшинж буй хүмүүс нь өнгөний хорт хавдар үүсэх магадлал 80 хувьтай байдаг.
Famenial adenomatous polyposis (FAP): FAP-тай хүмүүс 45 насандаа өнгөт эрхтэнд хорт хавдар үүсэх магадлал 100 хувь байдаг.
Ходоод гэдэсний хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь үрэвсэлт гэдэсний өвчин, чихрийн шижин зэрэг гэр бүлд үйлчилдэг.
Залуу хүмүүст колонийн хавдар яагаад нэмэгддэг вэ?
Залуу хүмүүст колонийн хорт хавдар нэмэгдэж байгааг хэн ч баталж чадахгүй байна. Залуу хүмүүсийн таргалалт, чихрийн шижингийн өсөлт нь нэг чухал хүчин зүйл юм гэж үздэг. Кальци нь колонийн хорт хавдар үүсэхээс хамгаалдаг тул чихэрлэг ундаа болон сүүний хэрэглээг багасгах нь үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэдийгээр дасгал хөдөлгөөн багатай, боловсруулсан махны хэрэглээ өндөр байгаа нь эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй хэдий ч эдгээр нь хариуцлага хүлээх нотолгоо байхгүй байна.
Залуу насанд хүрэгчдийн уушгины хорт хавдар нь тамхи татдаг хүмүүсийн тоо буурч байгаа хэдий ч анхаарал татах нь сонирхолтой юм. Бид эдгээр хорт хавдартай холбоотой хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийг хараахан мэдэхгүй бөгөөд эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөн хийх нь хэзээ ч илүү чухал байж болох юм.
Залуу хүмүүст колонийн хавдар ямар ялгаатай вэ?
Залуу хүмүүст колони хавдар нь ахмад настнуудтай төстэй олон янз байдаг бол зарим нэг онцлог ялгаатай байдаг.
Залуу насанд өвчтөнд агуулагдах хавдрын хорт хавдрын (төгсгөлийн төгсгөлд) цэг, шулуун гэдэсний үзүүрт илэрдэг. (Энэ дүгнэлт нь зарим судлаачид хоёулаа хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг.)
Энэ нь өвчний үед залуу хүмүүст хорт хавдраар өвчлөх нь хожим нь эмч нарын радар дэлгэц дээр бага байдаг гэдгийг олж мэдэхэд гайхах зүйлгүй юм. Гэхдээ оношлогоонд илүү ахисан шатанд байгаа ч залуу хүмүүсийн амьд үлдэх хувь нь төстэй байдаг. ахмад настнууд. Насны бүлгээр хорт хавдраар өвчлөгсдөд тулгардаг бэрхшээлүүдийн нэг нь насанд хүрээгүй хүүхдүүд насанд хүрэгчид, насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад клиникийн туршилтанд оролцдог бөгөөд энэ нь хүүхдүүд болон ахмад насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад хорт хавдрын эпилепсийн түвшин багатай байдагтай холбоотой юм.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг оношлох нь түгээмэл бөгөөд колонийн хавдрын залуу насанд хүрэгчдийн 15-20% -д тохиолддог гэж үздэг.
Уруулын хавдрын шинж тэмдэг
Хэдийгээр нас нь хамаагүй, хүн бүр колонийн хорт хавдрын шинж тэмдгийг мэддэг байх нь чухал юм. Colon хорт хавдар нь одоогоор эрэгтэйчүүдэд хорт хавдартай холбоотой нас баралтын гуравдахь шалтгаан болж байна. Мөн та хөхний хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулах хэрэгтэй гэж сонссоноор гэдэсний хорт хавдрын шинж тэмдгүүдэд нээлттэй байлгах нь амь насыг аварч чадна.
Залуучуудад зориулсан колонийн хавдрын илрүүлэлт
Насанд хүрэгчдийн хувьд 50 ба түүнээс дээш насны хүмүүст бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг оношлох удирдамж байгаа боловч залуу насны хүмүүст юу тохиолддог вэ? Мэдээжийн хэрэг, колонийн хорт хавдар, эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын хам шинжийн гэр бүлийн түүхтэй залуучууд залуу үедээ эрт илрүүлэхийг хүсч байгаа хэдий ч хэзээ тодорхойгүй байна. Одоогийн байдлаар залуучуудад колонийн хорт хавдрын нэмэгдэж буй чиг хандлагын талаархи эмх замбараагүй хандлага байгаа тул одоогоор залуучууд эрүүл мэндийн анхан шатны эмч нартайгаа сайн харилцаатай байж, энэ сэдвээр яриа хэлэлцээр хийх нь илүү чухал юм.
