Эмч нар бамбай булчирхайн өвчин "оношлоход хялбар, эмчлэхэд хялбар" эсвэл "бамбай булчирхайн хорт хавдар нь сайн хорт хавдар" гэж удаа дараа хэлж болно. Гэхдээ бамбай булчирхайн өвчтнүүд нь бамбай булчирхайн өвчинд өртөх өвчин зовиуртай гэдгийг мэддэг. Бамбай булчирхайн өвчнөөр өвдсөн 10 гол сорилтыг авч үзье.
1. Таны бүх Hypothyroidism Treatment сонголтыг мэдэх
Гавришийн өвчний хувьд цацраг идэвхит йод (RAI), бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох гормон , эсвэл Хашимотоын гипрозын үрэвсэл байгаа эсэх нь бараг үргэлж л гипотиро үүсэх бөгөөд бамбай булчирхайн дааврын эмийг хэрэглэхийг шаарддаг.
Гэсэн хэдий ч эмчилгээний сонголт байгаа эсэхийг мэдэх нь гол асуудал юм. Уламжлалт эмч нар болон эндокринологчид өвчтөнд зөвхөн левотироксин, Т4 гормоны синтетик хэлбэрийн нэг сонголт байдаг. Брэнд нэр нь Synthroid, Levoxyl, Tirosint. Гэвч гипотиреодизм нь аюулгүй, үр дүнтэй сонголтууд байдаг бусад эм, хослолууд байдаг. Гэхдээ эдгээр хувилбаруудын талаар ихэнх уламжлалт эмч нараас сонсох боломж алга. Эдгээр эмчилгээний бусад сонголтууд нь:
- Levothyroxine нэмэх T3 эмчилгээ, liothyronine (брэндийн нэр нь Cytomel), T3-ийн синтетик хэлбэр, эсвэл цаг хугацаа алдагдсан жороор олгодог liothyronine
- Левотироксин дээр нэмээд байгалийн хатуулаг бамбай булчирхай (NDT). NDT нь гахайн хатуулгийн бамбай булчирхайгаас бий болсон жороор хийсэн бамбай юм. Энэ нь зуу гаруй жилийн өмнөөс зах зээл дээр гипотироизм эмчилгээ хийдэг. Энэ нь Т4 болон Т3 дааврын аль алиных нь байгалийн хэлбэрийг агуулдаг. Зарим брэндийн нэр нь Nature-Throid, Armour Thyroid юм.
- NDT-ийн эмчилгээ
Хоол тэжээлийн фронтод бамбай булчирхайтай ч гэсэн целлюлозын өвчтэй хүмүүс нь хоол тэжээлээс бүрэн хасах нь бамбай булчирхайн өвчнийг намдааж, шинж тэмдгийг шийдэж, шаардлагатай хэрэгцээг нь арилгах баталгаа болдог. Бамбай булчирхайн эм.
Целлюлозын эмгэг, цочмог мэдрэлийн эмгэгийг турших нь ихэнх уламжлалт эмч нар, эсвэл эндокринологичоор хийдэггүй.
2. Таны бүх хүнд өвчин / Гипероидизмийн эмчилгээний сонголтууд
Хэрэв та Грэйвсийн өвчний оношлогоо эсвэл гиперлиозын оношлогдсон бол АНУ-ын олон эмч нарын зүгээс цацраг идэвхитэй иодын бөглөрөл (RAI) эмчилгээ хийлгэхийг танд зөвлөж байна. Зарим эмч үүнийг "Rush to RAI" гэж нэрлэдэг.
RAI эмчилгээ нь цацраг идэвхт иодыг тунгаар хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь таны бамбай булчирхайнд төвлөрч, таны гипертофрицыг арилгахад хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч RAI нь ихэвчлэн насан туршийн гипотиреодизм болон бамбай булчирхайн даавар эмийг үр дүнтэй хэрэглэхэд хүргэдэг.
Гэхдээ АНУ-аас гадна эмч нар антитромын эмийг турших магадлал ихтэй байдаг бөгөөд энэ нь байнга устгахгүйгээр бамбай булчирхайгаа удаашруулдаг. Грейвсийн өвчний 30 хувь, гиперлеозитын өвчтөнүүдийн антитройд эмийн эмчилгээнд анагаах эмчилгээ хийдэг тул АНУ-аас гадуур эмч нар эмийн эмчилгээг эхний шатанд эмчилдэг бөгөөд эмэнд харшилтай, эмзэг байдаг бол Рай зөвлөж байна. Гипертефиризмийг эмчлэхэд эмүүд үр дүнгүй байдаг.