Колонийн хорт хавдрын тухай 19 жилийн настай хөгшин хүн-нэг жишээ
Бид болзошгүй нөхцөл байдлын талаар асуулттай уншигчдаас ихэвчлэн сонсдог. Сэтгэл түгшсэн (асуудалгүй асуудал үүсгэж) хоёрын хоорондох тэнцвэрт байдал, өвчний шинж тэмдгийг боловсруулахын тулд эртнээс ялгаатай мэдлэг олж авах шаардлагатай хүмүүсийг байлгах хэрэгтэй. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын талаар санаа зовж буй залуу хүнээс нэг асуултыг авч үзье.
Асуулт: Би танай сайт дээр байсан бөгөөд би хорт хавдрын эрсдлийн талаар багахан санаа зовж байна. Би зөвхөн өсвөр насны хүүхэд (19), гэхдээ би чихрийн шижний гэр бүлийн түүхтэй бөгөөд тамхи татдаггүй ч миний гэрт байгаа бусад бүх хүмүүс байдаг. Би унтаж байгаа ч гэсэн их ядарсан. Миний өтгөн нь урьдынхаасаа илүү нимгэн байсан. Би ихэвчлэн гэдэсний хөдөлгөөнтэй байх шиг санагддаг ч чаддаггүй. Мөн тодорхой хэв маягийг нугалахад хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт илэрч байсан. Гэхдээ би өсвөр насныхны хорт хавдартай болох талаар би хэзээ ч сонсож байгаагүй. Энэ нь боломжтой юу? Хэрэв тийм бол колоноскопиосоос өөр ямар нэг сорил онош тавьдаг уу?
Хариулт: Таны шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байгаа бөгөөд энэ нь танд колонийн хорт хавдартай гэсэн үг үү? Анагаах ухаанд эмчилгээний үед юу ч боломжгүй, эрт дээр дурдсанчлан колони хавдар өсч байна. Хүмүүс хэзээ ч бодож байгаагүй хүмүүсийг олж авч чаддаг.
Ялангуяа тухай ярья. Та гэр бүлийн эрүүл мэндийн түүхээ мэддэг байх нь гайхалтай юм. Чихрийн шижин нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл (болон бусад эрүүл мэндийн байдал) учраас цусны сахар дээр анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Мөн та тамхи татдаг хүмүүстэй гэрт амьдарна гэж санаа зовох нь зөв юм. Тамхи татах нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй (мөн бусад тааламжгүй зүйлүүдтэй холбоотой) тул бидний зөвлөгөө бол таны хуучин тамхины утааг аль болох хэмжээгээр хязгаарлах явдал юм. Нурууны хавдар нь гэдэсний хорт хавдрын шинж тэмдэг болдог гэдгийг та бас мэдэж болно .
Чиний шинж тэмдгийн талаар эмчид хандах нь маш чухал юм. Таныг томилогдохын өмнө та айлчлал хийхэд бэлтгэхийн тулд хэдэн зүйлийг хийж болно. Чи чихрийн шижингийн гэр бүлийн түүхтэй гэдгээ мэдсэн шигээ бусад өвчний талаархи гэр бүлийн түүхийн тухай, ялангуяа колонийн хорт хавдар болон бусад хавдрын талаар асуу. Зарим хорт хавдар нь бусад хорт хавдрын талаар бусад хорт хавдартай холбоотой байдаг. Жишээ нь, нойр булчирхайн хорт хавдартай авга ахтай байх нь түүний ач охин хөхний хорт хавдартай болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг боловч энэ нь үргэлж тодорхой бус байдаг. Эцэг эх, эмээ өвөө, эмээ, авга ах, нагац ах нартайгаа ярилцаж, эмнэлгийн түүхийн талаар асуу. Тэд оношлогдсон үедээ нас нь юу болохыг асуух хэрэгтэй.
Эмчтэйгээ ярилцаж, шинж тэмдгүүдийнхээ талаар тайлбар өгөх хэрэгтэй. Энд нийтлэг зүйл нь колонийн хорт хавдар оношлоход ашиглагддаг зарим тестийг эндээс авч үзье. Хэрэв та шинжилгээний дараа санаа зовж байгаа бол хоёр дахь санал хүсэлт тавина уу. Таны шинж тэмдгүүд нь оношлогоогүй колонийн хорт хавдрыг танихгүй байх нь чухал юм. Гэхдээ таны шинж тэмдгүүд нь амьдралын чанарыг бууруулж, энэ нь чухал ач холбогдолтой болохыг тодорхой харуулж байна.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх нь
Урьдчилан сэргийлэх нэг унц нь эмчилгээний нэг фунт үргэлжлэх юм. 19 настай эрэгтэй хүн бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай эсэхээс үл хамааран залуу хүмүүс колонийн хавдрыг илүү олон удаа бий болгодог. Гэр бүлтэйгээ ярилцаж, хорт хавдрын удамшлын эрсдэлийг мэддэг байх . Дээрх колонийн хорт хавдрын шинж тэмдгийг шалгана уу. Чи дасгал хийж, эрүүл хооллоорой. Мөн энэ хавдрын хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг шалгана уу.