АНУ-д гvрвесийн євчин, гиперлеозиоризм євчтєнийг антитероидын эмчилгээнд хэрэглэх нь хэзээ ч хэзээ ч хэлэгддэггїй.
Тэдгээрийг зөвхөн эмчилгээ гэж үздэг.
Өөр нэг асуудал бол хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдийн хувьд, дараа жилийн дараа жирэмсэн байхаар төлөвлөж байгаа бол RAI зөвлөж байна. Жирэмсэн болохоосоо өмнө дор хаяж нэг жил хүлээхийг мэргэжилтнүүд зөвлөж байна, эсвэл бамбай булчирхайн эмчилгээн дээр тогтворжуулах шаардлагатай бол илүү урт хугацаагаар зөвлөж байна.
АНУ-аас гадна РИК нь хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог. Үүний оронд бамбай булчирхайг мэс заслын аргаар зайлуулахыг байнга зөвлөдөг.
Гэсэн хэдий ч АНУ-д олон эмэгтэйчүүд эмчдээ дараагийн жилдээ жирэмсэн байх гэж найдаж байгаа бол мэс засал нь илүү сайн сонголт байж болох бөгөөд бамбайн дааврын орлуулалт тогтворжсоны дараа тэд жирэмсэн болж, хүлээлгийн оронд биш.
3. Зөв эмч нарыг олох
Таны тулгарч болох гол сорилтуудын нэг бол таны бамбайн эмчилгээний зөв эмчийг олох явдал юм. Гавришийн өвчин, гипертофиизм, бамбай булчирхай, бамбай булчирхайн хорт хавдартай бол та эндотинологичдод зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй. Гэвч олон тооны endocrinologists нь чихрийн шижин өвөрмөц эмч бөгөөд бамбай булчирхайн өвчтөнийг оношлох, удирдахад байнгын туршлагатай байдаг.
Тиймээс бамбай булчирхайн өвчинд мэргэшсэн эндокринологичдын тоо маш бага байдаг. Үүнтэй адилаар, та Хашимотогийн гипрозын үрэвсэлтэй эсвэл гипотиреодизм эмчилдэг бол анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмч, дадлагажигч нар нь уламжлалт арга барилыг эзэмшдэг бөгөөд эмчилгээний хязгаарлагдмал сонголтыг санал болгодог. Энэ сорилтыг даван туулахад туслах хоёр эх сурвалж:
- Бамбайн өвчтөнүүд: Та ямар төрлийн эмч үзэх ёстой вэ?
- Бамбай булчирхайн арчилгаа хийлгэхийн тулд эмч нарыг шийднэ
4. Эксокринологчдын дутагдал
Дотоод диэлектрологийн эмгэгүүд нь АНУ-д халдварт өвчин, үргүйдэл, нөхөн үржихүйн асуудлууд, пропроцитын өндгөвчний хамшинж, цэвэршилт, ясны сийрэгжилт, өсөлтийн дааврын дутагдал, мэдээж бамбай булчирхайн өвчин зэргийг багтаасан дотоод шүүрлийн өвчний менежментийг хариуцдаг. АНУ-д бид эндокринологичдын ихээхэн дутагдалтай байдаг .
Зарим судалгаагаар эндокринологичдын үзэл баримтлалын хүрээнд багтдаг олон мянган хүний хувьд эндотрологийн эмч байдаг. Тасралтгүй эмч нарыг долоо хоногоос олон сар хүртэл хамруулах боломжтой. Үнэндээ бол бамбай булчирхайн нөхцөлд хүн бүрт үйлчлэхэд хангалттай endocrinologists хангалттай биш юм. Тэр ч байтугай олон тооны эндокринологч нар нарийн мэргэжлийн эмчилгээ хийдэг, ялангуяа чихрийн шижинтэй өвчтөн, нөхөн үржихүйн эндокринологид анхаарлаа төвлөрүүлж, бамбай булчирхайн өвчтөнд анхаарал хандуулдаггүй. Хостимринологичууд нь Хашимотогийн өвчин, гипотиреозын эмчилгээг оношлох, эмчлэхэд чухал биш боловч Грэйвсийн өвчин, бамбай булчирхай, бамбай булчирхайн хорт хавдар гэх мэт нарийн төвөгтэй нөхцөл байдалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
5. Ядаргаа барих
Бамбай булчирхайн өвчтэй өвчтөнүүдийн хамгийн түгээмэл гомологи нь гипотиро юмуу гипернози юм. Ядаргаа сулруулж болох ба нойр дутуу эсвэл амрах замаар ихэнхдээ итгэдэггүй. Хэрэв таны гипотиреодизм муу эмчилгээ хийлгээгүй, эсвэл гажиг илэрвэл нойргүйдэл, тайван бус байдал үүсдэг. Гэхдээ энэ сорилтыг шийдэх шийдэл байдаг .
6. Жингээ удирдах нь
Гипотейди нь нэлээд хүнд жинтэй, заримдаа хэцүү, заримдаа алдах боломжгүй мэт байдаг. Энэ нь бамбай булчирхайн нөхцөл бүхий олон хүмүүсийн гомдлын гол шалтгаануудын нэг юм: калорийн огтлолт, хоолны дэглэм өөрчлөгдөх, эсвэл дасгал хөдөлгөөн нь зөв хуваарийг зөөх чадвартай байдаг.
Бамбай булчирхайн өвчтөнд хүндрэл учруулж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг, үүнд :
- Гипотиреодизмд тавгүйрхэх, эмээхгүй байх
- Эмчилгээний дараа ч саармагжсан метаболизм буюу өндөр жингийн цогц цэгийг хэрэглэнэ
- Инсулины эсэргүүцэл ба бодисын солилцооны синдромын эрсдэл нэмэгддэг
- Илүү бага энерги, дасгал хөдөлгөөн бага хийгдэж, цөөн калори шатсан байна
- Өөх тосыг хадгалж, шатаахад үр дүн багатай болгодог дааврын өөрчлөлтүүд
Бамбай булчирхайн өвчтөнд тулгардаг бэрхшээлийг шийдэх шийдэл байдаг.
7. Бамбай холбоотой холбоотой өөрчлөлтүүдтэй хийх
Бодит бус, оношлогоогүй, хэт тавьсан бамбай булчирхайн өвчин нь сэтгэл санааны болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг бий болгодог. Сэтгэлийн хямрал, тархины манан, санах ойн асуудал, үймээн самуун, түгшүүр зэрэг нь таны бамбай булчирхайтай холбоотой. Та өөрийн сэтгэл санааны байдалд нөлөөлж, үр дүнтэй ажиллах чадварт нь саад болох шинж тэмдгүүд байж болно.
Зарим эмч танд онош тавих гэж байгаа үед эдгээр шинж тэмдгүүд нь танд антидепрессант эсвэл антиоксидант эмийн жороор өгөх эмчилгээг танд өгөх болно. Эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн та бамбайгаар өдөөгдсөн эдгээр сэтгэлзүйн шинжтэй зарим шинж тэмдэгүүд байж болно.
Хамгийн гол шийдэл бол таны бамбай булчирхайн нөхцлийг оновчтой эмчлэх явдал юм. Зарим тохиолдолд antidepressant эсвэл antianxiety эм нь тусалж болно. Гэхдээ бусад туршлагын үр өгөөжийг үл харгалзан заримыг нь сэтгэл зүйч Доктор Жан Николсон онцлон тэмдэглэв.
Бас бясалгалын байнгын дасгалыг хийснээр сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн зовиурыг арилгаж болно.
8. Мэдлэггүй, эмзэггүй эмч нар
Харамсалтай нь та нар мэдэхгүй, мэдрэмжгүй эмч нартай тулгардаг бөгөөд тэд бамбай булчирхайн өвчтэй хүмүүсийг хамарсан архаг өвчтэй хүмүүст сорилт болдог. Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдартай бол, "бамбай булчирхайн хорт хавдар нь хорт хавдар" гэж хэлдэг сайн эмч (гэхдээ хомхой) эмчтэй уулзаж болно. Хорт хавдартай хүн өвчтөнд ямар ч хорт хавдар "сайн" байгааг мэддэг.
Эсвэл та байгалийн чийгшүүлж бамбай булчирхайн эм нь үхэрээс гардаг (эм нь үнэндээ гахайнаас гардаг) эмч нарт хандаж, үхрийн галзуу өвчний эрсдлийг үүсгэдэг.