Халдвар оношлогдсон хүмүүст хорт хавдрын талаархи өөрийн өмгөөлөгч болохыг мэдэж аваарай . Энэ нь ялгаатай болгодог.
Залуучуудад агуулагдах хавдрын эх үүсвэрүүд
Хэрвээ та залуу насанд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай гэж оношлогдсон эсвэл өмгөөллийн талаар сонирхож байгаа бол Never To Young Coalition байгууллага өвчтөн, өмгөөлөгч, судлаачдыг залуу насанд хүрэгсдэд хавдрын хорт хавдрын өсөлтийг нэмэгдүүлэх талаар нэгдсэн оролдлого хийж байна.
Ургамлын хорт хавдрын эсрэг байгууллагаас гадна өвчний эсрэг тэмцэхэд залуу насанд хүрэгчдэд зориулсан хорт хавдраар өвчлөх хэрэгцээ шаардлагыг хэд хэдэн байгууллага бий болгож байна. Байгууллагын Тэнэг хорт хавдар бол залуу насанд хүрэгчдэд зориулсан эдгээр нөөцүүдийн нэг юм.
Онлайн дэмжлэгийн бүлгүүд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай залуучууд хамгийн сүүлийн үеийн судалгаа шинжилгээний дээд талд үлдэх хамгийн сайн арга юм. Настай, ахимаг насны хүмүүс дэх колонийн хорт хавдарын хоорондох том молекулын ялгаа байгаа нь энэ өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэхэд хүргэж магадгүй гэдэгт итгэлтэй байна.
Залуу болон насанд хүрэгчдэд колонийн хавдрын талаар доор өгүүлэв
Судсаар хорт хавдар нь өсвөр насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан ч тохиолдож байгаагүй, гэхдээ энэ байдал нэмэгдэж байна. Залуу хүмүүсийн ихэнхэд нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь генетик хамшинжтэй холбогддоггүй бөгөөд тохиолдлоор тохиолддог. Ямар ч насны хүн шинж тэмдгийн талаар мэддэг, өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэддэг байх нь чухал юм. Шинж тэмдгүүд нь бидний ямар нэг зүйл буруу гэдгийг бидэнд хэлэх арга юм. Таны шинж тэмдгүүд хорт хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхээс үл хамааран эмчтэйгээ уулзах олон шалтгаан бий. Хэрэв та амьдралын чанараа бууруулж байгаа шинж тэмдгүүд, эсвэл санаа зовж байгаа бол ярих хэрэгтэй. Мэргэн ухаант эмч нэг удаа "өвчин эмгэгийг бүгдийг нь нэмж өгөхөд тэд ихэвчлэн түгээмэл байдаг" гэж хэлсэн. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн хувьд өмгөөлөгч байх ёстой.
Эх сурвалж:
> Ballester, V., Rashtak, S., болон L. Boardman нар. Өдөрт анагаах ухааны өнгөц хавдрын эмнэлзүйн болон молекулууд. Гастроэнтерологийн дэлхийн сэтгүүл . 2016. 22 (5): 1736-44.
> Connell, L., Mota, J., Braghiroli, M., and P. Hoff нар. Өнгөт хорт хавдартай залуу өвчтөнгүүдийн өсөлт: Шалгах, биологи, эмчилгээний талаархи асуултууд. Онкологийн одоогийн эмчилгээний хувилбарууд . 2017. 18 (4): 23.
> Хаббард, Ж., ба А. Өсвөр насны болон Залуу насанд хүрэгчдийн өнгөц хавдар. Үндэсний цогц хорт хавдрын сүлжээ сэтгүүл . 2013. 11 (0): 1219-25.
> Teng, A., Lee, D., Cai, J., Patel, S., Bilchik, A., болон M. Goldfarb нар. Өсвөр насныханд болон өсвөр насны насанд хүрэгчдэд зориулсан өнгөт хорт хавдрын хэв шинж ба урвал. Мэс заслын судалгааны сэтгүүл . 2016 он. 205 (1): 19-27.