Эсвэл та магадгүй баталгаатай бамбай булчирхайн мэс засал хийлгэхийг хүсч байгаа нь танд бамбай булчирхайн мэс засал хийлгэх ёстой гэсэн үг юм. Визастетын АФрирма тест нь биопсийн үр дүнд суурилсан бамбай булчирхайн хорт хавдрыг бүрэн арилгах, мэс засал.
Эдгээр эмзэг, мэдрэмтгий эмч нарын аль нэгэнд тааралдах хамгийн сайн зөвлөгөө: Шинэ бамбайн эмч авах цаг болжээ .
9. Гэр бүл, найз нөхөд, хамтран ажиллагсад хэн нь ч ойлгохгүй байна
Бамбай булчирхайн олон өвчтнүүдийн хувьд бамбай булчирхайн өвчин гадны өөрчлөлтийг ил гаргахгүй. Та жингийн өөрчлөлт эсвэл таны нөхцөл байдлыг харагдахуйц бусад нотолгоо байхгүй байж болно. Үүний зэрэгцээ зарим алдартнууд байдаг - Орчин үеийн Гэр бүлийн Софи Верарара нь бамбай булчирхайн өвчин эмчлэх сэвшээ салхи биш гэдгийг мэдэгддэг бамбай булчирхайн мансууруулах бодисын өмгөөлөгчөөр ажилладаг.
Магадгүй та бамбай булчирхайн өвчтөнд оношлогдсоны дараа эмээ ууж, ямар мэдрэмж төрүүлэхээ мэддэггүй бамбай булчирхайн өвчтнүүд өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Энэ нь найз нөхөд, гэр бүл, хамт ажиллагсад таныг юунд хүрч байгааг ойлгоход хэцүү, эрүүл мэндийн тулгамдсан асуудлуудад өрөвдөлтэй хандах эсвэл өрөвдөхгүй байх гэсэн үг юм. Энэ сорилтын шийдэл үү? Тэдэнд эдгээр нөхцөл байдлыг тайлбарлахын тулд тэдгээрийн нэгийг нь тэдэнд өг:
10. Өдрийг хүртэл өгөхийг хүсч байгаа өдрүүд
Бамбай булчирхайн олон өвчтөнд тулгардаг бэрхшээлүүдийн нэг нь та бууж өгөхийг хүсч байгаа өдрүүд юм. Зөв эмч, зөв эм, эсвэл зөв амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь ядаргаа, жин нэмэгдэх, сэтгэлийн хямрал гэх мэт шинж тэмдгүүдээс гарахад хүргэдэг. Таны үс унах, зогсоох гэж юу ч алга, эсвэл 12 цаг унтаж, ядрахыг мэдэрдэг. Та ямар асуулт асуух вэ? Хэрэв та бамбай булчирхайн олон өвчтнүүдтэй адил бамбай булчирхайн өвчнөөс сэргийлэхийн тулд олсоо дуусгаад ганцаараа биш гэдгийг мэдэж аваарай . Тэнд олон хүмүүс мэдрэгдэж байгааг мэдэрч, иймэрхүү мэдрэмжүүдийг даван туулж чадна.
Эх сурвалж:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, бусад. Гипероидизм ба Тиротоксикозын бусад шалтгаанууд: Америкийн Тамгийн холбоо болон Америкийн Клиникийн Эктоцринологичуудын Нийгэмлэгийн удирдамж. Дотоод шүүрлийн дасгал. 2011 оны 5, 6-р сарын 17-ны өдрийн 17-р сарын дугаар.
> Braverman, L, Cooper Д.Вернер & Ingbar's The Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Ch'ng, CL, et. Аль. "Celiac өвчин ба автозамын бэлдмэлийн өвчин." Клиникийн анагаах ухаан ба судалгаа. 2007; 5 (3): 184-192. doi: 10.3121 / cmr.2007.738.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. Аль. "Насанд хүрсэн хүнээс Hypothyroidism-ийн эмнэлзүйн удирдамж: Клиникийн анагаах ухааны эндокринологичдын холбоо, амны хөндийн бөөгнөрөлийн холбооны нийгэмлэгээс санхүүжүүлсэн." Дотоод шүүрлийн дасгал. 2012 оны 11/12-р сарын 18-ны дугаар
> Roy, A, et. Аль. "Өвчний Автозамын хавдрын өвчтөнд өвчний тархалт ихсэх: Мета шинжилгээ". Бамбай юм. 2016 он; 26 (7): 880-90. doi: 10.1089 / таны.2016.0108.